Medida de la presión intraocular

Sinónimo

Tonometría inglés: medición de la presión intraocular

Definición de medición de la presión intraocular

Por medición de la presión intraocular entendemos diferentes mecanismos para medir y determinar la presión presente en el segmento anterior del ojo.

Necesidad de tonometría

La medición de la presión intraocular, también conocida como tonometría, es un procedimiento estándar para el examen y detección de una presión intraocular posiblemente demasiado alta, la estrella verde (glaucoma). Puede encontrar información general sobre este tema aquí: Presión intraocular Una ligera presión sobre el globo ocular permite una primera estimación aproximada de la presión que prevalece en el globo ocular. De este modo, se pueden detectar fácilmente desviaciones muy fuertes de la presión normal dentro del ojo.

En el caso de ligeras desviaciones o solo un aumento moderado de la presión en el ojo, este procedimiento por sí solo no proporciona ninguna información sobre el alcance o la gravedad de la enfermedad. Por lo tanto, para una estimación exacta de la presión intraocular, la medición por medio de un tonómetro se vuelve más importante. La estimación de la presión intraocular por sí sola no es decisivo y decisivo para el desarrollo de daños emergentes posteriores, o la glaucoma, que debe tener prioridad en este contexto.

Sin embargo, una presión ocular demasiado alta aumenta el riesgo de enfermedad posterior, con pérdida de la óptica. los nervios y fibras, que, según sus características, pueden provocar una discapacidad visual más o menos grave para el interesado. La aplicación más importante de este examen es, por tanto, el diagnóstico de glaucoma. Además, también se utiliza para más monitoreo en el caso de valores elevados.

Esto significa que la presión intraocular luego debe medirse a intervalos regulares de medio año. Si hay antecedentes familiares de glaucoma, se deben realizar controles periódicos a intervalos de un año como medida de precaución. El examen puede ser realizado por un oftalmólogo. Independientemente de cualquier enfermedad o molestia, se recomienda realizar una medición de la presión intraocular a partir de los 40 años, en los pacientes que vayan a ser equipados con gafas.

Mecanismo de medición de la presión intraocular

Palpación: antes de que existieran los instrumentos y aparatos adecuados para medir la presión intraocular, la presión intraocular se determinaba mediante este método. En la actualidad, cualquier médico que no sea oftalmólogo también puede realizar la medición de la presión intraocular para obtener una descripción general de las condiciones de presión dentro del ojo. Con este método, el practicante se enfrenta a su paciente.

Se pide al paciente que cierre los ojos y el examinador aplica una presión suave y cuidadosa con los dos dedos índices en un globo ocular mientras los demás dedos descansan sobre la frente del paciente. Dependiendo de qué tan lejos se pueda presionar la superficie del globo ocular, se puede hacer una estimación aproximada de las condiciones de presión. La medición de la presión intraocular debe realizarse con mucho cuidado, pero no es posible realizar una medición precisa de la presión con este método.

Este método de examen es particularmente útil para diagnosticar un ataque de glaucoma en el que el globo ocular no se puede empujar y es duro como una tabla. También es importante comparar los lados del ojo. Una diferencia de presión entre el ojo izquierdo y el derecho puede dar una indicación de glaucoma.

Tonometría de aplanación: la tonometría de aplanación se realiza en un dispositivo de medición llamado tonómetro. El paciente apoya la barbilla sobre una almohadilla mientras está sentado y su frente se presiona contra una banda. los oftalmólogo sentarse enfrente mueve un pequeño cilindro cerca del ojo y coloca con cuidado este cilindro en el ojo bien abierto del paciente.

Durante la tonometría de aplanamiento de la medición de la presión intraocular, se mide la fuerza requerida para presionar un área de 3 mm de diámetro con este cilindro de tal manera que se aplana. Una vez hecho esto, la presión aplicada corresponde a la presión intraocular. los oftalmólogo ve dos círculos en su lado del dispositivo, que deben moverse uno hacia el otro girando una perilla (en el lado del tonómetro) hasta que queden uno encima del otro.

Luego, la presión intraocular se lee en una escala. Dado que el ojo es sensible a dolor e irritación, es necesario anestesiar la superficie del ojo. Además, se inyecta un líquido fluorescente en el ojo.

La presión intraocular varía en personas sanas y también depende de varios factores, como el grosor de la córnea. Cuanto más gruesa sea la córnea del paciente, más presión se debe aplicar a abolladura la superficie, que corresponde a un aumento formal de la presión intraocular que no está presente. Por este motivo, siempre es necesario determinar el grosor corneal del paciente cuando se trata de valores elevados.

Los pacientes que están acostados pueden ser examinados con el llamado tonómetro de aplanación manual. Estos dispositivos móviles también se utilizan para las llamadas mediciones día-noche, en las que la presión intraocular también debe medirse por la noche. Tonometría sin contacto: en este método de medición de la presión intraocular, el dispositivo no toca la córnea durante la medición.

En lugar del cilindro, la córnea se aplana con una ráfaga de aire corta y fuerte. Esto produce un reflejo visible que puede ser evaluado por el dispositivo y muestra una presión intraocular correspondiente. Dado que no hay contacto directo con la córnea, no hay necesidad de superficie anestesia de la córnea.

También se minimizan los posibles riesgos de lesiones o infecciones de la córnea. Los resultados de esta medición de la presión intraocular no son tan precisos como los de la tonometría de aplanación. Para el paciente, la tonometría sin contacto es también el examen más desagradable.

Además, la medición del chorro de aire solo funciona si la superficie de la córnea está intacta. Se muestran valores incorrectos si la córnea tiene cicatrices o lesiones (astigmatismo y úlcera corneal). Tonometría de impresión Este es un método más antiguo para medir la presión intraocular, en el que se coloca un lápiz sobre la córnea y luego se mide hasta qué punto este lápiz penetra la superficie corneal con su peso.

A partir de esto, se determina la presión intraocular correspondiente. También en este procedimiento, la córnea debe tratarse con anestesia. gotas para los ojos antes del examen. Hoy en día, la tonometría de aplanación y la tonometría sin contacto han reemplazado en gran medida este procedimiento. Esta forma de medir la presión intraocular todavía se usa en pacientes que tienen una córnea cicatrizada y los dos primeros métodos de medición no permiten obtener valores confiables. En general, hay que decir que la tonometría de impresión no da valores exactos de la presión intraocular.