Causas de la obstrucción intestinal.

Introducción

An obstrucción intestinal (íleo) es una alteración del paso intestinal a través de una constricción o estrangulación. Como resultado, el contenido intestinal ya no se puede transportar más hacia el ano y excretado, lo que resulta en una congestión de las heces y los síntomas típicos de un íleo, como severo dolor abdominal, vómitos, flatulencia y estreñimiento. Tanto la intestino delgado y el intestino grueso puede verse afectado por obstrucción intestinal. En general, obstrucción intestinal es una situación de grave peligro para la vida que debe tratarse en el hospital lo antes posible; de ​​lo contrario, partes del intestino pueden morir.

Resumen de las causas

Las causas de la obstrucción intestinal son múltiples. Básicamente, hay que distinguir entre: Los dos tipos de íleo tienen causas diferentes. Además de la obstrucción intestinal mecánica y funcional, existe una tercera forma, el íleo mixto.

Se trata de una combinación de los dos tipos, que a menudo representa la transición de una obstrucción intestinal mecánica a una parálisis intestinal, es decir, una obstrucción intestinal paralítica. - obstrucción intestinal funcional (paralítica)

  • Íleo mecánico
  • El íleo mecánico es causado por un pellizco del intestino o una obstrucción que impide un mayor paso intestinal. - Por el contrario, el íleo funcional tiene una causa funcional más que mecánica.

Esto significa que el movimiento hacia adelante, el llamado peristaltismo del intestino, se detiene y el contenido intestinal no se transporta más. Los músculos intestinales ya no se contraen y el intestino se paraliza. Las causas funcionales serían, por ejemplo, la oferta reducida de sangre a una sección del intestino debido a un vascular oclusión. Un íleo funcional también puede ser causado por la administración de varios fármacos, por intervenciones quirúrgicas o lesiones.

Causas de un íleo mecánico

Una obstrucción intestinal mecánica puede ocurrir de varias formas. Las causas son estrangulamiento, obstrucción e íleo biliar. En muchos casos, el íleo mecánico es el resultado de una llamada estrangulación, en la que se estrangula una sección del intestino.

Esto sucede a través de adherencias, que provocan un retorcimiento en el intestino, o por hernias internas y externas (hernia), que pellizcan la sección afectada del intestino. La estrangulación significa que la pared intestinal ya no puede abastecerse con suficiente sangre. Como resultado de la trastornos circulatorios, partes del intestino mueren irrevocablemente, por lo que una obstrucción intestinal debe tratarse como una emergencia absoluta.

También puede ocurrir una obstrucción intestinal mecánica sin alteraciones circulatorias acompañantes, en cuyo caso se denomina obstrucción. En este caso, el interior del intestino (luz intestinal) está bloqueado por un cuerpo extraño, como objetos ingeridos, mechones de pelo o heces. Una obstrucción también puede ser causada por una pared intestinal muy engrosada en el contexto de inflamaciones o tumores.

En el caso de un íleo biliar, un cálculo biliar del vesícula biliar entra en el tracto intestinal, donde obstruye el paso intestinal. El cálculo ingresa al intestino a través de un pasaje de conexión no natural entre el bilis conducto y el intestino delgado, un llamado colecisto-duodenal fístula. Los tumores que crecen en el área abdominal y pélvica pueden causar obstrucción intestinal.

Suele ser una obstrucción mecánica del colon. Especialmente los tumores que se originan en el trompas de Falopio or peritoneo o han hecho metástasis allí puede ejercer una fuerte presión sobre el colon y comprimirlo. El tumor también puede crecer hacia la pared del intestino y, por lo tanto, contraer aún más la luz intestinal.

Como resultado, el intestino se pellizca y se obstaculiza el paso intestinal. Las adherencias son las causas más frecuentes de formación de íleo mecánico. los tejido conectivo Las adherencias se forman a menudo en el área del tejido mesentérico, la vascular tejido graso alrededor del intestino.

Las adherencias, también llamadas adherencias puente, hacen que las asas intestinales se conecten con la peritoneo, a veces causando graves dolor. Especialmente las operaciones en la cavidad peritoneal promueven la formación de la frenos. Dentro de las adherencias, un bucle de intestino delgado puede quedar atrapado tan gravemente que la peristalsis del intestino se detiene por completo y se desarrolla una obstrucción intestinal.

Enfermedad de Crohn puede ser otra causa de obstrucción intestinal. Esta es una enfermedad autoinmune en la que la inflamación crónica del intestino mucosa ocurre. Debido a la inflamación constante y la posterior curación de las lesiones, se forman cicatrices que pueden conducir a la formación de un íleo.

Debido a la cicatrización del intestino. mucosa, la pared intestinal puede engrosar y contraer la luz intestinal. Como resultado, el contenido intestinal ya no puede atravesar el intestino correctamente y se forma una obstrucción intestinal. Una causa frecuente de obstrucción intestinal mecánica es la llamada estrangulación.

En el caso de una estrangulación, además del pellizco de un asa intestinal, el sangre también se interrumpe el suministro a la sección afectada de la pared intestinal. Las causas de la estrangulación son intestinos torcidos (vólvulo) o hernias inguinales (hernia). A vólvulo se crea cuando el intestino gira alrededor de sí mismo y se traga en el proceso, lo que resulta en un pellizco.

En una hernia, los intestinos se presionan a través de un espacio en la pared abdominal. En casos desfavorables, el saco herniario contiene un asa intestinal completa, cuyo contenido intestinal ya no puede transportarse más. Particularmente en pacientes mayores, la obstrucción intestinal puede resultar de diverticulitis.

diverticulitis es el término utilizado para describir las protuberancias de la pared intestinal que pueden inflamarse (diverticulitis). Inflamaciones frecuentes de los divertículos y la cicatrización asociada del intestino mucosa favorecer el desarrollo de una obstrucción intestinal. los colon se ve afectado principalmente por esto.