Patogenia (desarrollo de la enfermedad)
Plasmocitoma (mieloma múltiple (MM)) surge regularmente de gammapatía monoclonal de significado indeterminado (GMSI), que progresa a MM o enfermedad relacionada en el 1% de los casos.
In plasmocitoma, transformación maligna (maligna) de células plasmáticas (células del sistema inmunológico, sirven para producir y segregar anticuerpos) ocurre, que a su vez se disemina al hueso. Las células plasmáticas alteradas producen monoclonales inmunoglobulinas (IgG, IgA, IgD), las denominadas paraproteínas, o la proteína de Bence-Jones (cadenas ligeras), que se produce en aproximadamente el 20% de los casos. Estos casos también se conocen como "plasmacitoma de Bence-Jones" o "plasmocitoma de cadena ligera". Las células del plasmacitoma estimulan los osteoclastos (células que descomponen la sustancia ósea) Lead a focos osteolíticos (áreas donde se produce la degradación ósea).
Un mayor riesgo de desarrollar mieloma múltiple (precanceroso condición) es el llamado gammapatía monoclonal de significado incierto (GMSI): paraproteinemia con globulinas IgM monoclonales, sin infiltración histológica de la médula ósea con células plasmáticas o linfoma células (es decir, no hay plasmocitoma / mieloma múltiple o enfermedad de Waldenström). El MGUS se encuentra en aproximadamente el 5% de las personas mayores de 70 años en la población alemana.
Un subtipo de plasmocitoma es el "mieloma múltiple latente". Se caracteriza por una progresión lenta y la ausencia de cambios esqueléticos típicos del mieloma, anemia o insuficiencia renal. De médula ósea la infiltración es <10% y la paraproteína concentración es constante a 3 g / dL. La causa exacta es en gran parte desconocida. Los siguientes factores están en discusión para estar involucrados en la patogénesis (doctrina que describe el inicio y desarrollo de una enfermedad con todos los factores involucrados).
Etiología (causas)
Causas biográficas
- Carga genética: el plasmacitoma se agrupa en ciertas familias, lo que indica un componente genético.
- Origen étnico: afroamericano (tasa de incidencia> 2 veces).
- Ocupaciones: grupos de personas más comúnmente afectados:
- Trabajadores del procesamiento de madera
- Trabajadores de la industria del cuero
- Agricultores
- Personas con exposición a aceite mineral.
Causas conductuales
- Nutrición
- Deficiencia de micronutrientes (sustancias vitales) - ver Prevención con micronutrientes.
- Exceso de peso (IMC ≥ 25; obesidad).
Contaminación ambiental: intoxicaciones (envenenamiento).
- Radiación ionizante
- Exposición al aceite mineral
