La coriorretinitis es una enfermedad grave inflamación de las parte posterior del ojo eso puede tener muchas causas. Sin tratamiento médico, existe el riesgo de problemas de visión permanentes. En el peor de los casos ceguera ocurre como resultado de coriorretinitis.
¿Qué es la coriorretinitis?
La coriorretinitis se refiere a inflamación de la retina y coroides del ojo. La retina está formada por células sensoriales sensibles a la luz y por células nerviosas en descarga. El intensamente suministrado coroides suministra al tejido de la retina nutrientes y oxígeno. La estrecha conexión entre la retina y el coroides casi siempre conduce a la afectación articular de ambas capas de tejido en eventos inflamatorios en el ojo. En este caso, el inflamación los focos aparecen como manchas brillantes de color blanco amarillento en su mayoría dispersas (coriorretinitis diseminada). Rara vez se observa infección en toda la superficie de la retina y la coroides, al igual que la inflamación aislada de la "mancha amarilla”(Coriorretinitis central). Esta región central de la retina es el sitio de mayor resolución óptica. La coriorretinitis también puede afectar selectivamente al nervio óptico sitio de entrada (coriorretinitis yuxtapapilar). Precipitación de proteínas en el vítreo del globo ocular es un acompañamiento general de coriorretinitis.
Causas
La coriorretinitis es una enfermedad que puede tener muchos desencadenantes infecciosos. Las bacterias y virus son posibles agentes causales, al igual que las micosis (infecciones fúngicas). Por lo tanto, la enfermedad a menudo se produce como consecuencia de otras infecciones. Herpes, borreliosis, rubéola or sífilis son algunas de las enfermedades preexistentes más comunes de coriorretinitis. Por lo general, los pacientes también incluyen a muchas personas infectadas por el VIH en las que SIDA ya se ha desarrollado. Finalmente, sangre el envenenamiento siempre conlleva el riesgo de coriorretinitis. Incluso los parásitos animales unicelulares causan la peligrosa inflamación del parte posterior del ojo (toxoplasmosis) en algunos casos. Ocasionalmente, las reacciones autoinmunes también causan coriorretinitis. En esta variante, el sistema inmunológico ataca las propias sustancias del cuerpo en la retina y la coroides. En este caso, el médico se refiere a ella como coriorretinitis reumatoide.
Síntomas, quejas y signos.
En el peor de los casos, la coriorretinitis puede causar permanente discapacidad visual o incluso completo ceguera en el paciente. Sin embargo, este caso ocurre solo si la enfermedad no se trata. La coriorretinitis conduce principalmente a graves inflamación del ojo. No solo se inflama la retina, sino también la coroides del paciente. Esto lleva a dolor en el ojo y en muchos casos también a alteraciones visuales, que pueden tener un efecto muy negativo en la calidad de vida del paciente. Si se sigue ignorando la coriorretinitis, complete ceguera eventualmente ocurre, que ya no puede ser tratado y por lo tanto es irreversible. La hemorragia puede ocurrir en el propio vítreo, que también puede Lead a las quejas visuales. Las personas afectadas sufren principalmente de visión velada o visión doble. Si las molestias visuales son graves, las personas afectadas pueden depender de la ayuda de otras personas en su vida diaria. La coriorretinitis también puede Lead a las quejas psicológicas. Estos ocurren principalmente cuando la coriorretinitis no se trata y se produce un daño permanente en el ojo. Los jóvenes en particular se ven afectados por las quejas psicológicas en este caso.
Diagnóstico y curso
La coriorretinitis es diagnosticada por el médico en el examen oftalmoscópico. Así, el médico examina el ojo con un microscopio de lámpara de hendidura y busca opacidades en el cuerpo vítreo, que dan lugar a la sospecha de coriorretinitis. Indicaciones claras son los focos brillantes y abultados de inflamación en el parte posterior del ojo. Las imágenes con agentes de contraste proporcionan más evidencia de coriorretinitis. A menudo, la coriorretinitis se diagnostica demasiado tarde porque no hay síntomas en las primeras etapas de la enfermedad. Solo cuando el mancha amarilla está afectado o en una etapa avanzada el paciente nota alteraciones visuales. Si el campo visual ya se ha reducido, existe el riesgo de discapacidad visual. En un curso más leve, las opacidades en el vítreo pueden desaparecer. Las cicatrices menores en la retina no necesariamente Lead a discapacidad visual. El tratamiento temprano de la coriorretinitis suele ser decisivo para una evolución favorable.
Complicaciones
La coriorretinitis puede causar complicaciones en los ojos. Por lo general, conduce a defectos visuales si no se trata. En el peor de los casos, hay una pérdida total de la visión que conduce a la ceguera. Debido a la reducción de la visión, se reduce la calidad de vida del paciente. En la mayoría de los casos, sin embargo, la coriorretinitis no causa dolor. La persona afectada se queja de visión velada y nubosidad en los ojos. Los defectos visuales también pueden causar dolores de cabeza y deteriorado concentración. También hay formación de secreciones en las áreas afectadas. En la mayoría de los casos, el tratamiento es posible, lo que conduce al éxito con relativa rapidez. Suele realizarse con la ayuda de antibióticos y no da lugar a más complicaciones o molestias. Solo es importante que el paciente comience el tratamiento en una etapa temprana. Gotas para los ojos or inyecciones también se puede administrar en casos graves. La coriorretinitis no conduce a una reducción de la esperanza de vida. Solo las infecciones graves provocan una pérdida significativa de la visión o ceguera total. En estos casos, el paciente depende de varios SIDA para hacer frente a la vida cotidiana.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Se debe consultar a un médico de inmediato si la visión se ve afectada y hay enrojecimiento visible de los ojos. La coriorretinitis puede provocar ceguera si no se trata y, por lo tanto, debe aclararse sin falta. Se requiere asesoramiento médico a más tardar cuando las alteraciones visuales empeoran y hay, por ejemplo, visión velada o nubosidad en los ojos. Herpes, borreliosis, rubéola y sífilis se encuentran entre las enfermedades típicas preexistentes de coriorretinitis. También las personas infectadas por el VIH, en las que el SIDA virus ya ha estallado, así como las personas con sangre El envenenamiento a menudo enferma con la inflamación de los ojos. Para estos grupos de riesgo, se aplica lo siguiente: en caso de enrojecimiento, alteraciones visuales y otros síntomas inusuales, hablar al médico responsable. Si los problemas de visión ocurren como resultado de una enfermedad autoinmune, el paciente puede tener coriorretinitis reumatoide, que también debe aclararse y tratarse. En cualquier caso, el paciente debe consultar al oftalmólogo regularmente para descartar complicaciones. Si ya se han producido alteraciones visuales permanentes o ceguera total, la ayuda psicológica también puede ser útil.
Tratamiento y terapia
La coriorretinitis requiere una intervención rápida contra la inflamación. Por lo tanto, cortisona Los preparados son el primer fármaco de elección para todas las formas de la enfermedad. Una vez que el médico haya identificado un patógeno específico como la causa, prescribirá un antídoto específico. Estos son entonces antibióticos o antivirales y, si es necesario, antifúngicos. drogas se administran como gotas para los ojos o inyectado directamente en el globo ocular a través del conjuntiva. De esta manera, los productos farmacéuticos llegan de manera óptima a su sitio de acción. Se supone que las formas de dosificación orales tienen un efecto "sistémico", es decir, a través de las vías del organismo con su torrente sanguíneo. El tratamiento con láser está indicado en casos de daño severo en la retina. Esto puede ayudar a evitar o limitar la discapacidad visual permanente. Esto se debe a que el desprendimiento de retina también es una posible consecuencia de la coriorretinitis.
Perspectivas y pronóstico
En la mayoría de los casos, la coriorretinitis se puede tratar relativamente bien. Solo sin tratamiento puede causar síntomas y complicaciones graves. Si la enfermedad no se trata, pueden producirse molestias visuales permanentes y, en el peor de los casos, ceguera total. Esto todavía no es reversible y no se puede tratar. En la coriorretinitis, los pacientes sufren de inflamación del ojo, que se acompaña de alteraciones visuales. El cuerpo vítreo aparece nublado, lo que también tiene un efecto negativo en la visión de la persona afectada. En algunos casos, la coriorretinitis también puede causar cicatrices en la retina, lo que, sin embargo, no siempre conduce a molestias visuales. El tratamiento de la coriorretinitis se desarrolla sin complicaciones y se lleva a cabo con la ayuda de gotas para los ojos. Esto alivia completamente los síntomas. En caso de tratamiento temprano, desaparecen por completo y no hay daño permanente. En caso de daño severo en la retina, también se puede realizar una cirugía con láser, que puede aliviar los síntomas visuales. Chequeos regulares con un oftalmólogo puede prevenir la coriorretinitis. No afecta negativamente la calidad de vida de la persona afectada.
Prevención
La coriorretinitis es muy difícil de prevenir con medidas debido a sus múltiples factores desencadenantes. Los pacientes en riesgo deben participar en exámenes preventivos por un oftalmólogo. Esta es una opción para las personas que han experimentado uno de los enfermedades infecciosas (véase más arriba). También personas de familias, en las que reumatismo ocurre con frecuencia, pertenecen al segmento de población en peligro de extinción. Estos controles también son especialmente recomendables para las personas infectadas por el VIH. Asimismo, las personas que deben tomar medicamentos para reducir las reacciones inmunitarias (inmunosupresores) deben consultar a su oftalmólogo con regularidad. La detección temprana es el mejor medio para combatir la coriorretinitis.
Seguimiento
En la coriorretinitis, generalmente no hay especial medidas de cuidados posteriores disponibles para la persona afectada. En este sentido, el paciente debe buscar atención médica ante los primeros síntomas y signos de la enfermedad para evitar mayores complicaciones o un mayor empeoramiento de los síntomas. Si la coriorretinitis no se trata, en el peor de los casos puede llegar a provocar una ceguera completa, que ya no es reversible. Como regla general, la enfermedad se trata con medicamentos y gotas para los ojos. La persona afectada siempre debe asegurarse de que la medicación se tome de manera correcta y regular para que los síntomas puedan aliviarse. También debe tenerse en cuenta que alcohol no debe tomarse junto con estos medicamentos. Sin embargo, si este tratamiento de la coriorretinitis no es efectivo, se debe realizar una cirugía con láser. Sin embargo, la enfermedad no se puede curar por completo con esto, por lo que la persona afectada todavía depende de ayudas visuales después. Estos deben usarse con regularidad para que los músculos oculares no se tensen innecesariamente. Dado que la coriorretinitis puede provocar ceguera, también se debe administrar tratamiento psicológico para prevenir depresión. o malestar psicológico. Sin embargo, la esperanza de vida del paciente no se ve reducida por la enfermedad.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Para los pacientes con coriorretinitis, es necesaria una visita inmediata al médico para evitar un daño permanente a la función visual. Si el tratamiento para la coriorretinitis no se trata o comienza demasiado tarde, las personas afectadas pueden sufrir limitaciones de la visión por el resto de sus vidas. Por lo tanto, la coriorretinitis no se puede tratar de forma independiente, sino que debe ser tratada por un oftalmólogo. Con el fin de apoyar a los médicos terapia forestal de la enfermedad ocular de la mejor manera posible, los pacientes se toman un descanso durante unos días para que los ojos inflamados tengan la oportunidad de regenerarse. La coriorretinitis a menudo se trata mediante una inyección en el ojo. Si bien el ojo debe estar protegido incluso antes del procedimiento, este principio se aplica especialmente al tiempo posterior al tratamiento. Los pacientes no deben conducir bajo ninguna circunstancia después de terapia forestal. En cambio, los pacientes deben ser lo más pasivos posible durante el resto del día y no ejercer ningún esfuerzo adicional sobre sus ojos. Por lo tanto, está prohibido que los pacientes vean la televisión o las pantallas de las computadoras en casa. En el mejor de los casos, los pacientes duermen todo lo posible y se abstienen de realizar actividades físicas. Para restaurar la función visual, es útil tomarse un descanso del trabajo durante unos días para ayudar a que los ojos se recuperen.
