En aproximadamente el 20% de las mujeres embarazadas, el serogrupo B estreptococos se encuentran en el área genital o anal.
Normalmente, estos bacterias fotosintéticas son inofensivos. También se encuentran en el piel y en el tracto gastrointestinal y genitourinario inferior (tracto gastrointestinal así como tracto urinario y órganos sexuales).
Los estreptococos del serogrupo B se pueden detectar en las siguientes enfermedades:
- Infecciones de heridas
- Sepsis (envenenamiento de la sangre)
- Sepsis neonatal
- Cistitis (vejiga infección) y Pielonefritis (riñón inflamación pélvica).
El diagnóstico de estreptococo El serogrupo B se puede determinar mediante un hisopo vaginal (hisopo vaginal), incluido un hisopo anal.
Características especiales durante el embarazo
Durante el nacimiento, estreptococos puede transmitirse al niño.
Esto puede causar una infección grave del niño inmediatamente después del nacimiento (inicio temprano) o durante las siguientes una a seis semanas (inicio tardío). El primero ocurre principalmente en bebés prematuros. La infección de aparición tardía también puede ser causada por los cuidadores; la forma temprana siempre es causada por la madre. Aproximadamente uno de cada 3,000 recién nacidos se infecta con B estreptococo al nacer, de los cuales el 3.2 por ciento muere como resultado. La letalidad (mortalidad relacionada con el número total de personas infectadas con la enfermedad) está dominada principalmente por meningitis (meningitis).
Síntomas y quejas del recién nacido después de una infección temprana:
- Sepsis
- Neumonía (neumonía)
- Meningitis
- Daño neurológico
En la infección tardía, existe un alto riesgo de mortalidad (tasa de mortalidad), especialmente para los bebés prematuros.
La mortalidad en los recién nacidos maduros es del 2-3% y hasta el 30% en los lactantes con una gestación inferior a las 24 semanas.
Diagnóstico de laboratorio
Todas las mujeres embarazadas deben someterse a pruebas de detección de B estreptococo entre las semanas 35 y 36 (detección de estreptococo B; prueba de estreptococo B para mujeres embarazadas).
La directriz actual de la Sociedad Alemana de Ginecología y Obstetricia también recomienda la prueba de estreptococo B hacia el final de el embarazo.
El examen se realiza mediante un hisopo vaginal (frotis vaginal) que incluye un hisopo anal (determinación de patógenos y resistencia). Posiblemente omitiendo el frotis anal, aprox. El 30% de los hallazgos positivos se pasan por alto.
Independientemente del examen antes mencionado para B-estreptococos, a las mujeres embarazadas se les ofrecen exámenes de detección de infecciones vaginales asintomáticas con bacterias fotosintéticas y patógenos de micosis entre la semana 16 y la 24 completa de el embarazo como herramienta de edición del salud beneficio de seguro. Un estudio demostró que este examen de detección de infecciones puede reducir las tasas de nacimientos prematuros hasta en un 43%.
Terapia
Si se detectan estreptococos B, el riesgo de infección para el niño puede minimizarse mediante administración of antibióticos al nacer Se requiere terapia con antibióticos para:
- Nacimientos prematuros antes de la semana 37 completa.
- Duración entre la rotura de las membranas y el parto de más de 12 horas.
- Fiebre de la mujer embarazada durante el parto por encima de 38 ° C.
- Infección estreptocócica durante partos anteriores.
- Infección del tracto urinario debido al estreptococo B en el embarazo.
- Signos de infección en la madre y / o el niño.
Beneficio
Por medio de un hisopo vaginal simple, se puede detectar la infección por estreptococos B y se puede minimizar eficazmente el riesgo de infección del niño.
Analizando a las mujeres embarazadas para detectar estreptococos B en la vagina y recto y administrar preventivamente antibióticos en el momento del nacimiento de las madres que dan positivo en la prueba, la incidencia (frecuencia de nuevos casos) de infección por estreptococo B en el niño puede reducirse a <1 caso por cada 1,000 nacidos vivos.
