La divergencia es uno de los movimientos de vergencia de los ojos y corresponde a un movimiento disyuntivo que permite la fijación de objetos a distancia. El movimiento opuesto del ojo es la convergencia, que se utiliza para fijar objetos muy próximos. También es un movimiento de convergencia. Los trastornos de divergencia pueden referirse a daños neurológicos.
¿Cuáles son los movimientos de convergencia?
La divergencia es uno de los movimientos de vergencia de los ojos y corresponde a un movimiento disyuntivo que permite la fijación de objetos a distancia. El ojo humano es extremadamente móvil para detectar de forma selectiva estímulos visuales desde diferentes direcciones. Los cinco patrones de movimiento de los ojos constituyen las principales clases de movimiento de los ojos. Estos patrones de movimiento incluyen fijación, movimiento de seguimiento y movimientos sacádicos, así como movimientos de convergencia. Estos movimientos oculares corresponden a un movimiento disjugado de los ojos. Estos son movimientos oculares opuestos, ya que están presentes en movimientos de rotación alrededor del eje paralelo con direcciones de rotación opuestas. La llamada convergencia debe distinguirse de la divergencia. Este es el movimiento ocular opuesto en el que el movimiento desde una posición paralela hace que ambas líneas faciales de los ojos se superpongan. La convergencia corresponde a un bilateral aducción. Por el contrario, la divergencia se produce desde el bilateral secuestro y hace que las líneas faciales detrás de los dos ojos se superpongan. La denominada divergencia vertical positiva siempre ocurre cuando la línea de visión del ojo derecho muestra una desviación hacia arriba en comparación con la del ojo izquierdo. La divergencia vertical negativa es cuando la línea de visión izquierda se desvía hacia arriba en comparación con la derecha. La convergencia y la divergencia se denominan colectivamente movimientos de vergencia.
Función y tarea
Los movimientos de vergencia de los ojos corresponden a movimientos lentos que ocurren en relatividad entre sí. Cuando las líneas de mirada izquierda y derecha se cruzan directamente frente a los ojos, hablamos de convergencia. Si el punto de intersección está detrás de los ojos, el médico habla de divergencia. Los movimientos divergentes de los ojos juegan un papel especialmente en relación con la fijación. En medicina, la fijación es la dirección de la mirada hacia un determinado objeto o sujeto en el entorno, que tiene lugar con la ayuda del punto retiniano de mayor resolución. La línea recta entre este punto de la retina y el objeto observado se denomina a su vez línea del campo visual. Los movimientos de divergencia y convergencia permiten que el punto fijo se mueva en profundidad. Además, cuando un objeto se mueve en profundidad, estos movimientos oculares garantizan el mantenimiento de la fijación dirigida. Todos los movimientos de vergencia se basan en un impulso de movimiento bilateral alrededor del eje respectivo. Mientras que el impulso de movimiento de convergencia tiene lugar hacia el nariz y por lo tanto corresponde a un aducción, el de la divergencia tiene lugar hacia la frente y por lo tanto corresponde a un bilateral secuestro movimiento. Las formas de movimiento de la vergencia son insustituibles en la observación dirigida o la fijación de objetos y sujetos en la vecindad inmediata y la distancia lejana al observador. Si no funcionan lo suficiente, pueden producirse percepciones de imágenes dobles. Los movimientos de convergencia pertenecen a un circuito de control de neurofisiología que consiste en un mecanismo de enfoque cercano en el sentido de acomodación y alumno constricción en el sentido de miosis. Junto con los movimientos de convergencia de los ojos, estos mecanismos se denominan tríada de ajuste cercano. Las divergencias, por otro lado, pertenecen a la tríada del ajuste de la distancia. Cuando el observador se fija y así observa un objeto o sujeto a distancia, sus ejes visuales divergen debido al movimiento de divergencia. Toda vergencia también se conoce como movimientos oculares disyuntivos, disyuntivos o opuestos y se subdivide en vergencia acomodativa para la adaptación y vergencia fusional. La naturaleza de los movimientos oculares dicta las variables de control que detecta la retina. El sello de toda vergencia es un cambio en el ángulo en los ejes instantáneos. Un total de seis músculos están involucrados en el movimiento de los globos oculares. Además del musculus rectus lateralis, el musculus rectus medialis y el musculus rectus superior, incluyen el musculus rectus inferior, el musculus obliquus inferior y el musculus obliquus superior. Este último cambia durante la vergencia del eje visual y permite el seguimiento voluntario de objetos.Nervios involucrados en el movimiento son el nervio abducens, el nervio motor ocular común y el nervio troclear.
Enfermedades y quejas
Los movimientos de convergencia y divergencia están controlados por diferentes áreas en el cerebro y tronco cerebral que preceden a los núcleos oculomotores de tres craneales oculomotores los nervios. A diferentes distancias de objetos, la orientación de los ejes visuales en los dos ojos no se puede cambiar si se altera la divergencia y la convergencia. Por lo tanto, los ejes visuales en el objeto fijado ya no se cruzan. El daño al mesencéfalo rostral puede alterar el control de los movimientos de convergencia. Los trastornos de divergencia ocurren en forma de paresia de divergencia y, por lo tanto, generalmente no ocurren de forma aislada, sino que generalmente se asocian con otras paresias de la mirada. Un trastorno de divergencia da como resultado un tipo horizontal de visión doble como el síntoma principal más importante, que ocurre especialmente cuando se mira a lo lejos. Cuanto más se acerque el objeto distante a los ojos del paciente, menor será la distancia entre las dos imágenes dobles. La paresia divergente puede ocurrir en el contexto de trastornos circulatorios o hemorragia. El trauma o la enfermedad neurológica también pueden ser una causa primaria. Una de las causas primarias más comunes de divergencia alterada es esclerosis múltiple. En esta enfermedad autoinmune, el paciente sistema inmunológico ataca el tejido nervioso central y causa inflamación en eso. Además de la EM y una golpe o tumores del sistema nervioso central, trauma craneoencefálico (concusión) también pueden causar trastornos de divergencia. Debido a estas correlaciones, un examen oftalmológico generalmente no es suficiente para aclarar un trastorno de divergencia. Como mínimo, se debe realizar un examen neurológico además de aclarar la causa.
