Vacunas: ¿Qué cubre el seguro?

Directriz de vacunación protectora

La directriz de vacunación especifica exactamente para qué personas o situaciones se aplican las recomendaciones de vacunación. Estos se basan en las directrices de la Comisión Permanente de Vacunación (STIKO) del Instituto Robert Koch (RKI).

Los expertos recomiendan algunas vacunas como vacunas estándar para todos (por ejemplo, contra el sarampión y el tétanos). Para el resto de vacunas, aconsejan sólo determinados grupos de riesgo o para situaciones especiales (indicación de vacunación).

¿Qué vacunas cubre el seguro médico?

Las cajas de seguro de enfermedad legales cubren los costes de varias vacunas. Estas incluyen, por ejemplo, vacunas básicas para bebés y niños pequeños:

  • Difteria
  • Haemophilus influenzae B (agente causante de epiglotitis, entre otras cosas)
  • la hepatitis B
  • Sarampión
  • Meningococo serogrupo C (agente causante de meningitis)
  • Paperas
  • Tos ferina (tos ferina)
  • Neumococo (patógeno de neumonía, infección del oído medio o meningitis, entre otros)
  • Poliomielitis (abreviado: polio = polio)
  • Rubéola
  • Tétanos
  • Varicela (varicela)

Además, el seguro médico legal cubre los gastos de vacunación de:

  • Herpes zoster: vacunación estándar contra el herpes zóster para todas las personas mayores de 60 años
  • VPH (virus del papiloma humano): vacunación estándar entre los nueve y los 14 años
  • Influenza: Vacunación contra la influenza como vacunación anual estándar para todos los mayores de 60 años
  • Sarampión, paperas y rubéola: vacunación estándar también para todos los mayores de 18 años nacidos después de 1970

Las cajas de seguro de enfermedad obligatorias también cubren las vacunas de refuerzo necesarias:

  • Tétanos, difteria, tos ferina: a los 9 años (5-6 años), así como una vez entre los 9 y los 16 años, luego cada diez años (aquí la tos ferina sólo una vez más)
  • Polio: Una vacuna de refuerzo entre los 9 y los 16 años.

Las vacunas protectoras que un empleado necesita debido a su profesión suelen ser pagadas por el empleador. Un ejemplo es la vacunación contra la hepatitis A para las personas que trabajan en el sector sanitario. La empresa también paga las vacunas que recibe el empleado debido a un destino en el extranjero. En el caso de personas con especial riesgo para la salud, como los enfermos crónicos, las compañías de seguros de salud cubren los costes.

Normas especiales

Vacunas de viaje

Cualquiera que viaje al extranjero (por ejemplo, de vacaciones) por motivos no laborales normalmente tiene que pagar de su bolsillo las vacunas recomendadas, como contra el cólera, la hepatitis A y B o la fiebre tifoidea. Las compañías públicas de seguros de salud no están obligadas a cubrir los costes. Sin embargo, no está de más preguntar: algunas compañías de seguros han incluido voluntariamente vacunas de viaje individuales en su gama de servicios y, por lo general, cubren los costes completos.