Dolor en el tendón de Aquiles (Achillodynia): terapia

Medidas generales

  • Como medida terapéutica conservadora: inmovilización inicial y alivio.
  • Evitar el mal uso / uso excesivo del Tendón de Aquiles.
    • Las causas de la tendopatía por inserción del tendón de Aquiles (dolor en la inserción (u origen) de los tendones debido a una inflamación bacteriana) pueden incluir:
      • Error en el entrenamiento
      • Sobrecarga mecánica
      • Intervalos de entrenamiento aumentados
      • Entrenamiento intensivo en terreno ascendente
      • Mal uso repetitivo
  • Proporcione períodos suficientes de recuperación, especialmente si el Tendón de Aquiles ya duele.
  • Compruebe el calzado (¡altura del tacón!) Y si es necesario consulte con un zapatero ortopédico.
    • El calzado deportivo desgastado suele revelar una mala postura a primera vista.
    • Correr los zapatos deben tener suficiente choque-estructura absorbente del talón.
    • Correr vida útil de los zapatos nota: después de 500 a 1,000 kilómetros de carrera conviene comprar zapatillas nuevas.
  • ¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico.
    • IMC ≥ 25 → participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico.

Métodos convencionales de terapia no quirúrgica

  • Si las medidas fisioterapéuticas no han dado el éxito deseado (ver más abajo): infiltración terapia forestal.

Ayudas medicas

  • En la etapa aguda:
    • Reducir la actividad o pausar temporalmente
    • Cuidado de la plantilla: talón, alivio de presión, plantillas acolchadas suaves; zapato vario-estable.
    • Inmovilización por yeso or vendaje de cinta en posición de pie puntiagudo (en esta posición de pie, el Tendón de Aquiles es relevante).
  • En la etapa crónica
    • Elevación del talón (plantilla, entre 0.5 y 2 cm) para alivio, solo por poco tiempo, para que el tendón no se acorte
    • Apósitos de ungüento (solo a corto plazo), por ejemplo, con diclofenaco (fármaco del grupo de analgésicos no opioides; Cave (¡Atención!): nefrotóxico / riñón perjudicial).

Medicina nutricional

  • Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
  • Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta teniendo en cuenta la enfermedad en cuestión. Esto significa, entre otras cosas:
    • Total diario de 5 porciones de verduras y frutas frescas (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de frutas).
    • Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
  • Cumplimiento de las siguientes recomendaciones dietéticas especiales:
  • Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
  • Véase también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales) ”- si es necesario, tomando una dieta adecuada complementar.
  • Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.

Medicina deportiva

  • Entrenamiento de fuerza (entrenamiento muscular); mas tarde tambien resistencia, entrenamiento (entrenamiento cardiovascular).
    • Ciertas entrenamiento de fuerza ejercicios en pacientes con porción media acilodinia Mejorado significativamente dolor y función en pacientes con tendinopatía de Aquiles. Éstas eran.
      • Ejercicios excéntricos de fortalecimiento de los músculos de la pantorrilla según Alfredson et al; esto no mostró diferencias significativas entre ejercicios excéntricos y pesados ​​y lentos entrenamiento de fuerza en términos de dolor y función (evidencia de grado moderado).
    • Usar una ortesis o no, tuvo el mismo efecto en dolor (evidencia de grado moderado) y función (evidencia de alto grado) después de doce semanas y doce meses, respectivamente.
  • Creación de un aptitud or plan de formación con disciplinas deportivas apropiadas basadas en un chequeo médico (salud comprobar o control de atleta).
  • La información detallada sobre la medicina deportiva que recibirá de nosotros.

Fisioterapia (incluida fisioterapia)

  • Para el tratamiento de cambios degenerativos en el tendón de Aquiles, hiperemia (aumento de sangre flujo) es recomendado por fisioterapia medidas tales como ultrasonido, Alto voltaje.
  • Estiramiento constante de la parte inferior de la pierna (músculos de la pantorrilla) y, por lo tanto, del tendón de Aquiles:
    • El paciente está de pie descalzo y en la dirección de caminar sobre un escalón. Los talones deben sobresalir del borde del escalón. Ahora asume la posición de puntillas y mantiene la posición durante dos segundos. Luego se bajan los talones por debajo de la horizontal del escalón, también durante unos segundos. Este ejercicio debe repetirse 15 veces. Luego sigue una pausa de 30 segundos, y después de esto, el ejercicio se realiza otras 15 veces.
  • En el contexto de los fisioterapia se muestra cómo evitar la carga incorrecta del pie.
  • Antes de comenzar una actividad atlética, el tendón de Aquiles debe mantenerse caliente y frío una vez finalizada.
  • Funcional pierna entrenamiento del eje: para estabilizar el eje de la pierna; aquí, se tienen en cuenta las posiciones específicas del deporte.
  • Especiales fuerza entrenamiento para los músculos de la pantorrilla - para aliviar el tendón de Aquiles.
  • Probablemente choque ola terapia forestal - Se utiliza cuando las medidas enumeradas anteriormente no han producido el éxito deseado. Han probado cinco sesiones, que tienen lugar a intervalos de 1 semana.

Métodos de tratamiento complementarios