La colitis ulcerosa es una crónica inflamación del intestino que puede ocurrir en episodios. Por lo general, comienza en el recto y se extiende a todo colon a medida que avanza. Los signos típicos son purulentos y mucosos. diarrea, a veces acompañado por sangre. Además, severo dolor abdominal y la pérdida de peso son evidentes. La colitis ulcerosa debe ser examinado y tratado por un médico para descartar complicaciones adicionales.
¿Qué es la colitis ulcerosa?
Enfermedad intestinal inflamatoria crónica y regiones afectadas en colitis ulcerosa y Enfermedad de Crohn comparado. Ulcerativo colitis es un enfermedad inflamatoria intestinal crónica que afecta al intestino gruesocolon). Se desarrollan úlceras (ulceraciones) en el intestino. mucosa, que puede extenderse desde el recto a la transición del colon En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. intestino delgado (válvula ileocecal). En este punto, la válvula ileocecal, termina la afectación del intestino, porque en ulcerativas colitis solo el colon se ve afectado. Esto contrasta con otro enfermedad inflamatoria intestinal crónica, Enfermedad de Crohn. Enfermedad de Crohn Puede afectar a todo el tracto gastrointestinal, lo que lo diferencia de las úlceras. colitis. Las recaídas ocurren repetidamente en la colitis ulcerosa y son promovidas por muchos factores (estrés, Pobre dieta). Aunque los hombres y las mujeres se ven afectados por la enfermedad con la misma frecuencia, existe una frecuencia de la enfermedad a una edad más temprana de los adultos. Sin embargo, puede afectar incluso a niños pequeños y personas mayores. La colitis ulcerosa puede ser un desencadenante de cáncer de colon debido a su actividad de larga duración.
Causas
La causas de la colitis ulcerosa todavía están en la oscuridad. Se cree que está involucrada una susceptibilidad genética familiar. Sobre todo, una reacción autoinmune del intestino mucosa a ciertas sustancias juega un papel importante. Esta exagerada reacción del mucosa luego se manifiesta en las úlceras típicas de la colitis ulcerosa. También se ha encontrado evidencia de que varios cambios genéticos favorecen la aparición de la enfermedad. Se sospecha que una determinada proteína molecular, el llamado factor de transcripción NF-κB, está permanentemente activa y, por lo tanto, desencadena una colitis ulcerosa. Una vez que se ha diagnosticado la enfermedad, un estilo de vida con una higiene desfavorable u otras influencias ambientales pueden provocar brotes constantes (recaídas) de la enfermedad. Las influencias también incluyen dieta y circunstancias de la vida, como estrés, preocupación y tensión psicológica.
Síntomas, quejas y signos.
En la mayoría de los casos, la colitis ulcerosa progresa en episodios, lo que significa que los períodos de síntomas graves se alternan con intervalos sin síntomas. La gravedad de los síntomas depende de qué parte del colon esté afectada y qué tan avanzada esté la enfermedad. El síntoma principal de la colitis ulcerosa es sanguinolento, mucoso diarrea. En casos severos, los pacientes deben lidiar con diarrea hasta varias veces al día y también sufren de una necesidad constante de defecar. Sin embargo, la enfermedad suele comenzar de forma insidiosa con pocos síntomas y una menor cantidad de episodios de diarrea. Antes, durante o después de las deposiciones, los pacientes pueden experimentar calambres. dolor, especialmente en el abdomen inferior y medio izquierdo. Estos dolores de calambres se denominan tenesmo. La pérdida de sangre a través del taburete Lead a deficiencia de hierro y anemia a medida que avanza la enfermedad. Durante un episodio agudo, a menudo ocurren síntomas adicionales que lo acompañan, como fiebre, pérdida de apetito, pérdida de peso, fatiga y debilidad física. En la infancia, también pueden ocurrir trastornos del crecimiento. Además de los síntomas que afectan al intestino, la colitis ulcerosa también puede Lead a inflamación de órganos fuera del intestino. Los médicos se refieren a estos como síntomas extraintestinales. Aquí, quejas conjuntas, ojo inflamación, cambios en la piel o inflamación de la bilis conductos en el hígado puede ocurrir.
Curso
El curso de la colitis ulcerosa puede caracterizarse por recaídas frecuentes y períodos de remisión (recuperación). Las recaídas se dividen en agudas, graves (fulminantes) y crónicas. En este último, hay una mejoría pero no un período real libre de síntomas (remisión). Este curso crónico suele ocurrir cuando el intestino ya no responde suficientemente a la terapia forestal y una dosis más alta de medicamentos ya no es posible debido a la intolerancia, lo que dificulta mucho el curso de la colitis ulcerosa. Existen diferentes grados de gravedad del curso de la enfermedad. Estos son el curso leve, en el que solo se hincha la mucosa. El curso moderado se caracteriza por ulceraciones (úlceras) y sangrado, pero no severo. En los cursos difíciles, la mucosa intestinal se inflama en mayor medida, lo que produce cambios graves. Pueden desarrollarse los llamados pseudopólipos y abscesos. El curso agudo más grave es el megacolon (agrandamiento tóxico del colon), que puede poner en peligro la vida porque peritonitis y la ruptura intestinal son inminentes.
Complicaciones
Debido a la diarrea frecuente, los pacientes a veces sufren pérdidas masivas de agua, sangre, proteínas y trastornos del crecimiento pueden ocurrir como resultado, especialmente en adolescentes. La colitis ulcerosa también puede extenderse a toda la pared intestinal en determinadas circunstancias. En este caso, existe el riesgo de que el intestino se estire demasiado y se reviente. Además, es posible que la inflamación se produzca en todo el abdomen, lo que se denomina megacolon tóxico y es extremadamente peligroso. Megacolon tóxico se asocia con muy grave dolor y hinchazón, y también existe el riesgo de bacterias fotosintéticas entrando en la sangre y conduciendo a septicemia (envenenamiento de la sangre). Otras complicaciones pueden incluir hemorragias, que pueden ser muy graves y potencialmente mortales. Dado que los pacientes pueden perder mucha sangre en el proceso, deben someterse a una cirugía o recibir transfusiones de sangre. Además, las personas que padecen colitis ulcerosa tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de colon, que generalmente se desarrolla entre diez y 15 años después del inicio de la colitis ulcerosa. En algunos casos, también se produce un estrechamiento o cicatrización del intestino, lo que se conoce como estenosis. Además, los órganos pueden sufrir cambios patológicos, que involucran principalmente piel y trastornos oculares e inflamación de las articulaciones. En casos raros, también puede ocurrir afectación vascular, pulmonar y cardíaca.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Como ocurre con todas las enfermedades crónicas, el diagnóstico por parte de un especialista es importante en primer lugar. Por lo tanto, si se observa diarrea persistente y heces con sangre, la visita a un internista es inevitable. Esto también se aplica si dolor en la parte inferior del abdomen es casi insoportable. Una vez que se ha establecido el diagnóstico, la enfermedad se puede tratar bien. Luego, depende del paciente decidir qué tan bien puede vivir con él. Una estricta dieta y tomar la medicación prescrita reducirá los síntomas. No todas las diarreas o heces con sangre requieren tratamiento médico. Si el síntoma se presenta solo por poco tiempo, no es necesario acudir a un especialista. Entonces solo es importante que se observe el curso posterior. Como un calambre dolor abdominal tampoco es un signo convincente de colitis ulcerosa. Cada persona se conoce mejor a sí misma y sabe cómo evaluar los síntomas. Sin embargo, en caso de incertidumbre o ansiedad, la visita al médico no debe posponerse de ninguna manera. Solo él hará el diagnóstico correcto y, si es necesario, iniciará el tratamiento.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la colitis ulcerosa puede ser medicinal y quirúrgico. Además de mesalazina y sulfasalazina, cortisona también se utiliza, ya sea de forma local o sistémica. Flora intestinal secundario los probióticos se dan como apoyo. Otra opción es el uso de inmunosupresores, bloqueadores alfa del TNF y biológicos como formas más nuevas de terapia forestal. En casos individuales con recaídas graves, antibióticos puede ser útil. En cursos más graves, la extirpación quirúrgica del colon puede proporcionar un alivio permanente.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la colitis ulcerosa depende del curso de la enfermedad, el estado general del paciente. saludy el inicio del tratamiento. La colitis ulcerosa tiene un curso de enfermedad crónica intermitente o recidivante en más del 80 por ciento de los pacientes. En la mayoría de los pacientes, la enfermedad progresa en recaídas. Hay fases con y sin inflamación. Entre las recaídas, la mayoría de los pacientes experimentan una recuperación completa y, por lo tanto, una curación de sus membranas mucosas. Algunos pacientes están completamente libres de síntomas durante varios años hasta la próxima recaída. El diez por ciento de los pacientes experimenta un curso crónico y continuo de la enfermedad. En este caso, la inflamación no desaparece por completo después del episodio; sin embargo, en casos particularmente graves, el pronóstico también puede ser muy desfavorable. En situaciones agudas, una diarrea repentina, sanguinolenta y persistente representa una amenaza para la vida. Por tanto, el riesgo de muerte aumenta considerablemente. En principio, el riesgo general de células cancerosas también aumenta en pacientes con colitis ulcerosa. Cuanto más tiempo haya tenido un paciente colitis ulcerosa, mayor será la probabilidad de desarrollar colitis colorrectal. células cancerosas como una enfermedad secundaria. Esto reduce significativamente las perspectivas de pronóstico. Si la enfermedad da como resultado la extirpación del intestino, aumenta la vulnerabilidad a una mayor enfermedad inflamatoria de la salida del intestino.
Seguimiento
Se recomienda un seguimiento regular de la colitis ulcerosa aunque solo sea porque las personas con la enfermedad pueden tener un mayor riesgo de padecer colitis células cancerosas. También puede haber abscesos relacionados con la cirugía o recurrencias de la inflamación. Estos deben tratarse de inmediato. Algunos pacientes con colitis ulcerosa tienen un mayor riesgo de cáncer colonrectal. Según las estadísticas, alrededor del cinco por ciento de las personas con colitis ulcerosa desarrollan más tarde cáncer colonrectal. El riesgo de desarrollarlo depende de la duración de la enfermedad o de las áreas del intestino que están crónicamente inflamadas. Es una enfermedad grave del colon que persiste durante toda la vida. La colitis ulcerosa causa brotes inflamatorios recurrentes. Con cada episodio inflamatorio del colon, un médico debe evaluar qué acción tomar. Quirúrgico medidas y el seguimiento posoperatorio suele ser necesario. Entre episodios inflamatorios, inmunosupresores y especial nutricional medidas puede lograr una amplia ausencia de síntomas. Sin embargo, es un enfermedad crónica eso tiene consecuencias de gran alcance. Otros órganos también pueden verse afectados por la colitis ulcerosa. Los médicos tratantes también deben vigilar las enfermedades concomitantes extraintestinales. Estos también pueden Lead a complicaciones que requieran tratamiento. Enfermedades concomitantes extraintestinales para incluir abiertas piel úlceras, inflamación de los ojos o bilis problemas. Las víctimas no pueden vivir libres de síntomas sin visitas regulares al médico y atención de seguimiento de expertos.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Debido a que todavía hay muchos componentes desconocidos en la causa de la enfermedad intestinal crónica, no se pueden dar consejos completos de autoayuda en este momento. A estrés-El estilo de vida libre se considera útil. Una rutina diaria regular, suficientes fases de descanso y recuperación y una dieta saludable son fundamentales para esto. La ingesta de alimentos debe ser rica en vitaminas. Deben evitarse las grasas y los alimentos que son difíciles de digerir. Se puede utilizar la purificación y los intestinos deben descansar lo suficiente entre comidas. Si hay condiciones de estrés emocional o mental, es útil crear un entorno estable para que haya una persona de contacto disponible en todo momento. Además, la persona afectada no debe tener miedo de acudir a un terapeuta en estos casos. El ejercicio y las actividades deportivas favorecen el bienestar, al igual que una actitud positiva ante la vida. El optimismo y la confianza son propicios para apoyar al organismo. Al tomar medicamentos, se debe tener cuidado para asegurarse de que no sobrecarguen los intestinos tanto como sea posible. Sustancias y toxinas nocivas como nicotina, alcohol or drogas también debe evitarse. También se debe evitar el consumo de chile u otros ingredientes picantes. El ritmo de vida debe adaptarse a las posibilidades de la persona interesada, de modo que se eviten estresores innecesarios. Las circunstancias de la vida que se perciben como insatisfactorias o estresantes deben revisarse y pueden cambiarse o reestructurarse con valentía y confianza.
