1er orden
- Abrasio - raspado del mucosa de las útero para examen histológico.
- Extirpación quirúrgica de Fibromas (tumores benignos) o pólipos (efusiones mucosas del endometrio).
- Gold Método neto (ablación endometrial): extracción suave y con pocas complicaciones del endometrio para el tratamiento de sangrado (s) menstruales excesivos con planificación familiar completa; El éxito del tratamiento (alivio de los síntomas y sin necesidad de cirugía adicional) se logró en el 90.2% (grupo de alto riesgo) y el 95.7% (grupo de bajo riesgo) de los pacientes.
- Histerectomía por menorragia - está indicado sólo después del fracaso de la ablación endometrial [pautas: pauta S3].
Notas adicionales
- En un estudio de más de 600 pacientes, se demostró que la histerectomía supracervical laparoscópica es más eficaz que la ablación endometrial para el tratamiento de mujeres con menorragia:
- Mejor calidad de vida en el laparoscopia grupo: el 69% de los pacientes obtuvo un puntaje de 100 (en el menorragia escala de calidad de vida de atributos múltiples, MMAS) a los 15 meses después de la cirugía versus 54% en el grupo de ablación; la tasa de complicaciones mostró poca diferencia (5 vs.4%)