La artroscopia, también conocido como articulación endoscopia, es un procedimiento mínimamente invasivo en cirugía ortopédica y traumatológica, que se puede utilizar tanto de forma diagnóstica como terapéutica en el caso de lesiones y cambios degenerativos. La artroscopia se realiza a través de pequeñas incisiones (artrotomías) y con la ayuda de un artroscopio (una forma especial de endoscopio) y es un procedimiento muy popular para todos los grandes articulaciones, pero ahora también para juntas más pequeñas como la muñeca. La artroscopia ha ido ganando importancia desde hace algunos años, especialmente en la articulación del codo, pero todavía se usa con mucha menos frecuencia en esta articulación que, por ejemplo, en la rodilla o el hombro.
Indicación
Un campo de aplicación para realizar artroscopia es la extirpación quirúrgica de osteofitos. Se trata de nuevas formaciones óseas que se forman principalmente en el contexto de cambios óseos relacionados con el desgaste (degenerativos). Un ejemplo de esto es artrosis, en el que el hueso está sometido a una mayor tensión porque la presión y la fricción que actúan sobre la superficie de la articulación ya no se pueden distribuir desde el cartílago a toda la superficie de la articulación.
Su eliminación es relativamente compleja, ya que pueden variar mucho en tamaño y forma. Para su eliminación se utilizan cinceles y afeitadoras (cuchillas giratorias con un dispositivo para succionar el material eliminado). Otro indicio es artrosis misma.
Desigualdades, deshilachados y grietas debido al desgaste de la cartílago puede quedar atrapado cuando se mueve la articulación y puede ser muy doloroso. Estos se pueden quitar muy bien con la ayuda de una afeitadora. En general, sin embargo, las lesiones articulares cartílago del codo son mucho menos comunes que en el hombro o articulación de la rodilla.
Además, adherencias o arrugas, por ejemplo de la cápsula articular, puede formarse en articulaciones. Estas estructuras se denominan cuerpos articulares libres y también se pueden extirpar mediante artroscopia. Los estudios han demostrado que su eliminación a menudo conduce a una reducción significativa en dolor. Para no pasar por alto ningún cuerpo articular libre, es necesario un diagnóstico exacto de la articulación antes y durante la operación. Las contraindicaciones (contraindicaciones) de la artroscopia en general consisten solo en infecciones en el área del sitio quirúrgico y un mal general condición del paciente
PREPARACIÓN
Al igual que con cualquier otra operación, el paciente debe estar informado sobre el procedimiento en sí, así como los posibles riesgos y complicaciones, antes de la operación. Esto se hace hablando con el cirujano y mediante hojas de información. Esto también incluye un examen neurológico del área del codo para excluir cualquier daño en el nervio que ya puede estar presente.
Además, el paciente y el médico deben sopesar conjuntamente la relación riesgo-beneficio de la intervención y considerar posibles otras opciones terapéuticas y diagnósticas. Esto se hace antes de cada procedimiento artroscópico tomando un Rayos X imagen en dos planos (lateral y desde atrás). Si es necesario, también se puede realizar una resonancia magnética (resonancia magnética) o una tomografía computarizada (tomografía computarizada), que incluso pueden reemplazar el uso diagnóstico de la artroscopia. Finalmente, el anestesista dará una explicación separada de la anestesia y posiblemente un examen físico para aclarar los posibles riesgos con general anestesia. Se pueden realizar exámenes adicionales, entre otros, del aparato ligamentoso del codo, de forma completamente indolora poco antes de la operación después de que se haya administrado la anestesia.
