Herpes zóster (Herpes zoster)

In herpes zoster - coloquialmente llamado herpes - (griego antiguo ζωστήρ zoster, 'faja' en referencia al curso "en forma de cinturón"; sinónimos: Herpes zoster (culebrilla); infección de herpes; herpes; zoster; zoster auricularis; zoster conjuntivae; zoster generalisatus; zoster ischiadicus; zoster neuralgia; neuritis por herpes zóster; zoster dolor; CIE-10-GM B02.-: Zoster [herpes zoster]) es la reactivación de una infección latente por el virus varicela zoster (virus del herpes humano tipo 3 (HHV-3); de la familia del virus del herpes). El virus de la varicela-zóster (VZV) es un miembro de la familia Herpesviridae, la subfamilia Alphaherpesvirinae y el género Varicellovirus. Este virus causa varicela (varicela) en la infancia, es decir, la infección primaria es la varicela.Herpes zoster por lo tanto, solo puede ocurrir en personas que han experimentado varicela en su pasado (= reactivación del virus varicela zóster). La tasa de reactivación en personas seropositivas es del 20%.

Herpes zoster es un erupciones en la piel que generalmente ocurre solo en el área de un dermatoma (piel área inervada por un nervio) y causa graves dolor, especialmente en adultos. Agudo Herpes zoster es parte del orofacial dolor síndrome. Aparición: la infección se produce en todo el mundo, normalmente de forma esporádica. Los humanos son el único anfitrión conocido

La contagiosidad (infecciosidad o transmisibilidad del patógeno) del patógeno del herpes zóster es baja. a diferencia de varicela, la transmisión del patógeno (vía de infección) se produce únicamente a través del contenido de las vesículas (infección por frotis). Las personas que ya han tenido varicela son inmunes. Si las personas que aún no han tenido varicela se infectan, no desarrollan herpes zoster (herpes), pero varicela (varicela). Las formas de herpes zóster son:

  • Herpes zóster: principalmente dermatomas en el área del tronco del cuerpo afectada.
  • Zoster oftálmico: la cara y los ojos se ven afectados.
  • Zoster ótico - La canal auditivo Es afectado.
  • Zoster maxillaris: la mandíbula se ve afectada.
  • Zoster genitalis: zoster en el área genital.
  • Herpes zóster diseminado: se presenta en varios sitios; ocurre principalmente en individuos inmunodeprimidos.

Proporción de sexos: las mujeres se enferman un poco más a menudo que los hombres en todos los grupos de edad. Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta predominantemente entre los años 60 y 70 de vida. Aproximadamente dos tercios de los pacientes tienen más de 50 años. Seroprevalencia (porcentaje de pacientes con resultados serológicos positivos): en Alemania, esto se acerca al 100% en personas de 40 años o más. La prevalencia de por vida (incidencia de la enfermedad a lo largo de la vida) es del 25 al 50%. A partir de los 85 años, esta cifra se eleva al 50%. La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de unos 5-10 casos por 1,000 habitantes por año; a partir de los 50 años hay un fuerte aumento, llegando a 12.78 por 1,000 habitantes y año en> 80 años. La duración de la infectividad (contagio) es desde la aparición del piel vesículas hasta que estén completamente costrosas. Por lo general, esto dura de 5 a 7 días y, por lo general, la enfermedad conduce a una inmunidad de por vida. Sin embargo, es posible un nuevo brote (≤ 5%). Evolución y pronóstico: en los niños, la enfermedad suele ser muy leve. En general, cicatriza sin consecuencias después de 2-4 semanas incluso sin terapia forestal. Complicaciones como neumonía es más probable que ocurran en ancianos o en personas con un debilitamiento sistema inmunológico. Infección durante el embarazo no representa un riesgo para el feto, pero sí la infección por varicela. sistema nervioso, afectan con mayor frecuencia a pacientes mayores de 75 años. Aproximadamente el 2-23% de todos los pacientes con herpes zóster desarrollan posherpética neuralgia (PHN; sinónimo: neuralgia postzoster, PZN; dolor de los nervios ocurriendo en el área que fue afectada por herpes). Esto se asocia con dolor persistente incluso seis meses después de que el herpes zoster haya sanado. El riesgo de NPH aumenta con la edad (> 50 años: 12%;> 80 años: - 33%). Mortalidad (número de muertes en un período determinado, basado en el número de la población en cuestión): En Alemania, esto es 0.29 para mujeres y 0.10 para hombres por 100,000 pacientes-año. Vacunación: Una vacuna protectora contra el virus varicela zoster es disponible (= vacunación contra el herpes zóster).Nota: Vacunación contra la varicela in la infancia no parece influir en la incidencia del herpes zóster. En Alemania, la detección directa o indirecta del patógeno es notificable de acuerdo con la Ley de Protección contra Infecciones (IfSG) si la evidencia indica una infección aguda.