Sinónimos: Lumbago, Lumbalgia aguda, síndrome lumbar, parálisis lumbar.
Información general
Por un Lumbago, en la lengua vernácula como lumbago, uno entiende que ocurre repentinamente, la espalda violenta dolor en el área de la columna lumbar. Por lo general, el dolor ocurre después de movimientos espasmódicos cotidianos, como agacharse o levantar objetos pesados, y en ocasiones puede ser tan grave que la persona afectada apenas puede moverse. La causa de lumbago A menudo es un bloqueo inofensivo de los cuerpos vertebrales o de los músculos tirados, pero afecciones graves como una hernia de disco en la parte inferior de la espalda también pueden causar los síntomas del lumbago.
Frecuencia: enfermedad generalizada, dolor de espalda
Atrás dolor es la segunda razón más común por la que los pacientes visitan el consultorio de un médico. Aproximadamente el 80% de los alemanes tienen dolor de espalda una vez en la vida, alrededor del 70% incluso una vez al año. El grupo de edad más afectado es el de entre 50 y 70 años, pero los escolares y los jóvenes se quejan cada vez más de problemas de espalda.
Causas y desencadenantes
A menudo, la apariencia de un lumbago se basa en una musculatura de la espalda debilitada. La razón de esto puede ser un esfuerzo incorrecto debido a estar sentado incorrectamente o por mucho tiempo, así como la falta de movimiento. Si se realiza un movimiento incorrecto, se tira fácilmente de un músculo de la espalda profunda, que luego se tensa y endurece por reflejo y, por lo tanto, puede bloquear una cuerpo vertebral.
Los bloqueos también pueden ocurrir en la articulación sacroilíaca (articulación sacroilíaca). Debido al dolor, las personas afectadas generalmente adoptan automáticamente una postura de alivio, lo que aumenta aún más la tensión muscular. Por lo tanto, los pacientes deben volver a moverse lo antes posible después de un lumbago.
Una hernia de disco (prolapso) o un disco abultado (protuberancia) también pueden manifestarse a través de los síntomas de un lumbago. Sin embargo, esto suele ir acompañado de alteraciones sensoriales o parálisis en las piernas o los pies. En casos raros, una inflamación o un tumor en la columna vertebral también pueden causar dolor de espalda como en el caso de un lumbago.
Un lumbago suele manifestarse como un dolor punzante, perforante o tirante en la zona lumbar, que se produce de forma repentina y suele ir acompañado de una restricción del movimiento. El dolor puede irradiarse al pecho or muslo hasta la rodilla, pero esto no significa necesariamente que el nervio ciático o cualquier otro nervio está involucrado. Todos los músculos de la espalda suelen estar tensos, endurecidos y sensibles a la presión.
Entumecimiento, hormigueo o debilidad muscular, por otro lado, generalmente solo ocurren cuando un disco intervertebral, la causa de las quejas, presiona un nervio. Tras un interrogatorio específico de las denuncias y la historial médico (anamnesis), el médico realizará una examen físico para comprobar la movilidad de la vertebral articulaciones y la articulación sacroilíaca. Se realizan pruebas neurológicas para descartar afectación nerviosa, como una hernia de disco o atrapamiento de un nervio: en estas pruebas, el médico verifica si el paciente siente toques en ambas piernas y pies con la misma fuerza y prueba la fuerza de los músculos flexores y extensores y reflejos.
La llamada prueba de Lasègue es una prueba pionera para el diagnóstico de ciática (dolor que se origina en el nervio ciático). Para esta prueba, el médico levanta lentamente el pierna del paciente acostado boca arriba, por lo que se extiende las nervio ciático. Si el dolor ya está presente cuando el pierna se levanta menos de 45 °, la prueba de Lasègue se considera positiva.
Esto puede indicar irritación del raíz nerviosa debido a una hernia de disco, inflamación del nervio o pellizco del nervio ciático. En este caso, se realiza una resonancia magnética si es necesario para descartar una hernia de disco. Si se sospecha una hernia de disco, también es importante saber si el paciente puede controlar la orina y las heces.
Si hay un trastorno funcional del vejiga o músculo del esfínter anal, esto indica daño en el los nervios del inferior médula espinal (síndrome de la cauda), que debe tratarse quirúrgicamente de inmediato. De lo contrario, existe un posible riesgo de un trastorno permanente de la continencia urinaria y fecal. En el caso de un simple lumbago, los baños calientes, las almohadillas térmicas o la radiación infrarroja pueden ayudar a relajar los músculos.
La posición de la escalera también puede ayudar a aliviar el dolor: en una posición supina, la parte inferior de las piernas se coloca en ángulo recto en una elevación acolchada, mientras que cabeza y cuello descanse sobre un cojín plano. Si hay una obstrucción en la columna vertebral o sacroilíaca articulaciones está detrás de los síntomas, un "asentamiento" (desbloqueo) por parte de un ortopedista o quiropráctico puede hacer maravillas. Masajes fisioterapia general o la terapia manual también suele conducir a una mejora de los síntomas del lumbago. Si el dolor es intenso, antiinflamatorio temporal. analgésicos (AINE) como ibuprofeno or diclofenaco puede ser tomado.
Aunque no tienen un efecto causal contra el lumbago, pueden permitir un movimiento apropiado temprano, que generalmente promueve la recuperación. Si los músculos de la espalda están muy tensos, el médico puede recetarle medicamentos relajantes (relajantes musculares) como Sirdalud®. Este ingrediente activo pertenece al grupo de benzodiazepinas y es particularmente adecuado para uso nocturno debido a su efecto calmante.
Inyecciones de antiinflamatorios como cortisona or anestésicos locales en los músculos de la espalda también se administran al lumbago. La ventaja de esto es que los ingredientes activos solo funcionan cuando es necesario y no sobrecargan a todo el cuerpo. Si una hernia de disco es la causa del malestar, la cirugía puede ser necesaria bajo ciertas circunstancias.
Como regla general, los síntomas de un lumbago sin complicaciones mejoran relativamente rápido con el tratamiento adecuado. El dolor agudo generalmente desaparece en unos pocos días, después de lo cual los afectados suelen tener síntomas leves durante una o dos semanas. Sin embargo, si la causa es una hernia de disco, generalmente es necesaria una terapia a largo plazo y posiblemente una operación.
Si el lumbago es el resultado de una carga incorrecta o músculos de la espalda débiles, la recurrencia debe contrarrestarse activamente. Las personas afectadas deben considerar lo siguiente: Una vez que los síntomas del lumbago agudo hayan desaparecido, gimnasia espinal especial o entrenamiento de espalda ayuda a fortalecer los músculos de la espalda debilitados. Una espalda fuerte es menos susceptible al lumbago.
Exceso de peso debe reducirse si es posible para aliviar la espalda. Un lugar de trabajo diseñado ergonómicamente con un escritorio y una silla de oficina adaptados individualmente evita tensiones y dolor de espalda.
- Una vez que los síntomas de un lumbago agudo han remitido, gimnasia espinal especial o dirigida entrenamiento de espalda ayuda a fortalecer los músculos de la espalda debilitados. Una espalda fuerte es menos susceptible al lumbago.
- Exceso de peso debe reducirse si es posible para aliviar la espalda.
- Un lugar de trabajo diseñado ergonómicamente con un escritorio y una silla de oficina adaptados individualmente evita la tensión y el dolor de espalda.
- Al levantar objetos pesados, debe arrodillarse y usar la fuerza de las piernas en lugar de agacharse con la espalda redonda.
