¿Qué es una cistectomía?
La cistectomía se puede realizar de forma abierta, es decir, mediante una incisión abdominal, o mediante una sonda (cistectomía endoscópica).
Reconstrucción de la vejiga después de la cistectomía.
Dado que la vejiga ya no puede retener la orina, se debe garantizar el drenaje de la orina después de la cirugía. Para ello se utilizan procedimientos como la neovejiga o el conducto íleon.
¿Cuándo se realiza una cistectomía?
La cistectomía simple, en la que solo se extirpa la vejiga urinaria, es necesaria para las siguientes condiciones:
- Cistitis intersticial (inflamación crónica de la vejiga).
- Inflamación crónica de la vejiga después de la radiación (cistitis por radiación).
- Tumores superficiales de vejiga
- Disfunción de la vejiga que no puede corregirse con otras terapias.
¿Qué se hace durante una cistectomía?
La vejiga urinaria es un órgano hueco ubicado detrás del hueso púbico. Sirve como punto de recolección de la orina que se forma en el riñón. Se puede dividir en las siguientes secciones:
- Punta de la vejiga (parte superior anterior de la vejiga)
- cuerpo de la vejiga
- cuello de la vejiga (con transición a la uretra)
- Base de la vejiga (parte inferior posterior de la vejiga)
Antes de la cistectomía
En el quirófano, el cirujano desinfecta cuidadosamente el área quirúrgica y la cubre con paños esterilizados. La región abdominal queda fuera.
Cistectomía simple: la operación
Una vez que el médico ha extraído el órgano, detiene con cuidado cualquier sangrado atando los pequeños vasos con un hilo o esclerosándolos, es decir, induciendo cicatrices artificiales con medicamentos especiales. La operación completa suele durar entre dos horas y media y cuatro horas. La reconstrucción de la vejiga urinaria, por ejemplo con un conducto en el íleon, suele realizarse durante el mismo procedimiento.
Después de la cistectomía
¿Cuáles son los riesgos de la cistectomía?
La extirpación de la vejiga es el procedimiento estándar en el tratamiento de un tumor de vejiga que crece hacia el músculo. Como ocurre con cualquier procedimiento, existen algunos riesgos quirúrgicos:
- Lesión al recto
- Dispersión de células tumorales.
- Congestión linfática
- Inercia intestinal (atonía)
- Suturas con fugas (especialmente en el caso de instalación de un conducto en el íleon)
- Formación de abscesos
- Hernia (hernia cicatricial)
- Función sexual alterada cuando se cortan los nervios correspondientes.
- Sangrado durante o después de la cirugía.
- Formación de un hematoma, posiblemente con necesidad de evacuación quirúrgica.
- Conservación de la sangre con el correspondiente riesgo de infección.
- @ Lesión de nervios y tejidos blandos, así como de órganos circundantes.
- Infecciones
- Reacción alérgica a los materiales utilizados (látex, medicamentos y similares)
- Incidentes anestésicos
- Cicatrización de cicatrices estéticamente insatisfactoria.
¿Qué debo tener en cuenta después de una cistectomía?
Higiene personal después de la cistectomía.
Después de la operación, la herida no debe humedecerse para prevenir infecciones. Por lo tanto, no se debe bañar ni tomar una sauna hasta tres semanas después de la cistectomía. Sin embargo, está permitido ducharse; Aquí se recomienda secar cuidadosamente la herida con compresas esterilizadas después de la ducha. Alternativamente, también puede utilizar un apósito de ducha especial de la farmacia.
Medicación después de la cistectomía.
Hay un dolor notable en la herida, especialmente en los primeros días después de la cirugía. Si es necesario, su médico le recetará un medicamento analgésico.
Durante las dos primeras semanas después de la cistectomía, usted debe tomarse las cosas con calma físicamente y realizar sólo algunas actividades extenuantes (caminar, ejercicios sencillos).
