Pronóstico
El pronóstico en personas con bronquiectasia es relativamente bueno en general. Dependiendo de la terapia, la progresión de la enfermedad se puede prevenir significativamente. Las modernas terapias con antibióticos y la fisioterapia constante, que evita las infecciones en la medida de lo posible, garantizan que la vida con este patrón de enfermedad no se acorte en general.
Historia
El curso de la enfermedad en pacientes con bronquiectasia depende de la causa del desarrollo de sacos irreversibles en los bronquios grandes (bronquiectasias). Por ejemplo, si la causa es una enfermedad hereditaria como fibrosis quística, la enfermedad se manifiesta temprano. Si la causa se adquiere más tarde, por ejemplo a través de EPOC, tuberculosis o un tumor, el curso de la enfermedad comienza más tarde.
Ya que es un enfermedad crónica, la enfermedad no se puede realmente "curar", pero solo se puede ralentizar o detener el progreso de la enfermedad. Por tanto, el curso de la enfermedad depende además de factores como la edad del paciente, las enfermedades concomitantes, el inicio de la enfermedad, la adherencia a las medidas preventivas y la terapia. bronquiectasia se desarrolla como resultado de la inflamación repetida de la tracto respiratorio y la salida perturbada de las secreciones bronquiales.
Dado que el daño al pulmón El tejido es irreversible y la enfermedad es crónica, es deseable diagnosticar la enfermedad lo antes posible para evitar el empeoramiento de los síntomas y la progresión de la enfermedad. El factor más importante para influir positivamente en el curso de la enfermedad es la movilización regular de la secreción y la tos. Al ventilar las vías respiratorias, se debe intentar evitar infecciones de los pulmones y evitar proporcionar un caldo de cultivo para las infecciones. y moco en los bronquios
Esperanza de vida
Hoy en día, la esperanza de vida de los pacientes con bronquiectasias no está limitada. Dado que la saculación de los bronquios es irreversible, el curso de la enfermedad se puede mejorar significativamente evitando infecciones y tratándolas con antibioticoterapia dirigida y un lavado bronquial regular, reduciendo así enormemente la tasa de complicaciones. Con la medicina moderna y medidas terapéuticas y medidas preventivas adicionales, complicaciones como las frecuentes infecciones broncopulmonares mencionadas anteriormente, hemorragia pulmonar y grandes acumulaciones de pus en forma de pleural empiema or pulmón absceso son menos frecuentes. La esperanza de vida de los pacientes con bronquiectasia era muy limitada en los primeros años, es decir, antes de la introducción de una terapia antibiótica eficaz. Sin embargo, gracias a la buena inmunización básica, las vacunas de refuerzo periódicas y las vacunas separadas de los pacientes en riesgo, el pronóstico y, por tanto, la esperanza de vida ha mejorado considerablemente a lo largo de los años.
Rayos X
An de rayos X del tórax puede ser muy útil si se sospecha bronquiectasia, pero no es suficiente para confirmar el diagnóstico por sí solo. En pacientes con bronquiectasias, las extensiones de los bronquios en forma de bolsa o cilíndrica, la Rayos X La imagen a menudo muestra un engrosamiento inflamatorio de las paredes bronquiales. Esto da como resultado una imagen de líneas paralelas, también conocidas como "líneas de tranvía" o como señales de ferrocarril.
También es posible que se vea un nivel de líquido. En la etapa tardía, el daño al pulmón se hace evidente a medida que el tejido pulmonar es reemplazado por numerosas cavidades de paredes delgadas y posiblemente llenas de líquido. La imagen es similar a la de la etapa final de la fibrosis pulmonar y se denomina "pulmón en panal".
