Osteosíntesis: tratamiento, efecto y riesgos

Osteosíntesis es el nombre que se le da a un procedimiento quirúrgico para el tratamiento de fracturas óseas. Las fracturas óseas individuales se reúnen utilizando varias herramientas como uñas, tornillos, placas y alambres.

¿Qué es la osteosíntesis?

La osteosíntesis es una genérico término para varios procedimientos quirúrgicos para reunir roto huesos. Mediante el uso de varias conexiones SIDA, las fracturas se estabilizan nuevamente. El término médico osteosíntesis se traduce al alemán como unión de huesos. Es el genérico término para varios procedimientos quirúrgicos para reunir roto huesos. Mediante el uso de varias conexiones SIDA, las fracturas se vuelven a estabilizar para que puedan volver a crecer juntos según lo previsto por la anatomía humana. El objetivo de la osteosíntesis es reunir huesos en su forma original. La fractura El sitio se estabiliza y la función del hueso afectado se restaura hasta que cicatriza.

Función, efecto y objetivos

Hay varios procedimientos diferentes:

  • Osteosíntesis del clavo medular
  • Osteosíntesis de placa
  • Osteosíntesis de tornillos
  • Fijación con aguja de Kirschner (preferiblemente en niños).
  • Osteosíntesis con cinturón de tensión
  • Fijador externo
  • Tornillo dinámico de cadera para fractura cerca del fémur. No todos fractura necesita ser tratado mediante osteosíntesis.

Los médicos realizan osteosíntesis para las siguientes afecciones:

  • Fracturas de las articulaciones
  • Fracturas abiertas con lesión de tejidos blandos y piel.
  • Fracturas óseas que involucran nervios y vasos sanguíneos.
  • Fracturas de la pierna
  • Múltiples fracturas (múltiples fracturas óseas)
  • En pacientes que tienen politraumatismo debido a múltiples lesiones potencialmente mortales.
  • In osteoporosis y mayor edad.
  • En pacientes que necesitan una nueva movilización rápida (p. Ej. Deportistas).

Los huesos humanos están compuestos de compacta (corteza firme) y hueso esponjoso (núcleo interno blando). La cavidad medular se encuentra en los huesos grandes, donde la médula ósea se encuentra. Los huesos tienen una cubierta de periostio (hueso piel). Con el aumento de la edad, el médula ósea es reemplazado por tejido graso. Antes de que los médicos operen la fractura, deben restaurar los huesos afectados a su posición original y correcta. En fracturas menos graves, esta reducción se puede realizar sin cirugía. El médico devuelve los huesos a su posición correcta colocándolos hábilmente, y luego la fractura se repara con un vendaje fuerte para evitar que los huesos se resbalen nuevamente. En este caso, la fractura se puede curar sin intervención quirúrgica. Con la osteosíntesis del clavo intramedular, el cirujano abre la cavidad medular del hueso afectado con un punzón o alambre. Se coloca un alambre guía a través de este canal y se empuja hacia la cavidad de la médula mediante una fresa. Este procedimiento expande la cavidad medular y le proporciona un clavo largo que actúa como una férula interna en el hueso fracturado. Rayos X Los controles aseguran la posición correcta de la uña. Si es necesario, el clavo se bloquea con un pasador transversal (clavo de bloqueo) para evitar su desplazamiento en la cavidad medular. La osteosíntesis de la placa expone la fractura y le proporciona una placa que se adapta anatómicamente al hueso y se fija con tornillos de manera que conecte los fragmentos. La osteosíntesis de tornillos utiliza tornillos de tracción y tornillos de esponjosa. El tornillo de tracción se desliza a través de un orificio en la cortical del hueso después de que se abre el hueso. En el extremo opuesto, se perfora un orificio de tamaño desigual y se inserta una rosca, que se conecta al tirafondo. De esta manera, el fractura de hueso se mantiene unido. El tornillo para hueso esponjoso tiene la forma de un eje largo. Nuevamente, el tornillo se fija a través de orificios perforados detrás de la fractura por medio de una rosca. La fijación con alambre de Kirschner es adecuada para corregir fracturas en huesos más pequeños como los dedos de las manos o de los pies. La aguja de Kirschner se coloca a través de la corteza ósea profundamente en el hueso esponjoso, dejando el extremo superior en el exterior para extraerlo después de que se cure la fractura. Este procedimiento no estabiliza lo suficiente, por lo que es necesaria la aplicación de un yeso o férula para soportar cargas. fractura de hueso las piezas están conectadas por cables de cuna. Corren vertical y paralelamente a través del espacio de fractura. Los extremos exteriores están cruzados y provistos de un lazo de alambre suave (despeje). El sitio del libro opuesto está provisto de un canal a través del cual se pasa el bucle de alambre. El cirujano aprieta esto con fuerza para mantener las piezas del libro firmemente juntas y convertir las fuerzas de tracción que realmente separan los fragmentos de hueso individuales en fuerzas de compresión. Los fragmentos de hueso se juntan. Fijador externo arregla el fractura de hueso utilizando un aparato externo. La fractura se estabiliza con clavos a cada lado del hueso. Estos se colocan a través de pequeñas incisiones a través del piel en los lados derecho e izquierdo y conectado a una riostra metálica que proporciona la estabilidad necesaria. El tornillo dinámico de cadera se utiliza para femoral. cuello fracturas Se coloca un tornillo en la parte del femoral. cuello más cercano al articulación de cadera utilizando un cable guía. El tornillo se enrosca en el femoral. cabeza con un hilo corto y grueso. Se atornilla una placa de metal en la parte superior externa del fémur. El extremo sin rosca del eje del tornillo se desliza a través de un tubo, lo que permite que el peso corporal del paciente redirija la presión de carga y comprima la fractura.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

Después de realizar la osteosíntesis, el cirujano sutura los músculos en el primer paso, seguido de la tejido conectivo capas y piel. Los procedimientos de osteosíntesis se encuentran entre los procedimientos de rutina, pero en ocasiones no se pueden descartar complicaciones. En casos raros, adherencia del tendón, rigidez articular, distorsión de cartílago, músculos, Tendonesy los nervios, síndrome compartimental, fracaso de la fractura para sanar o cicatrización inadecuada (pseudoartrosis), hueso necrosis (muerte de piezas individuales de hueso) y puede producirse una infección del hueso y el periostio. Los riesgos quirúrgicos generales incluyen sangrado, sangre formación de coágulos, lesión nerviosa, formación de infecciones locales, incidentes anestésicos, reacciones alérgicas a sustancias individuales y cicatrices. Tan pronto como la situación postoperatoria lo permita, los pacientes con osteosíntesis deben reanudar el movimiento lo antes posible; el descanso excesivo es el enfoque incorrecto y puede Lead a complicaciones como rigidez articular. Terapia física es la forma ideal de volver a una situación normal de carga de peso después de la hospitalización. Porque los materiales de osteosíntesis como tornillos, alambres y placas se retiran en un período de 6 a 24 meses para fracturas de brazos y hombros, y de 12 a 24 meses para fracturas de piernas.