Estrabismo: causas, síntomas y tratamiento

El estrabismo, o estrabismo en términos técnicos, es una desalineación de los ojos que miran en diferentes direcciones. Los ojos pueden mirar hacia adentro o hacia afuera.

¿Qué es el estrabismo?

El estrabismo no es solo una "mancha cosmética" para muchos pacientes, sino que puede haber un discapacidad visual involucrado. En el estrabismo, debido a que uno de los dos ojos ya no está paralelo al otro, ambos miran en una dirección diferente. La desviación puede ocurrir en cualquier dirección, pero las desviaciones horizontales son las más comunes, lo que resulta en un estrabismo hacia adentro o hacia afuera. Dado que el estrabismo sin tratamiento puede Lead a severo discapacidad visual de un ojo sano, es especialmente importante que los niños reciban un tratamiento oportuno. El estrabismo se puede dividir en tres formas: estrabismo latente, estrabismo concomitante y estrabismo paralítico.

Causas

El estrabismo puede tener varias causas; esto también depende de la forma de estrabismo. La causa del estrabismo concomitante y el estrabismo latente se debe a una alteración del equilibrio de los músculos oculares. No hay razones exactas para el estrabismo concomitante, pero los factores genéticos también juegan un papel. A menudo se encuentra en los familiares del afectado a otra persona que entrecierra los ojos o solía estrabismo. Hipermetropía o miopía puede estar presente al mismo tiempo. En el estrabismo latente, el ojo no es capaz de fusionar muy bien las impresiones visuales, lo que ocurre especialmente cuando los ojos están cansados ​​o tensos durante mucho tiempo. En el estrabismo paralítico, hay parálisis de los músculos externos del ojo, que puede deberse a lesiones de nacimiento, tumores, inflamación, o problemas circulatorios, por ejemplo.

Síntomas, quejas y signos.

Los bebés, debido a su etapa de desarrollo, pueden suprimir la impresión visual entrecerrando los ojos durante un período de tiempo. La supresión se considera un mecanismo de protección y previene la visión doble. Sin embargo, la supresión a largo plazo del ojo desviado provoca el desarrollo de ambliopía (ambliopía). Esto afecta a los niños con desplazamiento unilateral de la mirada. El ojo más dominante y de uso frecuente es el que utiliza preferentemente el cerebro. Como consecuencia, el rendimiento visual del ojo inferior se atrofia durante un período de tiempo más prolongado. La disminución es a veces tan drástica que incluso los objetos grandes solo pueden reconocerse con dificultad. Se puede observar un curso similar a una edad temprana con el llamado defecto paralítico. En general, el estrabismo no solo da como resultado un deterioro estético, sino que también siempre conduce a una discapacidad visual. Los primeros signos de estrabismo se expresan en ojos temblorosos y una cabeza posición. Sensibilidad a la luz, frecuente dolores de cabeza y pérdida de concentración También son comunes. Quemazón Los ojos y el parpadeo constante acompañan a una manifestación posterior de dificultades de lectura. El estrabismo latente solo aparece bajo ciertos factores influyentes como estrés, sobreesfuerzo o alcohol consumo. Esta variante oculta provoca una rápida fatiga e impresiones visuales borrosas con tendencia a dobles contornos o imágenes. Esta descripción es especialmente cierta en el caso del estrabismo adquirido más tarde en la edad adulta. La parálisis de inicio en la edad adulta da como resultado estrabismo repentino y discapacidad visual abrupta (visión doble) combinada con náusea y mareo. Los individuos afectados a menudo adoptan una cabeza postura para aliviar la presión sobre el ojo afectado.

Diagnóstico y curso

Debido a la desalineación visible del ojo, el estrabismo ya se puede diagnosticar rápidamente. Para determinar con precisión el estrabismo, varios pruebas oculares se realizan, como la prueba de descubrimiento o cobertura. En esta prueba, se cubre un ojo y el médico puede observar si el otro ojo puede reajustarse; en este caso, es un estrabismo concomitante. La prueba de descubrimiento determina si el ojo se mueve demasiado lento durante la fusión y si, por lo tanto, hay un estrabismo latente. Sin embargo, otros trastornos visuales también se puede detectar con las pruebas descritas. El curso ulterior del estrabismo depende, entre otras cosas, de la terapia forestal. Por ejemplo, estrabismo concomitante en la infancia podemos Lead a una visión defectuosa permanente sin tratamiento, que luego ya no puede corregirse desde la edad de la escuela primaria. Por lo tanto, en el mejor de los casos, el estrabismo debe detectarse en la edad preescolar para que el pronóstico de la visión espacial y nítida sea lo mejor posible.

Complicaciones

Sin tratamiento estrabismo en niños puede tener graves consecuencias. A menudo, el ojo no utilizado desarrolla una discapacidad visual pronunciada que permanece permanente sin contramedidas oportunas. Esto suele ir acompañado de dolores de cabeza, que puede convertirse en migrañas crónicas. Si el estrabismo ocurre más tarde en la vida, pueden ocurrir problemas visuales importantes. La visión limitada aumenta el riesgo de accidentes y, en general, restringe considerablemente a la persona afectada en la vida cotidiana y en el trabajo. El estrabismo también tiene consecuencias psicológicas. La persona afectada a menudo sufre de exclusión y, como resultado, a menudo desarrolla un complejo de inferioridad o depresión.. El tratamiento quirúrgico del estrabismo puede provocar la pérdida o ceguera. Además, son concebibles lesiones en el globo ocular, así como hematomas y cicatrices. Muy raramente, la visión empeora después de la cirugía. En algunas circunstancias, el estrabismo se corrige en exceso o en defecto y la visión doble persiste o incluso aumenta. Incluso con dispositivos de asistencia como el estrabismo gafas, existe el riesgo de corrección excesiva o insuficiente. Poco después del procedimiento, complicaciones como dolor, sangrando o inflamación del ojo es posible.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

El estrabismo de un ojo no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma de una enfermedad subyacente. En la mayoría de los casos, el estrabismo de un ojo ocurre al nacer. Un ojo tiene más visión que el otro, por lo que puede ocurrir estrabismo. Se debe consultar a un especialista apropiado de inmediato y sin demora para evitar complicaciones en el futuro. En determinadas circunstancias, la agudeza visual disminuye, por lo que el estrabismo puede aumentar en un corto período de tiempo. Sin embargo, con el tratamiento adecuado, el estrabismo se puede tratar de manera eficaz y rápida. El curso de la enfermedad es completamente diferente si el paciente no visita al médico. En este caso, el estrabismo se agrava y la visión puede incluso verse afectada. Si aún no se consulta a un especialista, el peor de los casos puede ser la pérdida de la visión. Si desea evitar estas y otras complicaciones en una etapa temprana, debe consultar a un médico lo antes posible.

Tratamiento y terapia

La forma también es crucial en terapia forestal para el estrabismo. El tratamiento del estrabismo concomitante se centra en la visión estereoscópica, lo que significa que la fusión de las impresiones visuales y la visión espacial vuelve a tener más éxito. Además, las desalineaciones de los ojos se corrigen a la posición normal. Estrabismo en niños siempre se trata de forma conservadora al principio. Por ejemplo, con la ayuda de gafas y un cierto entrenamiento de la vista, mediante el cual la fusión o combinación de impresiones visuales individuales debe mejorarse nuevamente. Lo que también se usa para mejorar la desalineación del ojo es oclusión terapia forestal, en el que un ojo se cubre alternativamente con un parche. Sin embargo, esta grabación debe realizarse de acuerdo con un programa específico. El ojo más débil también se ve obligado a ver y los niños pueden volver a aprender a tener una buena visión. En los adultos, el entrenamiento de fusión se logra pegando una película mate en una lente para gafas. Por lo tanto, se puede prevenir la visión doble. Aquellos que sufren de estrabismo severo también pueden considerar la cirugía de los músculos oculares. A menudo, esta cirugía se realiza cuando la visión binocular ya no se puede lograr mediante la terapia conservadora. El estrabismo paralítico se trata de manera similar, si ni siquiera regresa por sí solo después de varias semanas.

Prevención

El estrabismo no se puede prevenir. Solo se puede reducir profilácticamente en el estrabismo existente iniciando una terapia temprana. Esto se refiere especialmente a los niños, ya que el estrabismo ocurre y se detecta principalmente en la infancia. En los casos de estrabismo, se recomienda un seguimiento constante para evitar una posible recurrencia de los síntomas después de un tratamiento exitoso. Esto es especialmente importante en los niños, ya que condición de los ojos todavía está cambiando a su edad. Si, no obstante, el estrabismo regresa después de que se ha completado la terapia, se discutirán más opciones de tratamiento durante la atención de seguimiento. Puede ser necesaria una segunda operación.

Programa de Cuidados Posteriores

Atención de seguimiento después cirugía de estrabismo es útil para controlar el proceso de curación. Por lo tanto, el paciente verá su oftalmólogo aproximadamente una semana después de la cirugía. Durante el examen de seguimiento, la medida en que el ojo ya se ha hinchado y la corriente condición después de la cirugía se comprueba lo esperado. además, el oftalmólogo trata las quejas habituales después de la cirugía durante el seguimiento. Con la ayuda de gotas o medicamentos, se contrarresta el dolor del ojo operado. los conjuntiva está hinchado después de una cirugía de estrabismo. El control regular es importante para prevenir o tratar inflamación e irritación. En los niños con estrabismo, la oftalmólogo Realizará ejercicios para aumentar la visión y así mejorar permanentemente la condición de los ojos. Esta escuela visual se aplica a niños hasta los 15 años. Después de eso, la agudeza visual no cambia.

Puedes hacerlo por ti mismo

En la vida cotidiana, las influencias ambientales deben ajustarse a las necesidades naturales del ojo humano al leer, trabajar en una pantalla o mirar televisión. Se deben verificar las condiciones de iluminación y se debe optimizar la distancia de la persona a un elemento legible. Las condiciones de iluminación que son demasiado brillantes o demasiado oscuras ejercen una mayor presión sobre el ojo humano de lo recomendable. Esto puede Lead a problemas o deterioro adicional de la visión. Si el estrabismo no es muy pronunciado, se puede buscar una mejora mediante el entrenamiento ocular dirigido por uno mismo. Leer con un solo ojo es una técnica común que se puede utilizar de forma independiente en cualquier momento. Alternativamente, los textos o imágenes deben fijarse con el ojo derecho y luego con el ojo izquierdo. En general, siempre debe asegurarse de que ambos ojos se utilicen por igual, si es posible. Debe evitarse el sobreesfuerzo de un solo ojo. Particularmente en los niños, la mala posición del ojo se puede corregir influyendo específicamente en el área visible. En principio, las personas de cualquier edad deben evitar entrecerrar los ojos conscientemente y por iniciativa propia. Este proceso puede agravar los problemas existentes y tener un impacto negativo en cualquier terapia.