Cómo actúa el cotrimoxazol
El cotrimoxazol es una preparación combinada de los antibióticos sulfametoxazol y trimetoprima. Ambas sustancias inhiben la formación de ácido fólico en determinadas bacterias y hongos. Esto es necesario para la síntesis de algunos componentes básicos del material genético (timidina y purinas). El cotrimoxazol interrumpe la síntesis de ácido fólico de dos formas diferentes:
- La trimetoprima inhibe la enzima ácido dihidrofólico reductasa, que convierte el precursor del ácido fólico en el producto final, el ácido tetrahidrofólico. Esto también detiene la formación de los componentes básicos del ADN y evita que las bacterias se multipliquen.
Absorción, degradación y excreción.
Después de la ingestión por vía oral (peroral), el cotrimoxazol se absorbe en gran medida en la sangre a través de la mucosa intestinal. Las concentraciones plasmáticas máximas de los dos ingredientes activos se alcanzan después de aproximadamente dos a cuatro horas.
La trimetoprima se excreta por vía renal al cabo de unas doce horas, y la mitad del sulfametoxazol al cabo de unas diez horas (vida media). En caso de disfunción renal, la vida media se prolonga correspondientemente.
El cotrimoxazol se usa especialmente para las infecciones bacterianas del tracto urinario. También ayuda con las infecciones bacterianas del tracto respiratorio superior e inferior, los genitales femeninos y masculinos y el tracto gastrointestinal.
Cómo se usa el cotrimoxazol
El cotrimoxazol se puede recetar en forma de jugo, solución o tableta con varias concentraciones de ingrediente activo.
Para el tratamiento de la neumonía causada por hongos (Pneumocystis jiroveci) en pacientes con inmunodeficiencia, la dosis de cotrimoxazol debe ser cuatro veces mayor.
La duración del tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad y del curso de la misma. Como regla general, el tratamiento dura de cinco a ocho días. Siempre se debe tomar después de las comidas.
¿Cuáles son los efectos secundarios del cotrimoxazol?
Los efectos secundarios ocasionales incluyen aumento o disminución del potasio en la sangre, daño hepático debido a la acumulación de bilis (hepatosis colestásica) y tinnitus (zumbidos en los oídos).
¿Cuándo no se debe tomar cotrimoxazol?
Black Latte contraindicaciones
El cotrimoxazol no debe utilizarse en:
- Hipersensibilidad a cualquiera de los principios activos.
- disfunción hepática o renal grave
- cambios anormales en el recuento sanguíneo
- deficiencia de la enzima glucosa-6-deshidrogenasa
- osteomielitis (inflamación de la médula ósea)
Interacciones
El cotrimoxazol tiene un efecto más fuerte de lo previsto si se toman al mismo tiempo medicamentos que facilitan la micción (por ejemplo, probenecid). Lo mismo se aplica al uso concomitante con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE, por ejemplo, ibuprofeno o ácido acetilsalicílico).
Los barbitúricos (como el fenobarbital) y la fenitoína (medicamento para la epilepsia) aumentan la probabilidad de efectos secundarios en combinación con cotrimoxazol.
La toma de antibióticos como el cotrimoxazol puede alterar el efecto de los anticonceptivos orales (la píldora). Por lo tanto, como regla general, si está tomando la píldora, también debe utilizar un método anticonceptivo mecánico, como condones, durante el tratamiento con antibióticos y durante los siete días siguientes o hasta el final de la siguiente pausa para tomar la píldora. el lado seguro.
Censo de edad
Embarazo y lactancia.
Las mujeres embarazadas no deben tomar el principio activo durante el embarazo, ya que aún no se ha investigado adecuadamente cómo afecta el cotrimoxazol al feto. Aunque los estudios hasta la fecha no indican efectos nocivos, el cotrimoxazol sigue siendo un antibiótico de segunda elección durante el embarazo.
Cómo obtener medicamentos que contienen cotrimoxazol
El cotrimoxazol está disponible en Alemania, Austria y Suiza en forma de zumo, solución o comprimidos en las farmacias con receta médica.
