Clasificación según Hunt y Hess
La clasificación de Hunt y Hess se basa en los síntomas del paciente y se divide en grados 1 a 5. El grado 5 es la forma más grave y se asocia con una alta probabilidad de muerte. Los pacientes con grado 1 de acuerdo con esta clasificación son bastante discretos y, por lo general, solo presentan leves dolores de cabeza. Los pacientes clasificados como grado 5 están en un coma. La clasificación según Hunt y Hess es más común que la clasificación según Fisher.
Clasificación de Fisher
Una forma de clasificar hemorragia subaracnoidea es la clasificación de Fisher. Esto se basa en las imágenes de TC. Existe una variante antigua y una modificada, en la que la variante modificada se divide en grados 0 a 4.
La amplitud de la hemorragia y el sangrado en el ventrículo lleno de líquido cefalorraquídeo juegan un papel como criterio. El grado 4 describe como la forma más severa, por ejemplo, un hemorragia subaracnoidea que es más ancho de 1 mm y ha sangrado en un ventrículo. Hoy en día, la clasificación de Fisher ya no se utiliza como estándar.
Hemorragia subaracnoidea o accidente cerebrovascular: ¿Cuáles son las diferencias?
A golpe es generalmente un trastorno circulatorio del cerebro. Puede ser causado por una reducción sangre flujo (isquemia) o por sangrado excesivo. Este último sangrado suele ser un sangrado subaracnoideo. Estos representan aproximadamente el 10% de todos los accidentes cerebrovasculares. Hemorragia subaracnoidea es siempre un sangrado en el espacio subaracnoideo lleno de líquido cefalorraquídeo, que puede resultar de una saculación vascular o un accidente con cabeza lesión.
Ocurrencia en la población (epidemiología)
La hemorragia subaracnoidea es parte del cuadro clínico de golpe (apoplejía, accidente cerebrovascular), que representa alrededor del 5-10% de las causas de los accidentes cerebrovasculares. La incidencia (incidencia) en los países industrializados es de aproximadamente 15: 100. 000, los más afectados son hombres y mujeres de entre 40 y 60 años.
Bases anatómicas del cráneo humano
Para comprender la localización, el meninges se discutirá brevemente aquí: Meninges y fisuras La capa más externa del ser humano cráneo es el llamado "cuero cabelludo", es decir, el cabeza corteza. Es visible desde el exterior y suele estar cubierto por pelo. Debajo de este cuero cabelludo se encuentra el cráneo hueso (calota del cráneo).
La membrana cerebral dura (duramadre, también conocida como paquimeninx = gruesa meninges) se adjunta al interior de la cráneo. Por definición, consta de dos hojas, la exterior de las cuales está fusionada con el hueso del cráneo. meninges) yace contra las duras meninges desde el interior. Consta de 2 partes: Arachnoidea (piel de telaraña) y Pia mater (meninges blandas).
El pater mater se encuentra directamente contra el cerebro. Desde el exterior hacia el interior, se encuentran las siguientes meninges: Aunque se podría pensar que existen pequeños espacios entre todas estas meninges, normalmente este no es el caso en el cerebro. Un espacio entre la calota del cráneo y la hoja exterior de la duramadre (espacio epidural, "epi" - Griego: arriba, es decir, "espacio encima de la duramadre") solo se crea cuando hay sangre fluir de un vaso sanguíneo.
Lo mismo se aplica al espacio entre la hoja interna de la duramadre y el arachnoidea (espacio subdural, "sub" - latín: abajo, es decir, "espacio debajo de la duramadre"). Una excepción es el espacio entre la aracnoides y la piamadre (espacio subaracnoideo, “espacio debajo de la aracnoidea”). Siempre está presente y contiene el líquido cefalorraquídeo (líquido cefalorraquídeo), que fluye alrededor del cerebro y médula espinal (es decir, las partes de la central sistema nervioso).
- Dura mater con dos hojas (meninges duras)
- Arachnoidea (piel de telaraña)
- Pia mater (meninges blandas)
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