Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir la sepsis (envenenamiento de la sangre):
Sistema respiratorio (J00-J99)
- Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA): insuficiencia respiratoria aguda progresiva.
- Arterial o venosa trombosis, en pacientes con sepsis preoperatoria.
- Hipoxemia arterial (disminución de la presión parcial de oxígeno en arterial sangre) - paO2 <75 mmHg bajo aire ambiente; paO2 / FiO2 <250 mmHg por debajo oxígeno .
Sangre, órganos hematopoyéticos - sistema inmunológico (D50-D90).
- Coagulación intravascular diseminada; coagulación intravascular diseminada (síndrome DIC, abreviado como DIC; coagulopatía de consumo): coagulopatía de inicio agudo causada por una activación excesiva de la coagulación.
- Alteración en el recuento de plaquetas (trombocitos) - <100,000 / μl o caída> 30% / 24 h.
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).
- Acidosis metabólica (acidosis metabólica) con un exceso de bases <5 mmol / lo lactato > 1.5 x por encima del rango de referencia
Sistema Cardiovascular (I00-I99).
- Derecho agudo corazón falla (RHV).
- Apoplejía (golpe) - esp. alto riesgo en la primera semana después del alta hospitalaria
- Endocarditis (inflamación del revestimiento interno del corazón)
- Enfermedad cardiovascular (enfermedad de la arteria coronaria/ enfermedad de las arterias coronarias, apoplejía /golpe) - riesgo aumentado en un factor de 6 durante el primer año; por un factor de 2.47 y 2.12 en el segundo y tercer año; ≥ 5 años: aumentado en un factor de 1.87
- Infarto de miocardio (corazón ataque) - bes. alto riesgo en la primera semana después del alta hospitalaria.
- Fibrilación auricular (VHF) (entidad de complicación separada; VHF 8% en sepsis, 10% en sepsis grave y 23% en pacientes en sepsis choque).
Psique - Sistema nervioso (F00-F99; G00-G99).
- Alteraciones de la conciencia: confusión, agitación, delirio.
- Neuropatía por enfermedades críticas (CIP): enfermedad del sistema nervioso periférico asociada con múltiples síntomas neurológicos; La CIP a menudo ocurre en asociación con una enfermedad grave que requiere cuidados intensivos; Las causas principales incluyen sepsis, insuficiencia orgánica múltiple y ventilaciones a largo plazo.
- Epilepsia (convulsiones): el riesgo de convulsiones epilépticas aumentó de cuatro a cinco veces en los años posteriores, e incluso si no se produjeron complicaciones neurológicas durante la sepsis.
Síntomas y parámetros clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99)
- La caquexia (emaciación; emaciación muy severa).
- Séptico choque; esto está presente cuando, a pesar de volumen terapia forestal, hipotensión arterial persistente (sostenida hipertensión) con la necesidad de terapia con vasopresores (sustancias diseñadas para elevar o mantener la presión arterial) para alcanzar una presión arterial media de ≥ 65 mmHg. Al mismo tiempo, el suero lactato el valor debe ser> 2 mmol / l [directrices: directriz S3].
Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos reproductores) (N00-N99).
- Disfuncion renal:
- Diuresis horaria (excreción horaria) de <0.5 ml / kg pc / h durante al menos 2 h con administración de volumen adecuado o
- Aumento de suero Creatinina > 2 veces por encima del rango de referencia.
Promover
- Fallo multiorgánico (MODS, síndrome de disfunción multiorgánica; MOF: fallo multiorgánico): fallo simultáneo o secuencial o deterioro funcional grave de varios sistemas de órganos vitales del cuerpo.
- Aumento de la mortalidad (tasa de mortalidad): 2 años sigue aumentando después de la sepsis; aumento del riesgo absoluto del 22.1% y un aumento relativo de 2.2 veces; independiente del origen de la sepsis, sexo, edad y comorbilidades (enfermedades concomitantes)
Factores predictivos
- La tasa de mortalidad a un año (tasa de muerte) fue 41% menor en pacientes obesos (54% menor en pacientes con obesidad extrema) que en pacientes con peso normal.
- Control de Diabetes mellitus tipo 1 + 2 (la diabetes tipo 1 se multiplica por diez, los diabéticos de tipo 2 duplican la tasa de mortalidad).
