Un cavernoma es una malformación de un sangre embarcación. El término médico es hemangioma cavernoso. Básicamente, un cavernoma representa un llamado hemangioma. La malformación de vasos en principio es posible en todo tipo de tejido. De primordial importancia para la medicina son los cavernomas que afectan el centro sistema nervioso del organismo humano. El central sistema nervioso incluye principalmente el médula espinal así como la cerebro.
¿Qué es un cavernoma?
Malformaciones de vasos suelen ser benignos. Sin embargo, con respecto a la frecuencia de aparición de cavernomas en la población, no se pueden hacer declaraciones definitivas en este momento. La razón de esto es que hasta la fecha no se han realizado suficientes estudios epidemiológicos para investigar la frecuencia de los cavernomas. Sin embargo, los resultados de las autopsias indican que las malformaciones correspondientes de la vasos en el centro sistema nervioso se encuentran en aproximadamente el 0.3 al uno por ciento de todos los casos. Sin embargo, los cavernomas detectables no suelen presentar ningún síntoma y por ello pasan completamente desapercibidos en muchos casos. Con frecuencia, las malformaciones de los vasos se descubren y diagnostican simplemente por casualidad, por ejemplo, en el curso de otros exámenes clínicos. Los cavernomas pueden detectarse mediante imagen de resonancia magnética, entre otros métodos, y a menudo se encuentran por casualidad durante el procedimiento. En la mayoría de los casos se distingue entre dos tipos de cavernomas, a saber, los cavernomas cerebrales y los localizados en el médula espinal. Estos últimos también se denominan cavernomas espinales. Los cavernomas cerebrales suelen ser malformaciones arteriovenosas benignas de los vasos que afectan al cerebro. Solo alrededor del 50 por ciento de todos los cavernomas son conspicuos desde un punto de vista clínico. Los cavernomas cerebrales se caracterizan por su apariencia como especial capilar vasos. Estos vasos están muy juntos y organizados en un grupo. Además, ningún vaso visible irriga los capilares. Tan dilatado capilar Los vasos también se denominan cavernas en algunos casos en medicina. La malformación del capilar recipientes está encerrado por un especial tejido conectivo. No hay tejido nervioso dentro de este tejido.
Causas
Según el estado actual de la investigación médica, las causas de la formación de cavernomas son en su mayoría inexplicables. Desde una perspectiva histológica, los vasos anormales se caracterizan por paredes delgadas que están fibrosadas. A diferencia de las malformaciones arteriovenosas, no es posible la diferenciación en cavernomas arteriales o venosos. En numerosos casos, la zona de los cavernomas muestra depósitos de sustancias que se forman durante la degradación de sangre. Estas sustancias también se denominan hemosiderinas. Sirven como evidencia de hemorragias que ocurrieron hace mucho tiempo. En la mayoría de los casos, las causas genéticas de la formación de cavernomas no son detectables. Sin embargo, en algunos pacientes que padecen malformaciones en los vasos, se muestran mutaciones en los genes correspondientes. Las razones de la formación de cavernomas en el cerebro tampoco se conocen todavía. Sin embargo, se sospecha que las malformaciones están determinadas genéticamente hasta cierto punto. En este caso, se transmiten de forma autosómica dominante.
Síntomas, quejas y signos.
Los cavernomas se asocian con una serie de síntomas y quejas típicos que facilitan el diagnóstico. Por ejemplo, las convulsiones epilépticas son posibles debido a las malformaciones en los vasos. A veces también hay déficits neurológicos, como alteraciones sensoriales o parálisis. Una complicación peligrosa es hemorragia cerebral. Sin embargo, no existen datos fiables sobre la probabilidad de hemorragia. Se estima que hemorragia cerebral ocurre en 0.5 a 10 por ciento de los casos. Básicamente, los síntomas individuales de un cavernoma dependen principalmente de la ubicación exacta. Se descubren con mayor frecuencia debido a ataques epilépticos. Otros posibles síntomas incluyen disestesias o paresia. Aproximadamente el 80 por ciento de todos los cavernomas del sistema nervioso central se localizan en un hemisferio cerebral. Solo el 15 por ciento se desarrolla en el tronco cerebral or cerebelo. El cinco por ciento de los cavernomas se forman en la médula del médula espinal. Cabe señalar que aproximadamente la mitad de todos los cavernomas que se producen en el cerebro no presentan ningún síntoma; en numerosos casos, estas malformaciones de los vasos se descubren sólo por casualidad.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
En principio, los cavernomas pueden diagnosticarse mediante diversas técnicas de exploración. Por regla general, los métodos de obtención de imágenes juegan el papel más importante. Por ejemplo, imagen de resonancia magnética or tomografía computarizada es posible. Sin embargo, dado que numerosos cavernomas no causan ningún síntoma, se encuentran por casualidad en muchos casos durante otros exámenes.
Complicaciones
El cavernoma generalmente resulta en diversas malformaciones y deformidades de los vasos de la persona afectada. Por tanto, estas malformaciones pueden Lead a varias quejas, que, sin embargo, dependen de la gravedad. En la mayoría de los casos, existen alteraciones del sistema nervioso o de la médula espinal, por lo que pueden provocar parálisis y otras alteraciones de la sensibilidad. La calidad de vida está considerablemente limitada y reducida por el cavernoma. No es infrecuente que se produzcan convulsiones epilépticas, que también pueden estar asociadas con dolor. Si no se trata, en el peor de los casos hemorragia cerebral ocurre, lo que puede poner en peligro la vida de la persona afectada. También pueden ocurrir quejas mentales o del habla, por lo que los pacientes sufren de trastornos del habla o restricciones de la función motora. No es raro que dependan de la ayuda de otras personas en la vida cotidiana y no puedan realizar muchas actividades de forma independiente. Como regla general, el cavernoma se puede extirpar con la ayuda de un procedimiento quirúrgico. No hay complicaciones particulares. Si el cavernoma se puede extirpar bien, los síntomas suelen volver a desaparecer y no se reduce la esperanza de vida.
¿Cuándo deberías ir al médico?
El cavernoma puede tener un curso fatal sin atención médica. Por lo tanto, se debe consultar a un médico de inmediato ante los primeros signos, irregularidades y trastornos. Si hay una sensación de enfermedad, debilidad interna o pérdida de rendimiento, ya existe un motivo de preocupación. Si hay signos de falla o diversas disfunciones del organismo, se debe consultar a un médico. Si ocurren ataques epilépticos, se requiere un médico de emergencia. Además, primeros auxilios medidas debe ser iniciado por las personas presentes para asegurar la supervivencia. Posteriormente, se necesitan varios exámenes médicos para determinar la causa de la convulsión. Si se notan alteraciones circulatorias, esta indicación debe discutirse con un médico. Si hay una carrera corazón, sensación de presión en el organismo, inestabilidad de la marcha o colapso, la persona afectada necesita ayuda. Una pérdida repentina de músculo existente. fuerza or espasmos de los músculos deben ser investigados y tratados. Si se producen alteraciones o pérdida del conocimiento, se debe alertar a un servicio de ambulancia. Se debe brindar atención médica intensiva lo antes posible, ya que se trata de un problema médico potencialmente mortal. condición para la persona afectada. Si se produce un sangrado imposible de rastrear, aumento de hematomas debajo del piel o se notan hematomas, es necesaria una visita al médico. En el caso de un cavernoma, se produce un mayor malestar en el área de la espalda. Por lo tanto, se debe consultar a un médico tan pronto como se noten irregularidades en esta región del cuerpo.
Tratamiento y terapia
El tipo de tratamiento para los cavernomas depende principalmente de su ubicación. Si el cavernoma desencadena sangrado o convulsiones epilépticas, las malformaciones en los vasos a menudo se eliminan durante la cirugía. Si los cavernomas permanecen asintomáticos y se descubren más por casualidad, la intervención quirúrgica a menudo se retrasa. Las malformaciones vasculares sintomáticas se eliminan mediante cirugía en la mayoría de los casos si son fácilmente accesibles. Si los cavernomas están ubicados en el cerebro y son asintomáticos, a menudo se usa un enfoque de esperar y ver.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico y la perspectiva de los cavernomas varían ampliamente según su ubicación precisa. Son de particular interés los cavernomas del cerebro, los llamados cavernomas cerebrales. De nuevo, se distinguen las malformaciones vasculares superficiales de las profundas. Mientras que los cavernomas superficiales se localizan en la corteza cerebral, donde ocasionalmente pueden desencadenar ataques epilépticos, los cavernomas profundos se localizan de manera menos ventajosa y, a veces, cerca del tronco encefálico. tronco cerebral pueden ser muy peligrosos, ya que pueden afectar el centro respiratorio si se agrandan o tienen hemorragia. La mayoría de los cavernomas cerebrales son hallazgos incidentales "silenciosos" en las imágenes del cabeza, por lo que son asintomáticos. Por lo tanto, el pronóstico está determinado por el número exacto, la ubicación anatómica y el riesgo de hemorragia en los cavernomas. Profundo tronco cerebral Los cavernomas requieren tratamiento quirúrgico en centros especializados y, en ocasiones, son completamente inoperables. Por lo tanto, el pronóstico de los cavernomas superficiales, que se localizan en la corteza cerebral, es generalmente bueno porque rara vez sangran y, por lo tanto, rara vez causan síntomas. En el caso de los cavernomas profundamente arraigados, el pronóstico es más heterogéneo, ya que generalmente sangran con más frecuencia y suelen aparecer cerca de regiones cerebrales anatómicamente sensibles. La indicación y las opciones quirúrgicas determinan en última instancia el pronóstico del paciente.
Prevención
Actualmente, no se conocen medidas para prevenir los cavernomas porque sus causas no están claras.
Seguimiento
Por lo general, hay muy pocos cuidados posteriores. medidas disponible para la persona afectada con cavernoma. En primer lugar, la detección temprana de la enfermedad es importante en este condición para prevenir más complicaciones y otras molestias para el individuo afectado. Cuanto antes se consulte a un médico en el caso de un cavernoma, mejor será el curso posterior de la enfermedad. La mayoría de los pacientes requieren intervención quirúrgica, y el número de procedimientos depende en gran medida de los síntomas. Después de tal operación, la persona afectada debe, en cualquier caso, descansar y cuidar su cuerpo. Debe abstenerse de realizar esfuerzos o actividades físicas y estresantes para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. Por regla general, no es necesario realizar más cuidados posteriores. Sin embargo, en el caso de un cavernoma en el cerebro, los controles periódicos realizados por un médico son muy útiles. No es raro que el apoyo psicológico de la persona afectada por parte de su propia familia también sea muy importante, por lo que depresión. u otros trastornos psicológicos no se evitan. Posiblemente, un cavernoma también limita la esperanza de vida de la persona afectada.
Que puedes hacer tu mismo
Después de que se diagnostica un cavernoma, las personas pueden tomar algunas medidas para ayudar a la recuperación y evitar complicaciones. Dependiendo del tipo de tratamiento, por ejemplo, se recomiendan medidas generales como reposo, reposo en cama y un cambio de estilo de vida. Tiene sentido Lead un estilo de vida saludable con un equilibrio dieta, hacer ejercicio y evitar estrés. Sin embargo, si ocurren complicaciones graves, como convulsiones o ataques epilépticos, se debe llamar a un médico de emergencia. A partir de ese momento, la persona afectada debe tomar las medidas necesarias para evitar accidentes y las lesiones resultantes. El médico a cargo puede responder mejor qué pasos seguir en detalle. También puede derivar al paciente a una clínica especializada. Además, el vaso afectado debe controlarse periódicamente para poder reaccionar rápidamente ante cualquier complicación. En algunos casos, los afectados padecen problemas psicológicos. La ansiedad y el malestar se abordan mejor con el apoyo de un terapeuta. Si el cavernoma se produce junto con otra enfermedad, se deben tomar medidas adicionales, como una revisión integral examen físico.
