Colangiopancreatografía por resonancia magnética: tratamiento, efectos y riesgos

La colangiopancreatografía por resonancia magnética es un método de examen radiológico que produce resultados de diagnóstico para el campo de la medicina interna. Proporciona imágenes de los conductos de la vesícula biliar y el páncreas y puede detectar la formación de cálculos. inflamación, o formación de tejido nuevo. Debido a que no es invasivo y no usa agentes de contraste, el examen es de muy bajo riesgo.

¿Qué es la colangiopancreatografía por resonancia magnética?

La MRCP proporciona imágenes de los conductos de la vesícula biliar y el páncreas y puede detectar la formación de cálculos. inflamación, o formación de tejido nuevo. La CPRM, o colangiopancreatografía por resonancia magnética, es un examen especializado que pertenece a la especialidad radiología. Más allá del material de imagen proporcionado por una resonancia magnética clásica de los órganos abdominales superiores, puede representar claramente el sistema ductal de la vesícula biliar y el páncreas. Por esta razón, el término colangiopancreatografía contiene los términos vesícula biliar (cholé), páncreas (páncreas) y vaso (angio). Es la alternativa sin contraste y no invasiva para colangiopancreaticografía retrógrada endoscópica (CPRE). Como una forma especial de imagen de resonancia magnética (MRI), se centra en visualizar la bilis conductos dentro del hígado así como fuera de este órgano e imágenes de los principales conductos pancreáticos. Al igual que la resonancia magnética normal del abdomen, la colangiopancreatografía por resonancia magnética se realiza en un escáner de resonancia magnética y, a menudo, el médico la solicita como un examen adicional para aclarar ciertos problemas. La CPRM puede ser necesaria después de un resultado anormal o poco claro. ultrasonido examen (ecografía) o se puede realizar simultáneamente con la resonancia magnética. Exámenes más avanzados para un diagnóstico de bilis y los conductos pancreáticos son CPRE y USE, endosonografía, en la que ultrasonido se realiza con la ayuda de un pequeño transductor desde el interior del cuerpo.

Función, efecto y objetivos

En la colangiopancreatografía por resonancia magnética, el paciente se introduce en el tubo, como en la resonancia magnética clásica, y pasa de 20 a 40 minutos en una camilla, según el problema y los exámenes combinados con la CPRM. Existen varias razones para utilizar este método de diagnóstico para obtener imágenes del sistema ductal de los órganos abdominales superiores con mayor detalle. El foco principal está en la visualización de cálculos biliares, que pueden no detectarse o detectarse de forma insuficiente con los ultrasonido. Sin embargo, si uno está seguro de que cálculos biliares están presentes y necesitan ser removidos, la mayoría seguirá la ruta de la CPRE: a diferencia de la CPRM no invasiva, ofrece la posibilidad de remover los cálculos ofensivos del sistema biliar justo durante el examen. Otra aplicación de la colangiopancreatografía por resonancia magnética es la detección de inflamación en la zona del páncreas, que a menudo es difícil de evaluar mediante ecografía. Una tercera aplicación posible de la CPRM es la detección de quistes o tumores, que pueden ser benignos o malignos. Aquí, también, el método de examen radiológico suele ser superior a la ecografía. Si el diagnóstico de un bilis El tumor del conducto ya se ha establecido, la CPRE a menudo se elige también en este caso para combinar el diagnóstico, si es posible, con una intervención quirúrgica inmediata. Además, este método de examen invasivo también se puede utilizar para obtener muestras de tejido para un examen histológico posterior. Si en los niños es necesario diagnosticar anomalías congénitas, como una malformación de los conductos biliares, esto se puede examinar en la CPRM indolora y no estresante. Si un gastroscopia Está programada, por ejemplo, para aclarar las molestias del abdomen superior, también se puede realizar una CPRE de inmediato, lo que hace que la colangiopancreatografía por resonancia magnética sea innecesaria debido a su visión sin restricciones de los conductos en el hígado, vesícula biliar y páncreas. Las ventajas de la CPRM son que aprovecha el alto contraste de los tejidos blandos y la acumulación de líquido de los conductos biliares y pancreáticos. Si es necesario, proporciona imágenes tridimensionales que forman una buena base para posibles terapia forestal. Si se van a obtener imágenes del conducto pancreático o de una enfermedad inflamatoria de los conductos biliares como parte de este procedimiento de examen, a menudo se administra un fármaco especial que permite obtener imágenes del sistema de conductos con mayor claridad. de esta manera es PSC, colangitis esclerosante primaria.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

La colangiopancreatografía por resonancia magnética es un método de examen que conlleva pocos riesgos o efectos secundarios. El diagnóstico en el escáner de resonancia magnética, por ejemplo, en comparación con la tomografía computarizada, no involucra rayos X, pero genera imágenes transversales significativas de los órganos deseados con la ayuda de campos magnéticos fuertes, pero inofensivos para el organismo. El magnetismo tampoco es un problema para el examen de niños y pacientes embarazadas. En la mayoría de los casos, la colangiopancreatografía por resonancia magnética no requiere el uso de un agente de contraste, que podría desencadenar un reacción alérgica en el paciente. Además, la CPRM puntúa por no ser invasiva, lo que significa que no hay necesidad de temer complicaciones de fuentes de hemorragia que se han desarrollado o la introducción los gérmenes en el cuerpo junto con una infección resultante. Existen pocas restricciones sobre el grupo de personas que pueden ser examinadas con MRCP. Los pacientes ansiosos que no pueden tolerar el confinamiento del tubo en el escáner de resonancia magnética tienen la opción de utilizar una llamada resonancia magnética abierta con dimensiones mucho mayores. Sin emabargo, sedación de los pacientes es posible solo de manera limitada, ya que la calidad de la adquisición de imágenes durante la CPRM requiere la cooperación de los pacientes: deben permanecer absolutamente quietos en el dispositivo y también poder contener la respiración durante 40 segundos para que las imágenes se puede tomar de manera óptima. Sin embargo, se ha logrado un gran progreso en el campo de la tecnología de equipos, de modo que incluso los artefactos causados ​​por los movimientos de los pacientes examinados pueden compensarse en la medida en que aún se puede lograr la calidad de imagen deseada.