Introducción
Un agudo obstrucción intestinal es una situación de emergencia. los obstrucción intestinal a menudo se acompaña de graves calambres abdominales y vómitos. Los afectados no tienen defecación o deposiciones muy delgadas.
En muchos casos ya se conoce de antemano una enfermedad intestinal. Estos incluyen enfermedades tumorales, enfermedades inflamatorias crónicas y enfermedades genéticas. Un diagnóstico es posible con la ayuda de radiografías, imágenes de CT y MRI y ultrasonido exámenes
Métodos de detección.
El primer diagnóstico sospechoso de obstrucción intestinal es en la mayoría de los casos un diagnóstico clínico. Esto significa que la imagen general de la persona afectada indica obstrucción intestinal. Esto incluye el correspondiente historial médico, la falta de evacuaciones intestinales delgadas y dolor acompañado por vómitos.
Al comienzo del examen, el médico puede escucha a el abdomen con un estetoscopio. En el caso de un cierre mecánico, a menudo hay mucho que escuchar frente al sitio del cierre y casi nada después. Con un intestino paralizado, no se escuchan ruidos digestivos.
La primera posibilidad técnica para confirmar el diagnóstico es ultrasonido. Ésta es una técnica de examen disponible rápidamente que no tiene efectos secundarios. los ultrasonido puede revelar tanto la obstrucción como la pulpa acumulada del alimento.
En exámenes posteriores como el MRT es posible obtener una imagen más precisa. Sin embargo, esto a menudo ya no es necesario si las imágenes anteriores ya muestran la obstrucción intestinal. La obstrucción intestinal también puede ser visible en radiografías.
Además de estas posibilidades técnicas, sangre los valores son un indicador. El examen de ultrasonido es un examen disponible rápidamente sin efectos secundarios. El examinador aplica gel en el abdomen y presiona la sonda de ultrasonido sobre la piel.
El agua aparece negra en la imagen de ultrasonido, mientras que el aire aparece bastante blanco. Normalmente, el intestino es difícil de examinar en la ecografía porque está lleno de aire y se superpone en muchos lugares. Sin embargo, en el caso de una obstrucción intestinal, la pulpa de los alimentos se acumula y las asas intestinales son claramente visibles.
Las cirugías de muchos médicos tienen una máquina de ultrasonido en sus oficinas. El abdomen Rayos X es una descripción general de todos los órganos abdominales. Esta de rayos X generalmente se toma una vez mientras está acostado y una vez de pie para detectar cualquier cambio.
Esto revela asas intestinales sobreinfladas. Además, el paciente puede recibir un medio de contraste. Esto hace que el medio de contraste se retenga en el sitio de oclusión, permitiendo así la localización.
Las desventajas de los rayos X son la exposición a la radiación y la posible intolerancia al medio de contraste. La tomografía computarizada funciona exactamente como una Rayos X máquina con radiación. Sin embargo, las imágenes son mucho más precisas.
Especialmente en combinación con un medio de contraste, la TC a menudo puede incluso revelar la causa exacta de la obstrucción intestinal. Para el examen, se coloca al paciente en una camilla y se lo introduce en un tubo, donde debe permanecer lo más quieto posible. Sin embargo, la tomografía computarizada solo se realiza en casos agudos sospechosos, ya que la exposición a la radiación es mucho mayor que con los rayos X.
Los equipos de TC normalmente solo están disponibles en hospitales y consultorios radiológicos. Una tomografía por resonancia magnética es otra posibilidad técnica para diagnosticar una obstrucción intestinal. Especialmente para tejidos blandos como el intestino, la resonancia magnética es muy adecuada.
Aquí, también, la persona afectada conduce dentro de un tubo y debe permanecer quieta. Una resonancia magnética no implica exposición a la radiación y, por lo tanto, es más suave para el cuerpo. Especialmente con los niños, esto se prefiere a la TC para reducir la exposición a la radiación.
Los objetos metálicos, como las perforaciones, deben retirarse de antemano, ya que la resonancia magnética funciona con imanes. Un MRT también está disponible solo en hospitales y consultorios radiológicos. Obtenga más información sobre esto en: MRIThe sangre El recuento se puede cambiar en varios lugares, pero no siempre es necesario que sea conspicuo.
Si la inflamación es la causa de la obstrucción intestinal, algunos parámetros inflamatorios, como la PCR y los leucocitos, pueden estar elevados. Esto es de esperar especialmente después de un gran avance con el comienzo peritonitis. electrolitos, es decir, la sal equilibrar, también puede cambiar porque el intestino ya no puede absorber suficiente agua y electrolitos. A menudo la sangre La prueba también sirve para excluir otras enfermedades.
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