Complicaciones
Complicaciones de hipotiroidismo paratiroideo ocurren principalmente cuando la deficiencia de paratoromona no se detecta a tiempo. En los niños, esto puede llevar a anomalías dentales, trastornos del desarrollo y enanismo. En los adultos, el daño tardío por deficiencia de la hormona paratiroidea puede ocurrir si no se detecta temprano y no se trata con medicamentos.
Estas incluyen corazón problemas, cataratas, osteoporosis y calcificación de la ganglios basales existentes cerebro. Esto conduce al llamado síndrome de Fahr. Los signos clínicos son dolores de cabeza, trastornos del habla y progresando lentamente demencia.
A menudo, el cuadro clínico de hipofunción paratiroidea en relación con la historial médico conduce a un diagnóstico de sospecha de hipoparatiroidismo. Los diagnósticos de laboratorio posteriores proporcionan la evidencia y confirman el diagnóstico. Un suero disminuido calcio El nivel debe ser siempre el motivo para la determinación de los niveles de hormona paratiroidea.
En el caso de hipocalcemia pura, el nivel de hormona paratiroidea se elevaría reactivamente para proporcionar al cuerpo más calcio. Sin embargo, si las glándulas paratiroides se extirpan quirúrgicamente o se dañan de otro modo, no solo la calcio nivel pero también el nivel de la hormona paratiroidea se reduce, asegurando así el diagnóstico de hipoparatiroidismo (hipotiroidismo). Si el hipoparatiroidismo congénito (hipotiroidismo) no se detecta en niños, las anomalías dentales y el enanismo pueden ser el resultado de esta deficiencia.
Se debe realizar una tomografía computarizada para excluir calcificaciones en el cerebro que ya se han desarrollado. Un ECG también es importante para estimar la extensión del problema, con el fin de poder descartar la participación del corazón. El objetivo de la farmacoterapia de hipotiroidismo paratiroideo es mantener una normalidad sangre nivel de calcio.
El dihidrotaquisterol o el rocaltrol se utilizan a menudo como vitamina D análogos en combinación con calcio para mantener el nivel de calcio. Dado que un nivel demasiado alto de calcio puede provocar un aumento de la excreción de calcio en la orina, el calcio debe controlarse regularmente en el caso de hipotiroidismo paratiroideo. De otra manera, riñón los cálculos o la nefrocalcinosis pueden ser el resultado de un exceso de calcio en la orina.
Para evitar estos efectos secundarios, se puede recetar un diurético tiazídico al mismo tiempo que el calcio. Esto reduce el nivel de calcio en la orina, evitando así el riesgo de riñón formación de piedras Este espejo también debe revisarse regularmente. En la terapia aguda de una convulsión tetánica, la administración de calcio intravenoso es el tratamiento de elección.
La inyección debe administrarse lo más lentamente posible, porque de lo contrario el paciente reaccionará a la administración de calcio con una sensación de calor. náusea y dolores de cabeza. Los espasmos tetánicos pueden tratarse bien sustituyendo el calcio de por vida. Sin embargo, efectos tardíos como calcificación o catarata son irreversibles y no pueden tratarse mediante sustitución de calcio.
