Campos de aplicación
Las áreas típicas de aplicación de Aspirin® son
- Dolor
- Dolores de Cabeza
- Migraña
- Fiebre
- Gripe
Aspirina® también tiene un sangre-Efecto adelgazante. La razón de esto es una inhibición de sangre plaquetas o trombocitos. Estos normalmente permanecen juntos al comienzo de sangre coagulación y así crear el primer coágulo.
Sin embargo, para que esto suceda, deben ser activados por varias sustancias señalizadoras. Estos incluyen el llamado Thromboxan A2. Aspirina inhibe la enzima COX 1, que es necesaria para la formación de trombboxano A2.
La inhibición es irreversible. Los trombocitos no pueden formar nueva COX 1, por lo que la inhibición persiste durante un período de tiempo más prolongado. Ibuprofen or diclofenaco solo inhibe la COX enzimas CRISPR-Cas reversiblemente y, por lo tanto, no se utilizan para la anticoagulación a largo plazo.
Aspirina® también se puede utilizar para tratar migraña. Se ha demostrado que es particularmente eficaz contra migraña-relacionado dolores de cabeza. Es importante tomar Aspirin® en una etapa temprana de migraña ataque.
En el curso de la migraña, pueden producirse alteraciones del tracto gastrointestinal, que pueden afectar la absorción del principio activo. Por esta razón, la Aspirina® debe tomarse con suficiente agua, especialmente en los ataques de migraña. Probablemente esto facilite el paso por el estómago.
Aspirin® es particularmente eficaz para los ataques de migraña de leves a moderados. En el tratamiento de dolores de cabeza, los dolor-se utiliza principalmente el efecto de alivio de Aspirin®. La dosis correcta es importante aquí.
Si bien dosis demasiado bajas (por ejemplo, 100 mg) no proporcionan suficiente dolor alivio, las dosis demasiado altas pueden provocar efectos adversos más fuertes. La aspirina® se ha utilizado durante años por su efecto contra dolores de cabeza y por lo tanto está bien probado. Los efectos secundarios ocurren principalmente cuando se toman dosis altas de forma regular.
Por tanto, una ingesta para el tratamiento de los dolores de cabeza agudos tiene efectos secundarios relativamente bajos. Las excepciones a esto son, por ejemplo, reacciones de hipersensibilidad. En teoría, la Aspirina® en dosis suficientes también es eficaz contra los dolores de cabeza típicamente asociados con la resaca.
Esto incluso se ha demostrado en estudios. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que tanto el alcohol como la aspirina® pueden dañar el estómago revestimiento si se toma con frecuencia. En general, la Aspirina® como remedio para la resaca no debe tomarse de forma profiláctica, es decir, antes de una fiesta. Hay poco que decir en contra de tomarlo una vez para una resaca muy severa, pero el uso regular puede causar efectos adversos graves.
Modo de acción
La dolor-el efecto inhibidor de la Aspirina® se basa en la inhibición de la formación de sustancias mensajeras (los llamados mediadores), que son responsables de la transmisión del estímulo doloroso desde el sitio del daño al cerebro. Aunque el dolor en sí mismo es una reacción al daño tisular, en última instancia es una sensación producida por el cerebro (más precisamente: por la central sistema nervioso, SNC, que incluye el médula espinal y el cerebro). El dolor es, por tanto, una reacción del propio organismo, cuya función es proporcionar al organismo una "señal de alerta".
El dolor requiere tratamiento si supera el nivel normal, dura demasiado (dolor crónico, dolor fantasma) o es muy insoportable. Desde un punto de vista médico, el dolor es el resultado de un proceso inflamatorio, es decir, la respuesta natural del cuerpo a la penetración de patógenos, sustancias extrañas o la destrucción de tejidos. Las sustancias mensajeras conocidas como Prostaglandinas, cuya formación es inhibida por la Aspirina®, provocan los síntomas desagradables típicos de una inflamación en el cuerpo: el tejido dañado se enrojece como resultado del aumento del flujo sanguíneo (hiperemia) y la dilatación del vasos (vasodilatación).
El tejido se hincha porque, por un lado, el líquido celular se libera como resultado del daño celular y, por otro lado, debido a la mayor permeabilidad del tejido. vasos (permeabilidad), cuyo objetivo es permitir que las células inmunitarias que circulan en la sangre migren al tejido. Entre las cuatro características clásicas de la inflamación, ya conocidas en la antigüedad, se encuentra el sobrecalentamiento del tejido en las inmediaciones de la lesión. Por último, pero no menos importante, las sustancias mensajeras son responsables de crear la impresión de dolor.
La formación de las sustancias señalizadoras tiene lugar en las células inmunitarias, especialmente en Las células blancas de la sangre (los llamados leucocitos, del griego leukos = blanco). Atraído y activado por cuerpos extraños o patógenos, el Las células blancas de la sangre a su vez, liberan las propias sustancias mensajeras para activar más células inmunes y reclutarlas en el lugar del evento. Este fenómeno se llama quimiotaxis.
La aspirina® interviene en este proceso inhibiendo la enzima más importante requerida por las células inmunes para formar las sustancias mensajeras, la ciclooxigenasa (COX, abreviado). Químicamente hablando, el ácido acetilsalicílico contenido en Aspirin® como ingrediente activo acetila la ciclooxigenasa, que de este modo queda inactivada de forma permanente, es decir, irreversible. Es importante tener en cuenta que esta enzima se presenta en dos formas diferentes en el cuerpo: La COX 1 está presente en todas las células del cuerpo y realiza funciones importantes (vitales) allí: promueve la formación de moco y bicarbonato alcalino, que protege la sensible membrana mucosa. de El estómago del ácido clorhídrico agresivo necesario para la digestión.
ASA también inhibe la enzima fosfolipasa A2, que es responsable de la liberación del ácido graso araquidónico de los fosfolípidos y es un precursor importante en la síntesis de Prostaglandinas. También reduce directamente la producción de ácido clorhídrico. El efecto promotor de la circulación sanguínea también contribuye a la protección del estómago. mucosa, ya que los radicales que dañan las células pueden eliminarse en el torrente sanguíneo.
Otro efecto deseado de COX 1 es la promoción de la circulación sanguínea en el riñón. Prostaglandinas formados por la enzima son responsables de todos los efectos positivos de la COX 1 mencionados anteriormente. El uso preventivo contra embolia en pacientes con infarto de miocardio se basa en la presencia de COX 1 en sangre plaquetas (trombocitos): allí, la enzima ayuda a formar trombos que promueven la coagulación de la sangre.
Al inhibir la COX 1, se inhibe la coagulación en el cuerpo. Una enzima relacionada, la ciclooxigenasa 2, llamada Cox 2, solo está presente en células inflamatorias especializadas y solo entra en acción cuando es activada por los mensajeros inflamatorios. La aspirina® también se conoce como un "inhibidor de COX no selectivo" porque no puede distinguir entre las dos formas de ciclooxigenasa.
Más reciente analgésicos se han desarrollado específicamente para inhibir solo la COX 2, de modo que se mantenga la función deseada de la COX 1. Estos nuevos medicamentos se denominan “Coxibe”. Algunos ejemplos de inhibidores selectivos de la COX 2 son melecoxib, que es el prototipo pero en la práctica no tiene menos efectos secundarios que los analgésicos convencionales, y rofecoxib (más conocido por el nombre comercial Vioxx.
El medicamento fue retirado del mercado como medida de precaución, ya que un estudio clínico mostró un aumento de los efectos secundarios en el sistema cardiovascular. Ahora se considera seguro que este riesgo podría minimizarse mediante la administración simultánea de Aspirina® en dosis bajas u otro agente antiplaquetario. Parecoxib (nombre comercial: Dynastat) es el primer fármaco selectivo de COX-2 inyectable, que por lo tanto se utiliza para el tratamiento del dolor posoperatorio.
La formación de prostaglandinas por COX-2 también puede ocurrir en el centro sistema nervioso. Los mensajeros celulares (no permanentemente activos, pero), por ejemplo, formados por citotoxinas, componentes bacterianos o sustancias extrañas similares de las células inmunes, desencadenan una cascada de diferentes reacciones, cuyo punto final es la formación de fiebre-sustancias inductoras (se denominan endógenas, es decir, procedentes del interior, "pirógenos"). La fiebreLas sustancias inductoras son el desencadenante de la formación de prostaglandinas en el cerebro (para los interesados: la formación tiene lugar en una estructura adyacente a la hipotálamo (región en el cerebro) llamada organum vasculosum laminae terminalis, o OVLT para abreviar).
Las prostaglandinas provocan la temperatura equilibrar existentes hipotálamo estar mal regulado: El cuerpo eleva la temperatura estándar deseada (el punto de ajuste), que se manifiesta como un fiebre, es decir, un estado de temperatura corporal elevada. Nuevamente, al inhibir la síntesis de prostaglandinas, Aspirin® tiene un fuerte efecto antipirético. Además de su efecto analgésico, antipirético y antiinflamatorio, otra propiedad de la Aspirina® se utiliza en medicina: al inhibir la ciclooxigenasa, también inhibe la producción de una sustancia mensajera necesaria para coagulación sanguínea mediante la promoción de la agregación plaquetaria: el tromboxano, cuya estructura está relacionada químicamente con las prostaglandinas (ver más arriba) y pertenece a la eicosanoides.
También reduce directamente la producción de ácido clorhídrico. El efecto promotor de la circulación sanguínea también contribuye a la protección del mucosa del estómago, ya que los radicales que dañan las células pueden eliminarse en el torrente sanguíneo. Otro efecto deseado de COX 1 es la promoción de la circulación sanguínea en el riñón.
Las prostaglandinas formadas por la enzima son responsables de todos los efectos positivos de la COX 1 mencionados anteriormente. El uso preventivo contra embolia en pacientes con infarto de miocardio se basa en la presencia de COX 1 en sangre plaquetas (trombocitos): allí, la enzima ayuda a formar trombos que promueven la coagulación de la sangre. Al inhibir la COX 1, se inhibe la coagulación en el cuerpo.
Una enzima relacionada, la ciclooxigenasa 2, llamada Cox 2, solo está presente en células inflamatorias especializadas y solo entra en acción cuando es activada por los mensajeros inflamatorios. La aspirina® también se conoce como un "inhibidor de COX no selectivo" porque no puede distinguir entre las dos formas de ciclooxigenasa. Más reciente analgésicos se han desarrollado específicamente para inhibir solo la COX 2, de modo que se mantenga la función deseada de la COX 1.
Estos nuevos medicamentos se denominan “Coxibe”. Algunos ejemplos de inhibidores selectivos de la COX 2 son melecoxib, que es el prototipo pero en la práctica no tiene menos efectos secundarios que los analgésicos convencionales, y rofecoxib (más conocido por el nombre comercial Vioxx. El medicamento fue retirado del mercado como medida de precaución, como un estudio clínico mostró un aumento de los efectos secundarios en el sistema cardiovascular.
Ahora se considera seguro que este riesgo podría minimizarse mediante la administración simultánea de Aspirina® en dosis bajas u otro agente antiplaquetario. Parecoxib (nombre comercial: Dynastat) es el primer fármaco selectivo de COX-2 inyectable, que por lo tanto se utiliza para el tratamiento del dolor posoperatorio. La formación de prostaglandinas por COX-2 también puede ocurrir en el centro sistema nervioso.
Los mensajeros celulares (no permanentemente activos, pero), por ejemplo, formados por citotoxinas, componentes bacterianos o sustancias extrañas similares de las células inmunes, desencadenan una cascada de diferentes reacciones, cuyo punto final es la formación de sustancias inductoras de fiebre ( estos se denominan endógenos, es decir, que provienen del interior, "pirógenos"). Las sustancias que inducen fiebre son el desencadenante de la formación de prostaglandinas en el cerebro (para los interesados: la formación tiene lugar en una estructura adyacente a la hipotálamo (región en el cerebro) llamada organum vasculosum laminae terminalis, o OVLT para abreviar). Las prostaglandinas provocan la temperatura equilibrar en el hipotálamo para estar mal regulado: El cuerpo eleva la temperatura estándar deseada (el punto de ajuste), que se manifiesta como fiebre, es decir, un estado de temperatura corporal elevada. Nuevamente, al inhibir la síntesis de prostaglandinas, Aspirin® tiene un fuerte efecto antipirético. Además de su efecto analgésico, antipirético y antiinflamatorio, otra propiedad de la Aspirina® se utiliza en medicina: al inhibir la ciclooxigenasa, también inhibe la producción de una sustancia mensajera necesaria para coagulación sanguínea mediante la promoción de la agregación plaquetaria: el tromboxano, cuya estructura está relacionada químicamente con las prostaglandinas (ver más arriba) y pertenece a la eicosanoides.
Todos los artículos de esta serie:
