Terapia
Puesto que el pólipos desafortunadamente no retroceden, a menudo tienen que ser extirpados quirúrgicamente. Esto implica despejar el pólipos mediante el nariz y al mismo tiempo ampliar las salidas de la senos paranasales. Después de este procedimiento, se recomienda a los pacientes que se limpien la nariz con regularidad inhalación, enjuagues nasales y duchas nasales (Emser Sole®).
Este procedimiento es arriesgado porque el mucosa nasal está muy bien provisto de sangre y una complicación de la operación es el sangrado posoperatorio. Si una alergia es responsable del desarrollo de pólipos, definitivamente debe tratarse después. Esto incluye:
- Antihistamínicos
- Aerosoles nasales que contienen cortisona
- A largo plazo, una hiposensibilización terapia.
Hay varios remedios homeopáticos disponibles para el tratamiento de apoyo de los pólipos, pero el objetivo principal es aliviar los síntomas que lo acompañan, fortalecer el sistema inmunológico o reducir las reacciones inflamatorias.
Si los pólipos ya se han desarrollado, no pueden eliminarse mediante homeopatía y, por tanto, la homeopatía no sustituye al tratamiento médico. Remedios conocidos de homeopatía en el tratamiento de los pólipos Un tratamiento homeopático siempre debe ser supervisado por un médico o practicante alternativo con formación adicional en homeopatía, que pueda encontrar el remedio adecuado y la dosis adecuada para la dolencia.
- Calcium phosphoricum: para niños vivos, sensibles y delgados
- Calcium carbonicum: para niños regordetes y lentos que son propensos a la timidez y al miedo
- Thuja occidentalis: pólipos en nariz, colon o útero y pacientes susceptibles a resfriados
Si las terapias conservadoras (esteroides o antihistamínicos por ingestión / aplicación) no traen el resultado deseado, se puede intentar una terapia quirúrgica.Hay el endonasal (a través del nariz) polipectomía y operación endonasal del seno paranasal con extirpación simultánea de los pólipos.
Como ocurre con todas las operaciones, antes de la operación de pólipos, la ingesta de medicamentos, especialmente sangre diluyentes, deben discutirse con el médico tratante y detenerse si es necesario para evitar complicaciones durante y después de la operación. Polipectomía endonasal Esta técnica quirúrgica se utiliza principalmente en pacientes mayores cuando una cirugía mayor no es factible, por ejemplo, debido a la mala situación general del paciente. condición. Se realiza de forma ambulatoria.
Esta técnica quirúrgica a menudo conduce a recurrencias (la recurrencia de pólipos) después de poco tiempo, ya que la "raíz" del pólipo permanece en la membrana mucosa. En la mayoría de los casos, una extirpación completa de los pólipos y los enfermos mucosa es recomendado. Durante este procedimiento, la superficie de la membrana mucosa se anestesia localmente.
Además, se utiliza un vasoconstrictor, un fármaco que constriñe la sangre vasos y así hace que los pólipos sean más fácilmente reconocibles y reduce el sangrado. Si los pólipos son pólipos pedunculados, que son alargados y estrechos en la base, se envuelven con un lazo metálico y se atan en el área del conducto nasal medio hasta que se separan de la base y se extraen a través del nariz. Para los pólipos con una base ancha, se usa una pinza nasal o un llamado concotomo para la ablación.
Los pólipos coanales, que están formados por células de la mucosa del seno maxilar, Uno de los senos paranasalesy crecer en el conducto nasal medio, son una característica especial. Estos pólipos se eliminan utilizando el llamado gancho romo según Lange. Se agarra el tallo de los pólipos, se rasga con el gancho y se extrae el pólipo por la nariz.
Sin embargo, incluso con este tipo de pólipo, se recomienda la extirpación completa con la membrana mucosa afectada, ya que de lo contrario pueden ocurrir recurrencias. Después de la operación, el mucosa nasal debe tratarse con riego y inhalación para prevenir costras o hinchazón. Riesgo: hemorragias e infecciones, así como lesiones en el los nervios y las estructuras circundantes son un posible riesgo quirúrgico.
Cirugía endonasal del senos paranasales con extirpación de pólipos Esta técnica quirúrgica requiere una estancia hospitalaria de aproximadamente una semana y anestesia general. La incapacidad para trabajar depende del tipo de profesión y dura unas dos semanas. En esta operación, se vuelve a utilizar un endoscopio y el acceso al seno frontal es posible mediante la extracción de la etmoidectomía anterior.
Ahora el tejido se extrae parcialmente (fenestración) o por completo, esto se denomina reconstrucción. Esto se realiza para el seno frontal, el seno esfenoidal y seno maxilar. La operación se puede realizar con extirpación de pólipos, corrección de la tabique nasal (corrección del tabique) o eliminación de amígdalas palatinas, así como la reducción del tamaño de los cornetes nasales para mejorar la ventilación de la nariz y sus senos nasales y promueven la disminución de la inflamación.
Después de la operación, los bigotes están inicialmente prohibidos. El taponamiento insertado para hemostasia es eliminado por el médico después de aproximadamente 1-3 días. Riesgo: El procedimiento es muy exigente y, como con cualquier operación, sangrado postoperatorio, infección y lesión a los nervios y estructuras circundantes pueden ocurrir.
El sangrado no es infrecuente durante esta operación y puede ser necesario esclerosarlo eléctricamente (coagularlo). Debido a la proximidad al cerebro y meninges, encefalitis or meningitis puede ocurrir. Una posible lesión en la base del cráneo se acompaña de una secreción de líquido cefalorraquídeo a través de la nariz (LCR) y debe tratarse de inmediato.
Los músculos oculares y sus los nervios o de nervio óptico también puede resultar lesionado o afectado por una infección. También puede producirse sangrado en la cuenca del ojo. Además, puede haber un deterioro (temporal) del sentido de olor. Debido a estos riesgos, aunque extremadamente raros, el paciente es monitoreado muy de cerca después de la operación. Templado dolores de cabeza y cabeza presión, así como hematomas o hinchazón son más comunes.
