Artritis reumatoide: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Sangre, órganos formadores de sangresistema inmunológico (D50-D90).

  • Síndrome de Löfgren - subtipo de sarcoidosis; tríada característica (aparición simultánea de tres síntomas): eritema nudoso (sinónimos: eritema nodular, dermatitis contusiforme, eritema contusiforme; plural: eritema nodosa; inflamación granulomatosa de la subcutis (tejido adiposo subcutáneo), también conocida como paniculitis, y dolor nódulo (color rojo a rojo azulado; más tarde pardusco). El superpuesto piel está enrojecido. Localización: ambos inferiores pierna lados extensores, en la rodilla y tobillo articulaciones; con menos frecuencia en los brazos o las nalgas), linfadenopatía bihilary y artritis; principalmente los jóvenes se ven afectados.
  • Sarcoidosis (sinónimos: enfermedad de Boeck; enfermedad de Schaumann-Besnier) - enfermedad sistémica de tejido conectivo granuloma formaciónpiel, pulmones y linfa nodos); La manifestación musculoesquelética más común es Síndrome de Löfgren (sinónimo: hilar bilateral linfoma síndrome): ver. o.

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

Sistema cardiovascular (I00-I99)

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • Hepatitis C (vírico inflamación del hígado).
  • Lyme artritis (La enfermedad de Lyme) - enfermedad crónica progresiva transmitida por picadura de garrapata, que también se manifiesta por dolor en las articulaciones; en monoartritis u oligoartritis / afectados hay 4 articulaciones o menos (especialmente articulación de la rodilla).
  • Parvovirus B19 artritis - Inflamación de las articulaciones tras una infección por parvovirus B19.
  • Tropheryma Whiplei → Enfermedad de Whipple: otros sistemas de órganos pueden verse afectados además del sistema intestinal (enfermedad multisistémica); cuadro clínico: Pérdida de peso, artritis enteropática (oligoartritis / aparición de inflamación articular (artritis) en menos de 5 articulaciones) / espondilartropatía /sacroiliitis (inflamación de la articulación sacroilíaca entre el sacro y el ilion); síntoma inicial más común: 18%; ¡puede preceder a los síntomas intestinales (que “afectan al intestino”) hasta por 10 años! ), diarrea (diarrea) a cardíaca (corazón) y afectación del SNC.

Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99).

  • Artritis úrica: inflamación de las articulaciones basada en un trastorno del metabolismo del ácido úrico:
  • Osteoartritis (cambios articulares degenerativos crónicos con cartílago degradación) o la osteoartritis activada (impulso inflamatorio de la enfermedad degenerativa de las articulaciones) [osteoartritis] - el más común es dedo poliartrosis (afección de las articulaciones básicas y medias); Sintomatología: artralgias (dolor en las articulaciones) especialmente durante el ejercicio bajo carga.
  • Artrosis de Bouchard: enfermedad no inflamatoria que entra en el cuadro clínico de la poliartrosis (artrosis); A menudo se acompaña de artrosis de Heberden, pero en contraste con esto afecta las articulaciones medias de los dedos.
  • Artritis por Brucella: inflamación de las articulaciones después de una infección por la bacteria Brucella.
  • Síndrome de Caplan (sinónimos: silicoartritis síndrome de Caplan-Collinet, silicoartritis o neumoconiosis reumatoide) - combinación rara de polvo de sílice pulmón (silicosis) y síntomas de enfermedades crónicas. poliartritis referido. Los afectados son principalmente trabajadores de la industria del carbón.
  • CPPD ("calcio enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato ”) - artritis - derivaciones en el área de la mano / dedo articulaciones y también las articulaciones de la rodilla al cuadro clínico de artritis reumatoide con a menudo imponente bilateral (ambos lados), simétrico y deformante poliartritis.
  • Artropatía diabética / enfermedad de las articulaciones (artropatía de Charcot): neuropatía diabética (enfermedad de los nervios) - como consecuencia a largo plazo de un mal ajuste diabetes mellitus tipo 2: es la causa más común de este cuadro clínico que se asocia con cambios neurotraumáticos y neovasculares en el hueso; esp. afectado es el esqueleto del pie (principalmente metatarso pero también calcáneo (hueso del talón) e inferior y superior tobillo conjunta (USG, OSG).
  • Síndrome de Felty - forma especial de crónica poliartritis. (Síntomas: poliartritis crónica, sangre contar cambiostrombocitopenia y leucopenia) y hepatoesplenomegalia (hígado y bazo ampliación). El síndrome de Felty generalmente ocurre después de un curso prolongado de poliartritis crónica.
  • Fibromialgia síndrome (sintomatología de tejidos blandos): síndrome generalizado que conduce a dolor en todo el sistema musculoesquelético y además se caracteriza por rigidez, alteraciones sensoriales, alteraciones del sueño y la fatiga crónica.
  • Artritis de Heberden - idiopática osteoartritis de las dedo articulaciones terminales (articulaciones interfalángicas distales) con la formación de nódulos de Heberden (bicúspides, crecimientos óseos cartilaginosos en el lado extensor de la base de los eslabones terminales de los dedos).
  • Artritis infecciosa: artritis aguda de aparición espontánea; al 60 por ciento, los estafilococos son el agente causante más común de artritis infecciosa
  • Artritis idiopática juvenil (AIJ; sinónimos: juvenil artritis reumatoide (JRA), artritis crónica juvenil, JCA) - artritis reumatoide de la edad adolescente.
  • Artropatías por cristales: enfermedad articular en la que hay depósito de metabolitos cristalinos en la cavidad articular (p. Ej., ácido úrico cristales en gota).
  • Inicio tardío artritis reumatoide - artritis que se presenta solo a una edad avanzada (después de los 60 años).
  • Lupus eritematoso - Enfermedad autoinmune sistémica del grupo de las colagenosis.
  • Artritis reumatoide maligna: forma grave de artritis reumatoide con destrucción articular rápida.
  • Enfermedad de Bekhterev (sinónimos: la espondilitis anquilosante, espondiloartritis anquilosante; Griego latinizado: espondilitis "inflamación de las vértebras" y anquilosanos "rigidez"); sintomatología: dolor en la articulación sacroilíaca (articulaciones sacroilíacas / intestinales) con sensación de rigidez especialmente a primera hora de la mañana.
  • Enfermedad de Behçet (sinónimo: enfermedad de Adamantiades-Behçet; enfermedad de Behçet; aftas de Behçet) - enfermedad multisistémica del círculo de forma reumática, que se asocia con vasculitis crónica recurrente (inflamación vascular) de las arterias pequeñas y grandes e inflamación de las mucosas; La tríada (aparición de tres síntomas) de aftas (lesiones dolorosas y erosivas de la mucosa) en la boca y úlceras genitales aftosas (úlceras en la región genital), así como uveítis (inflamación de la piel del ojo medio, que consiste en la coroides). (coroides), el cuerpo del rayo (cuerpo ciliar) y el iris) se indica como típico de la enfermedad; se sospecha un defecto en la inmunidad celular
  • Enfermedad de Still: forma sistémica de artritis reumatoide juvenil; (síntomas: los signos sistémicos de inflamación y afectación de órganos son prominentes, de altos a muy altos fiebre del llamado tipo séptico, es decir, el fiebre ocurre a diario en picos de fiebre alta, entre los picos de fiebre individuales la temperatura luego se normaliza completamente nuevamente; linfadenopatía generalizada (agrandamiento de linfa ganglios en muchas regiones del cuerpo), hepatoesplenomegalia (agrandamiento de hígado y bazo), fuerte aumento de los parámetros inflamatorios (VSG (velocidad de sedimentación globular) y proteína C reactiva (PCR), leucocitosis (aumento del número de leucocitos sangre células; el número puede alcanzar valores tan altos que inicialmente también se piensa en la posibilidad de leucemia (la llamada reacción leucemoide), pleuresía (inflamación de -gritó) y pericarditis (pericardio), iritis (grave, recurrente inflamación del iris) con el riesgo de ceguera.
  • La artritis psoriásica - enfermedad inflamatoria de las articulaciones predominantemente en manos y pies (en psoriasis) en el que los cambios erosivos (pérdida de tejido) y osteoproliferativos (formación de hueso) aparecen uno al lado del otro; sintomatología: doloroso hinchazón articular de las manos y los pies (metacarporesp. articulaciones metatarsofalángicas, articulaciones interfalángicas proximales y distales) en el sentido de dactilitis (latín: daktyl = dedos de manos o pies e “itis” = inflamación; inflamación de los dedos de las manos o también de los dedos del pie), que Lead desde la aparición hasta los llamados “dedos de salchicha”.
  • La artritis reactiva (sinónimo: artritis posinfecciosa / inflamación de las articulaciones) - segunda enfermedad después de las infecciones gastrointestinales (relacionadas con el tracto gastrointestinal), urogenitales (con respecto a los órganos urinarios y genitales) o pulmonares (con respecto a los pulmones); se refiere a una artritis, donde los patógenos en la articulación (generalmente) no se pueden encontrar (sinovialitis estéril).
  • Enfermedad de Reiter (sinónimos: Síndrome de Reiter; Enfermedad de Reiter; artritis disenterica; poliartritis enterica; artritis postenterítica; artritis posturetrítica; oligoartritis indiferenciada; síndrome uretro-óculo-sinovial; Síndrome de Fiessinger-Leroy; Inglés adquirido sexualmente artritis reactiva (SARA)) - forma especial de “artritis reactiva” (ver arriba); enfermedad secundaria después de infecciones gastrointestinales o urogenitales, caracterizada por los síntomas de la tríada de Reiter; espondiloartropatía seronegativa, que se desencadena especialmente en HLA-B27 personas positivas por una enfermedad intestinal o del tracto urinario con bacterias fotosintéticas (principalmente clamidia); Puede manifestarse como artritis (inflamación de las articulaciones), conjuntivitis (conjuntivitis), uretritis (uretritis) y en parte con la típica cambios en la piel.
  • Rizartrosis: artritis del articulación de la silla de montar del pulgar.
  • Virus del rio ross poliartritis: inflamación de las articulaciones que afecta a múltiples articulaciones debido a una infección viral con el virus Ross River.
  • Síndrome de Sharp: enfermedad inflamatoria crónica del tejido conectivo que incluye síntomas de varias colagenosis, como lupus eritematoso, esclerodermia o polimiositis.
  • Lupus eritematoso sistémico (LES): enfermedad sistémica que afecta la piel y el tejido conectivo de los vasos, lo que provoca inflamación vascular (vasculitis) de numerosos órganos como el corazón, los riñones o el cerebro.
  • Artritis asociada a virus, p. Ej., Debida al virus de la hepatitis B (VHB), hepatitis Infecciones por virus C (VHC) y parvovirus B19 humano (VPH B19) (relativamente frecuentes).

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48).

Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99).

  • Idiopático síndrome del túnel carpiano - síndrome de compresión nerviosa del nervio medio, es decir, en el interior del muñeca, el nervio que inerva la mano está constreñido por tejido conectivo estructuras a su paso por el canal carpiano; afecta principalmente a mujeres posmenopáusicas (síntomas: parestesias (entumecimiento), dolor y pérdida del agarre fuerza).

Lesiones, intoxicaciones y otras secuelas de causas externas (S00-T98).

  • Trauma (lesiones)

Promover

  • Sobrecarga crónica de las articulaciones afectadas.