La uteroscopia (histeroscopia médica) permite al ginecólogo realizar una inspección extremadamente informativa del interior de la útero. Este método de examen fácil de realizar y en gran parte de pocas complicaciones se puede utilizar con fines de diagnóstico, intervenciones terapéuticas y para optimizar el tratamiento de fertilidad. Debido al procedimiento relativamente corto (entre cinco y 60 minutos, según el problema), el acceso natural a través de la vagina y el corto tiempo de recuperación, uterino endoscopia se realiza en la mayoría de los casos de forma ambulatoria.
¿Qué es la endoscopia endometrial?
Debido al procedimiento relativamente corto, el acceso natural a través de la vagina y el tiempo de recuperación corto, la uteroscopia se realiza en la mayoría de los casos de forma ambulatoria. La uteroscopia (histeroscopia) es uno de los procedimientos estándar en ginecología y también se puede combinar con laparoscopia, dependiendo del problema médico. Durante útero endoscopia, el médico desliza un tubo muy delgado (histeroscopio) a través de la vagina y a través del cerviz directamente en el útero bajo constante control visual para poder evaluarlo profesionalmente desde el interior y preparar y realizar allí las intervenciones médicas necesarias. La cámara conectada a la fuente de luz permite al ginecólogo evaluar la estructura y mucosa del útero, así como las salidas del trompas de Falopio para posibles cambios. Con dos a cinco, máximo diez milímetros, las ópticas de la varilla son muy delgadas, por lo que a menudo ninguna o solo una ligera se extiende de las cerviz o el cuello uterino es necesario. El útero, por otro lado, debe desplegarse, por ejemplo, con un gas que contenga carbono dióxido o un líquido estéril - para asegurar una visión óptima durante endoscopia y así los mejores resultados diagnósticos o terapéuticos posibles. Si no hay presión de tiempo, el procedimiento debe realizarse en la primera mitad del ciclo debido a la visibilidad más favorable. En la mayoría de los casos, la endoscopia uterina se realiza con un anestesia general.
Función, efecto y objetivos
Las principales áreas de aplicación de la endoscopia uterina son el tratamiento diagnóstico, terapéutico y de fertilidad. Durante puramente diagnóstico endoscopia de útero, las quejas existentes o los hallazgos ecográficos poco claros pueden aclararse y, en el contexto del cuidado posterior, el éxito de las operaciones o posiblemente las recurrencias de enfermedades tumorales puede ser determinado. Debido a la excelente visibilidad, causas inexplicables de sangrado, Fibromas (nódulos musculares), pólipos (excrecencias de la membrana mucosa), neoplasias malignas o cambios en la membrana mucosa pueden detectarse con un alto grado de certeza y, además, muy suavemente durante un endoscopia de útero. La uteroscopia tiene un significado especial en el diagnóstico de fertilidad, ya que una gran cantidad de posibles razones para cuestiones de o abortos espontáneos frecuentes (por ejemplo, condiciones desfavorables para embrión implantación como una partición congénita o trastornos hemorrágicos). Si existen hallazgos, la endoscopia uterina también se usa para procedimientos quirúrgicos, a menudo en los siguientes casos:
- Ablación de Fibromas, pólipos o malformaciones, así como la ruptura de particiones congénitas (tabique uterino).
- Raspado de la cavidad uterina
- Ablación del endometrio (endometrio) en caso de sangrado menstrual abundante (¡solo si el deseo de tener hijos ya no está presente!). Esta forma de terapia forestal Puede ahorrarle a la paciente la extirpación del útero en caso de éxito.
- Solución de adherencias y adherencias después inflamación del útero.
- Extracción de los DIU que han migrado al útero por anticoncepción.
En una variedad de procedimientos diagnósticos y quirúrgicos, la endoscopia uterina se asocia con la recolección de muestras de tejido para un examen histológico posterior.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
La uteroscopia es un procedimiento muy suave con pocas complicaciones en la mayoría de los casos. Ocasionalmente se produce un sangrado más abundante durante los procedimientos quirúrgicos del endometrio y, por lo general, se puede controlar bien con la ayuda de un catéter. El riesgo de penetrar la pared del útero con el histeroscopio es extremadamente bajo, ya que el procedimiento se realiza bajo un control visual constante desde el inicio, el riesgo de infección es mínimo durante la endoscopia uterina debido a las condiciones quirúrgicas estériles. El riesgo de infección después de la operación puede minimizarse significativamente mediante un comportamiento consciente por parte del paciente (abstenerse de usar tampones, nadar y relaciones sexuales durante la fase de curación). Las secuelas normales de la histeroscopia son una sensación de tirón similar a la menstrual en la parte inferior del abdomen, un ligero sangrado de la herida y somnolencia como resultado de anestesia. Importante: toda histeroscopia debe ir precedida de una discusión explicativa completa y un examen completo. No se debe realizar una histeroscopia si la paciente está embarazada, tiene células cancerosas de las cerviz o útero (incluso si se sospecha fuertemente), o tiene una infección aguda.
