Clasificación histológica
- Carcinoma convencional de células renales (células claras) (80-90%).
- Carcinoma papilar de células renales (tipo 1 y tipo 2) (10-15%).
- Carcinoma de células renales cromófobo (3-5%).
- Carcinoma tubular colectivo (carcinoma de Ductus Bellini) (<1%).
- Carcinoma translocado por Xp11 (<1%).
- Carcinoma de células renales de células medulares
- Oncocitoma
Clasificación TNM del carcinoma de células renales (hipernefroma).
| T | Profundidad de infiltración del tumor |
| T1 | Tumor de 7 cm o menos en su mayor extensión, confinado al riñón |
| T1a | Tumor de 4 cm o menos en su mayor extensión |
| T1b | Tumor de más de 4 cm pero no más de 7 cm en su mayor extensión |
| T2 | Tumor de más de 7 cm en su mayor extensión, confinado al riñón |
| T2a | Tumor de más de 7 cm pero no más de 10 cm en su mayor extensión |
| T2b | Tumor de más de 10 cm en mayor extensión |
| T3 | El tumor se disemina a venas más grandes o se infiltra directamente en el tejido perirrenal ("alrededor del riñón"), pero no en la glándula suprarrenal ipsilateral ("del mismo lado del cuerpo") y no más allá de la fascia de Gerota |
| T3a | Tumor con diseminación macroscópica a la vena renal o sus ramas segmentarias (con pared muscular) o con infiltración ("invasión") del tejido adiposo perirrenal y / o peripelvico, pero no más allá de la fascia de Gerota |
| T3b | Tumor con diseminación macroscópica a la vena cava debajo del diafragma |
| T3c | Tumor con diseminación macroscópica a la vena cava por encima del diafragma o con infiltración de la pared de la vena cava |
| T4 | El tumor se infiltra más allá de la fascia de Gerota (incluida la diseminación continua a la glándula suprarrenal ipsolateral) |
| N | Afectación de los ganglios linfáticos (ganglios linfáticos regionales) |
| NX | No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales |
| N0 | Sin metástasis en los ganglios linfáticos regionales |
| N1 | Metástasis (tumores hijos) en un ganglio linfático regional |
| N2 | Metástasis en más de un ganglio linfático regional |
| M | Metástasis (tumores hijas) |
| M0 | Sin metástasis a distancia |
| M1 | Metástasis a distancia |
G: Calificación
- G1: bien diferenciado
- G2: moderadamente diferenciado
- G3: poco diferenciado
- G4: indiferenciado
Clasificación TNM (UICC 2009) para estadificación.
| Clasificación por etapas (UICC) | |||
| I | T1 | N0 | M0 |
| II | T2 | N0 | M0 |
| III | T3T1, T2, T3 | N0N1 | M0M0 |
| IV | T4 Cada T Cada T | N0, N1 N2 Cualquier N | M0 M0 M1 |
Clasificación de Robson (1963)
- Yo: confinado al riñón
- II: dentro de la fascia de gerota
- III: invasión a grandes venas, linfa metástasis ganglionar.
- IV: Infiltración de órganos vecinos, distante metástasis.
Wg. Clasificación de quistes renales se elabora de acuerdo con la clasificación de Bosniak en quistes simples y complicados (ver más abajo Enfermedad renal quística/Clasificación). Notas adicionales
- Carcinoma de células renales en estadio III con afectación linfa Los ganglios linfáticos (pT1-3N1M0) deben considerarse tumores en estadio IV porque ya no hubo diferencias significativas en la supervivencia general entre los pacientes con tumores en estadio III y estadio IV con ganglios linfáticos positivos después de 5 años.
