Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico y parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Hemograma pequeño [artritis séptica (enfermedad inflamatoria de las articulaciones) / osteomielitis (inflamación de la médula ósea): leucocitos ↑]
- Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) [artritis séptica /osteomielitis: CRP ↑] Nota: Los parámetros inflamatorios pueden no estar elevados o solo ligeramente elevados en un bebé, incluso en presencia de articulaciones masivas. empiema (pus acumulación).
- Estado de la orina - en artritis (inflamación de las articulaciones) con afectación renal, proteinuria (excreción excesiva de proteínas en la orina), hematuria (sangre en la orina), si es necesario.
- Fosfatasa alcalina: sospecha de cambios óseos, como huesos metástasis, Enfermedad de Paget.
- Si necesario, reumatismo la diagnosis (cm. El cuadro clínico correspondiente).
- Si necesario, Diagnóstico de la enfermedad de Lyme (ver la imagen de la enfermedad del mismo nombre).
- Punción de la articulación de la cadera: si se sospecha de procesos inflamatorios (posiblemente reumáticos) y tumorales, así como con derrame articular detectable y parámetros inflamatorios elevados, la punción debe realizarse de inmediato.
Tenga en cuenta:
- En niños febriles (temperatura corporal> 38 ° C) con PCR elevada y leucocitosis (aumento del número de leucocitos sangre células) y la sospecha de un evento séptico, más inmediata Rayos X diagnóstico y cadera punción son requeridos.
- ¡Los IBP de bajo grado (infección periprotésica, IBP) no son detectables por ningún análisis de laboratorio!
