Introducción
La inflamación de la bolsa del hombro (bursitis subacrominalis) es un fenómeno generalizado, especialmente en personas de mediana edad. La bursa forma una capa deslizante para los músculos y también los separa de la huesos. Dado que esta bursa se ve estresada por casi todos los movimientos del hombro, también es particularmente susceptible a dolor.
El cuadro clínico de bursitis en el hombro hace que sea relativamente fácil distinguirlo de otras causas de hombro dolor. Sin embargo, las causas de bursitis son variadas y es importante tratarlas temprano para que la inflamación no se vuelva crónica. La bursitis es tan dolorosa porque la bursa sirve como una capa cambiante entre los músculos y huesos. Si la bursa ya no puede realizar esta tarea debido a una inflamación, se dolor ocurre.
Los síntomas de la bursitis
Al principio hay un severo dolor en el hombro. El llamado "arco doloroso" es particularmente notable. Los pacientes sienten el dolor más fuerte hasta que han levantado el brazo más de 90 °, después de lo cual pueden continuar levantando el brazo sin sentir más dolor.
En el caso de la bursitis en el hombro, también existen los típicos signos locales de inflamación como enrojecimiento y, además del dolor, hinchazón. Estos signos generales de inflamación son inespecíficos y también pueden ser causados por otra inflamación. El dolor en particular debe verse como una señal de advertencia a la que el hombro debe ajustarse inmediatamente para evitar daños mayores.
Si la inflamación persiste, hay una mayor formación de líquido y Colágeno. Debido a la excesiva producción de Colágeno, la inflamación crónica de la bolsa también puede conducir a un endurecimiento de la articulación, aunque esto es bastante raro, ya que la inflamación de la bolsa en el hombro generalmente se detecta temprano. Por el contrario, el patrón de movimiento mencionado anteriormente es muy claro, que también es innovador en el diagnóstico.
Otro síntoma es también la restricción de movimiento, que es principalmente causada por el dolor. Si la inflamación de la bursa no se trata durante un período de tiempo más prolongado, puede conducir a la atrofia de los músculos del hombro a largo plazo debido a la postura de alivio adoptada. Sin embargo, pasa mucho tiempo antes de que aparezcan estos síntomas.
En la mayoría de los casos, el deterioro causado por el dolor es tan grande que el paciente buscará ayuda antes de que los músculos comiencen a contraerse. Para poder distinguir una inflamación de la bolsa de una ruptura de la cápsula en el área del hombro, también se recomienda tratar el siguiente tema: Desgarro de la cápsula en el hombro Como regla general, el dolor no ocurre en reposo, pero solo a través de leves movimientos y presión desde el exterior. Sin embargo, cuando duerme, incluso los movimientos pequeños o acostarse de lado pueden provocar un dolor punzante y afectar gravemente su sueño nocturno.
En estos casos, analgésicos como ibuprofeno or diclofenaco se puede tomar por un período corto de tiempo. Estos reducen el dolor y permiten una buena noche de sueño, lo que también puede contribuir significativamente a la curación de la inflamación. La inflamación en el articulación del hombro puede provocar una pérdida de fuerza temporal o permanente.
La bolsa del hombro sirve principalmente para proteger el tendón del músculo supraespinoso del hueso y para permitir su movimiento debajo del llamado "acromion“, Una parte del acromion. En caso de inflamación, el tendón supraespinoso puede irritarse y lesionarse. En una etapa temprana, el levantamiento lateral del brazo, el llamado “secuestro“, Se vuelve doloroso e imposible.
Suele ser la primera restricción muscular en el caso de bursitis del hombro. Si la inflamación no se trata, a largo plazo puede provocar complicaciones de rigidez de hombro y una disminución de los músculos del hombro. También en este caso es de esperar una pérdida de fuerza a largo plazo.
Por esta razón, se recomienda la fisioterapia lo antes posible para mantener y fortalecer los movimientos existentes. En algunos casos, puede ocurrir el síntoma muy desagradable del hombro congelado. Como sugiere el término inglés, esto es un endurecimiento de la articulación del hombro.
El motivo de esto es la inflamación de la articulación o de la bolsa del hombro, que provoca una adherencia, la persona afectada no puede mover el hombro por sí mismo ni dejar que se mueva pasivamente. Los más afectados son la rotación en el hombro y secuestro, es decir, el levantamiento lateral de la parte superior del brazo. Inicialmente, solo hay un dolor intenso en la articulación.
Más tarde, se desarrolla el hombro congelado, pero el dolor cede. Si no es posible mejorar con la administración de analgésicos y un ligero movimiento pasivo, la articulación se puede mover vigorosamente bajo una breve anestesia para aflojar las adherencias. En el peor de los casos, la división quirúrgica del cápsula articular puede ser necesario.
Puedes encontrar más información sobre Frozen Shoulder aquí. La omóplato está estrechamente relacionado anatómicamente con la bursa del articulación del hombro. La escápula tiene protuberancias óseas, que son un importante punto de unión muscular y parte de la articulación del hombro.
La acromion también está formado por partes del omóplato. La llamada "acromion“, También forma parte del omóplato, corre por encima de la bolsa. Por diversas razones, como irritación, carga incorrecta o inflamación, las estructuras pueden quedar atrapadas debajo del acromion y causar dolor. El cambio más común en esta área es el "síndrome de pinzamiento“, Que es clínicamente muy similar a la bursitis del hombro. En muchos casos, este dolor se puede proyectar sobre la escápula a través del acromion.
