Atelectasia se refiere a un airless pulmón tejido. Esta no es una enfermedad en sí misma, sino más bien una condición que resulta de otra enfermedad subyacente. La denuncia puede afectar a todo el pulmón, aunque en la mayoría de los casos afecta secciones circunscritas del pulmón.
¿Qué es la atelectasia?
In atelectasia, ya sea partes de los pulmones o todo el pulmón están desinflados. Traducido del griego, el término significa "expansión incompleta". Esto condición afecta particularmente a los alvéolos (sacos de aire). Estos tienen una función muy importante, ya que aquí es donde oxígeno tiene lugar el intercambio. Cuando los alvéolos colapsan, el área correspondiente ya no está disponible para oxígeno intercambio. Por lo tanto, atelectasia es un condición eso debe tomarse en serio. Los médicos distinguen entre atelectasia primaria y congénita. La forma adquirida es el resultado de otra enfermedad, mientras que la forma congénita afecta exclusivamente a recién nacidos y bebés prematuros, respectivamente.
Causas
Las causas de la atelectasia congénita incluyen disfunción del sistema nervioso central, malformaciones o deficiencia de surfactante, que pueden ocurrir en bebés prematuros. El surfactante es una mezcla de agua, proteínasy grasas producidas por los pulmones que sirven para disminuir la tensión superficial de la capa de líquido en los alvéolos para permitir el despliegue. Hay varias formas de atelectasia:
- En la atelectasia por compresión, el área colapsada del pulmón se comprime, lo que evita que se despliegue. Esto puede deberse a una variedad de causas, como un tumor, una lesión en el pulmón o pecho pared, pus, agua or sangre acumulación o hinchazón linfa nodos
- En la atelectasia por contracción, el desencadenante de la falta de ventilación es la cicatrización del pulmón que es consecuencia de una enfermedad pulmonar, como tuberculosis.
- En el caso de la microatelectasia, el tejido pulmonar en el sitio correspondiente recibió muy poca sangre suministro, lo que puede suceder, por ejemplo, en un choque situación. Como resultado, no pudo formar suficiente tensioactivo. De este modo, la tensión superficial del líquido hace que el pulmón se junte en los alvéolos en este punto.
- La atelectasia obstructiva (subtipo de atelectasia de reabsorción) ocurre cuando una rama del pulmón se pellizca y el aire atrapado detrás de ella se absorbe en el sangre, por ejemplo, por un tumor, un objeto ingerido o hinchazón linfa nodos
Síntomas, quejas y signos.
En la atelectasia, la función pulmonar se reduce porque ya no puede tener lugar el intercambio de gases. Como resultado, el nivel de oxígeno en la sangre disminuye. El cuerpo ahora intenta compensar esta condición. Acelera respiración y aumenta el corazón Velocidad. Debido al bajo nivel de oxígeno, el piel a veces se vuelve azulado. Los síntomas resultantes de la atelectasia dependen, entre otras cosas, del tamaño de la sección correspondiente del pulmón afectado. Otro factor es si la atelectasia se desarrolló de forma aguda o gradual. Además, las causas individuales dan forma a los síntomas. Si la atelectasia ocurre repentinamente, por ejemplo, debido a la obstrucción de las vías respiratorias, hay una falta de aire severa y, en algunos casos, apuñalamiento. dolor existentes pecho. La atelectasia que se desarrolla lentamente, que afecta solo áreas pequeñas de los pulmones, causa solo síntomas leves. Estos incluyen dificultad para respirar y falta de aire más rápidamente, especialmente durante el esfuerzo. Grandes áreas colapsadas de los pulmones, por otro lado, pueden Lead a circulatorio choque, En el que presión arterial cae bruscamente y el corazón late muy rápido. Los síntomas de la atelectasia congénita suelen aparecer poco después del nacimiento o en las primeras horas de vida. La piel se vuelve azulado en los bebés prematuros afectados. También respiran rápidamente, con las áreas entre los Costillas y por encima de esternón ser atraídos cuando inhalan, y aumento del movimiento de las fosas nasales.
Diagnóstico y curso
El médico ya suele sospechar atelectasia en base a los síntomas típicos que la indican. En la mayoría de los casos, la enfermedad subyacente también lleva a suponer que hay disfunción pulmonar. Respiración siempre se esperan problemas en un bebé prematuro. respiración, piel color, corazón ritmo, tono muscular y reflejos son monitoreados de cerca inmediatamente después del nacimiento. Los pulmones inmaduros se encuentran entre las causas más comunes de complicaciones. Rayos X el examen asegura el diagnóstico. También puede determinar el grado de inmadurez de los pulmones. En el caso de atelectasia adquirida, es importante identificar la enfermedad subyacente. Esto se hace tomando una anamnesis (conversación detallada con la persona afectada) para preguntarle sobre las quejas y enfermedades conocidas. Luego se escuchan los pulmones. Si hay atelectasia, los ruidos respiratorios se atenúan. Se detecta un sonido amortiguado cuando el pecho se golpea con los dedos. El adicional Rayos X el examen nuevamente asegura el diagnóstico final. Dependiendo de la causa, por ejemplo, un tumor de pulmón, líquido o hematomas en el pecho, se realizan más exámenes, como un examen de sangre, una computadora o imagen de resonancia magnética.
Complicaciones
La atelectasia tiene varias causas y puede Lead a diversas complicaciones. Primero, la atelectasia puede Lead a inflamación de los pulmonesneumonía). En el peor de los casos, esto inflamación puede extenderse por todo el cuerpo, lo que lleva a septicemia or envenenamiento de la sangre. Sepsis puede degenerar en séptico choque. En este caso, hay una fuerte caída en presión arterial, que conduce a una deficiencia en el suministro de sangre a varios órganos. Esto puede provocar una falla de estos órganos. Los pulmones y los riñones son particularmente susceptibles. Además, aumenta el riesgo de desarrollar edema. Estas acumulaciones de agua en los pulmones puede volverse crónica y pueden producirse cicatrices (fibrosis) del tejido pulmonar. Como resultado, los pulmones ya no pueden expandirse adecuadamente, la persona afectada tiene dificultad para respirar y experimenta dificultad para respirar. El suministro de oxígeno al cuerpo ya no está debidamente asegurado, y una llamada central cianosis ocurre. Además, la atelectasia contrae el pulmón. vasos, que puede provocar una tensión en el corazón derecho, que como resultado puede debilitarse. A medida que avanza la enfermedad, el corazón derecho aumenta de tamaño (corazón derecho hipertrofia) y eventualmente puede fallar (a la derecha de insuficiencia cardiaca). Las personas afectadas tienen una calidad de vida muy limitada y sufren un deterioro en su rendimiento.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
La sospecha de atelectasia es una razón para consultar a un médico de inmediato. Se pueden usar varias señales de advertencia para determinar si el síndrome está presente. Los síntomas típicos incluyen dificultad para respirar, puñaladas dolor en el pecho y un pulso acelerado. Un profesional médico debe aclarar cada uno de estos síntomas para descartar una causa grave o diagnosticar el síndrome. Se necesita consejo médico a más tardar cuando los síntomas típicos (problemas circulatorios, una fuerte sensación de opresión en el pecho, una fuerte aumento del pulso, etc.) aparecen. Los pacientes con atelectasia congénita deben consultar a su médico de familia con regularidad. Nuevamente, comuníquese con el médico de emergencia ante los primeros síntomas de un síndrome agudo. Si la atelectasia se detecta y trata a tiempo, se pueden evitar de forma fiable consecuencias graves. Si ya ha ocurrido daño pulmonar y el paciente colapsa, primeros auxilios medidas debe ser tomada. El tratamiento por parte de los servicios médicos de emergencia debe administrarse de inmediato para evitar consecuencias graves como corazón pulmonar or neumonía de los pulmones.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la atelectasia se basa principalmente en las causas. El objetivo es restaurar la función pulmonar y garantizar un suministro de oxígeno suficiente al cuerpo. En el caso de un tumor de pulmón, generalmente se realiza una cirugía para extirpar el crecimiento. En el caso de un neumotórax, en el que el aire ha entrado en el espacio intercostal, provocando el colapso de una sección del pulmón, a veces es necesaria la cirugía. Las formas leves, por otro lado, a menudo no requieren tratamiento. Si hay un cuerpo extraño en las vías respiratorias, debe eliminarse. Si hay un tapón de moco, se realiza la aspiración. En la atelectasia congénita, que generalmente se basa en una madurez pulmonar insuficiente, la falta de surfactante debe compensarse administrando al bebé prematuro la sustancia como fármaco. En el caso de problemas respiratorios muy pronunciados, se ventila artificialmente al bebé.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la atelectasia depende de la enfermedad subyacente presente. Si hay un cuerpo extraño en los pulmones o las vías respiratorias, existe una buena posibilidad de recuperación en la mayoría de los casos. En una operación, se puede extraer el cuerpo extraño y volver a respirar sin daño. Esto depende del tamaño del cuerpo extraño y del tejido que haya dañado. El camino curativo de neumonía, por otro lado, es más extenso. Además del tratamiento con medicación u hospitalización, puede tener un curso fatal. Si el organismo no recibe suficiente oxígeno, también existe el riesgo de complicaciones adicionales, que tienen un impacto negativo en el pronóstico general. Pueden ocurrir problemas cardíacos, que pueden conducir a una aguda salud situación. En el caso de un ataque del corazón or golpe, el paciente corre el riesgo de sufrir un deterioro de por vida debido a parálisis o disfunción. Además, también existe el riesgo de muerte prematura. En caso de disfunción pulmonar persistente, Respiración artificial puede ser requerido. Si la función pulmonar no se puede restaurar en la medida necesaria, el paciente solo puede curarse mediante transplante de organo. Esto presenta numerosos desafíos e implica un largo camino hacia la recuperación. Si tiene éxito, debe producirse una adaptación de la vida cotidiana a las condiciones cambiantes. Sin embargo, es posible estar prácticamente libre de síntomas durante muchos años de vida.
Prevención
La atelectasia adquirida no se puede prevenir, solo se contrarresta parcialmente. Las mujeres embarazadas con sospecha de parto prematuro reciben un medicamento que ayuda a madurar los pulmones del feto. Inhibidor del trabajo drogas también se utilizan para intentar retrasar el parto.
Programa de Cuidados Posteriores
La medida en que la atención de seguimiento se vuelve necesaria depende de la enfermedad subyacente. Sin embargo, en principio, la inmunidad no se acumula incluso después de una cura. La complejidad de las causas permite la reinfección. Si se presentan los síntomas típicos, los médicos ordenan una Rayos X para el diagnóstico. Dar golpecitos en el pecho a veces también puede proporcionar claridad. Si la enfermedad inicial causa cuerpos extraños en los pulmones o las vías respiratorias y no se dañó ningún tejido durante el tratamiento, no se requiere atención de seguimiento. El paciente es dado de alta y no tiene por qué temer más consecuencias. En muchos otros casos, sin embargo, la atención de seguimiento es de gran importancia. En estos casos, los pulmones suelen estar tan gravemente dañados que la vida cotidiana normal ya no es posible. Los afectados apenas pueden hacer frente a tensiones menores. Dado que la curación final solo se puede lograr mediante un trasplante de pulmón, se necesita ayuda en la vida diaria privada y profesional. El cuidado posterior tiene como objetivo prevenir complicaciones por todos los medios necesarios. Dado que la atelectasia puede ser adquirida y congénita, los métodos de tratamiento deben adaptarse. Los pacientes en los que no se eliminan las causas requieren un tratamiento permanente. A menudo, los síntomas se pueden detener con la ayuda de medicamentos. Entonces se vuelven necesarias visitas regulares al médico.
Que puedes hacer tu mismo
Las personas que padecen atelectasia requieren un tratamiento médico integral. En la mayoría de los casos, se necesita cirugía, que puede ser apoyada por los afectados si se lo toma con calma y sigue otras pautas médicas. Además, debe garantizarse que la medicación se ajuste de forma óptima. Especialmente cuando analgésicos se administran, una medicación bien ajustada es importante para aliviar el malestar del paciente y así también para influir positivamente en el proceso de curación. Si se presentan síntomas inusuales, se debe informar al médico. Las formas leves de alectasia a menudo no requieren un tratamiento extenso. En la mayoría de los casos, es suficiente eliminar el cuerpo extraño de las vías respiratorias y no forzar los pulmones durante unos días o semanas. La alectasia congénita debe ser evaluada por un pediatra. Los padres deben vigilar de cerca al niño afectado y asegurarse de que esté recibiendo suficiente aire. En caso de problemas respiratorios graves, se requiere un tratamiento médico intensivo en cualquier caso. Dado que esto también es una carga considerable para los padres, se debe buscar apoyo terapéutico. El médico a cargo a menudo también puede poner al niño en contacto con un grupo de autoayuda. Allí, los padres pueden intercambiar información con otros enfermos.
