El nervio pudendo se conoce como nervio pudendo. Se considera el nervio mixto más importante del piso pelvico.
¿Qué es el nervio pudendo?
El nervio pudendo es el nervio púbico. Se origina en el plexo sacro (plexo púbico), más concretamente en los segmentos S1 a S4. El nervio pudendo marca la rama más grande del plexo pudendo. Está dotado de partes tanto vegetativas como sensitivas y motoras. El nervio pudendo tiene especial importancia para los músculos del piso pelvico, los genitales y los esfínteres.
Anatomía y estructura
Desde su inicio en el plexo púbico, el nervio pudendo, junto con el nervio ciático, sale de la pelvis menor a través del agujero infrapiriforme. Inmediatamente en este punto, el nervio pudendo se dobla alrededor de la espina isquiádica y el ligamento sacroespinoso. A través del foramen ischiadicus minus, vuelve a entrar en la pelvis. El curso posterior conduce al nervio pudendo hacia la fosa isquioanal dentro del canal de Alcock, que también se denomina canal pudendo. Se trata de una duplicación fascial del esfínter ilíaco interno (Musculus obturatorius internus). Al mismo tiempo, el canal de Alcock representa la constricción más significativa del nervio pudendo. Por tanto, el atrapamiento de esta sección plantea el riesgo de pudendo neuralgia. En esta zona se produce la división del nervio pudendo en sus ramas terminales. Estos se denominan nervio dorsal del pene en los hombres o nervio del clítoris dorsal en las mujeres, así como el nervio rectal inferior. los nervios y los nervios perineales. En el sexo masculino, el lado dorsal (lado dorsal) del pene es inervado sensiblemente por el nervio dorsal del pene, mientras que en la mujer el nervio dorsal del clítoris es responsable de la inervación sensible del clítoris. Los nervios rectales inferiores son responsables del suministro motor del esfínter anal externo (Musculus sphincter ani externus). Además, el piel alrededor del ano está sensiblemente inervado por ellos. El perineal los nervios son responsables de inervar los músculos perineales como el bulboesponjoso y el externo vejiga esfínter (Musculus sphincter urethrae externus). En el hombre, el lado dorsal del escroto también es inervado por el escroto. los nervios posteriores. En las hembras, los nervi labiales posteriores se encargan del suministro dorsal del labios mayora
Función y tareas
El nervio pudendo marca el principal mixto piso pelvico nervio. Por lo tanto, los esfínteres del intestino, urinario vejiga, y el área genital son suministrados por él. Si se producen deficiencias sensoriales o motoras, incontinencia es inminente. Asimismo, la participación en retención urinaria, estreñimiento o disfunción sexual está dentro del ámbito de la posibilidad. Es importante señalar que el nervio pudendo participa en la posición estable de las vísceras pélvicas, la continencia humana, la presión abdominal y funciones sexuales como la eyaculación en los hombres. Los nervios rectales inferiores realizan la función de proporcionar una sensación sensible al piel ubicado en las inmediaciones del ano. Además, el nervio púbico se encarga de la percepción sensible del perineo, masculino Testículos y hembra labios. El perineo es el área entre el ano y el escroto masculino o entre el ano y la vagina femenina (vagina).
Enfermedades
Es posible que el nervio pudendo se vea afectado negativamente por ciertas enfermedades. El más importante de ellos es el pudendo neuralgia. Esto se refiere a una enfermedad neuropática que ocurre raramente y que afecta a los sistema nervioso. La resultante dolor se atribuye al nervio pudendo. A veces confuso dolor en la región genital o la pelvis también se llama pudendo neuralgia. Las mujeres se ven afectadas por la enfermedad con aproximadamente el doble de frecuencia que el sexo masculino. En la mayoría de los casos, una causa mecánica se esconde detrás de la neuralgia del pudendo. Esto implica una constricción o irritación del nervio pudendo. Por ejemplo, la presión sobre el perineo puede ocurrir al andar en bicicleta. El daño por presión también es posible durante los procedimientos quirúrgicos porque el paciente se coloca en la misma parte del cuerpo durante demasiado tiempo.Otras posibles causas of neuralgia del pudendo incluyen partos difíciles, lesiones en la pelvis como punción heridas, heridas de bala o fracturas, endometriosis, constricción del canal de Alcock debido a tejido conectivo, enfermedades vasculares de la pelvis, diabetes mellitus herpes o tumores de la pelvis. Neuralgia del pudendo se caracteriza por graves dolor en las áreas perineal y genital. Mientras que en los hombres los síntomas casi siempre aparecen en el perineo y solo ocasionalmente en el pene, las mujeres sufren de dolor unilateral entre la vagina externa y el ano. El dolor puede ser opresivo, sordo, punzante, cuya o disparar. A veces también se producen alteraciones sensoriales o parálisis muscular. El entumecimiento a su vez tiene un efecto negativo sobre el control de la defecación o la micción en algunos pacientes. Por lo tanto, en el curso posterior, fecal o La incontinencia urinaria es concebible. Al estar de pie o ir al baño, a menudo hay una mejoría en los síntomas porque se alivia la presión en la pelvis. Para tratar la neuralgia del pudendo, se administra al paciente analgésicos. También es importante tratar las enfermedades subyacentes desencadenantes. En el contexto de obstetricia, a veces se realiza el llamado bloqueo pudendo. Esto significa que las vías conductoras del dolor del nervio pudendo se bloquean cuando comienza la fase de expulsión. En este procedimiento, el médico inyecta un anestésico en la pared vaginal, adormeciendo temporalmente el nervio pudendo. De esta forma, el dolor en la zona vaginal se puede aliviar de forma eficaz.
