Sinónimos en un sentido más amplio
Médico: uréter, vesica urinaria
Inglés: vejiga, uréter
- Pelvis renal
- Uréter
- Uretra
- Tracto urinario
El tracto urinario de drenaje incluye pelvis renal (pelvis renalis) y uréter (uréter), que están revestidos por tejido especializado llamado urotelio.
Anatomía
1. pelvis renal Se desarrolla a partir de la confluencia de 8-12 cálices renales (Calices renales), que rodean las papilas renales y recogen la orina final. Dependiendo de la disposición de los cálices, se puede distinguir entre ampular (con tubos cortos y anchos pelvis renal) y un sistema calicial dendrítico (con tubos largos y ramificados y pelvis renal pequeña). Los cálices renales y la pelvis renal están rodeados por un rico suministro de sangre tejido conectivo, que también contiene una red de células musculares lisas, es decir, no deliberadamente controlables, que regulan la anchura del sistema de cavidades.
2nd uréter El uréter de 25-30 cm de largo representa la conexión entre la pelvis renal y el vejiga. Se hace una distinción: ambos uréteres pasan a través del vejiga pared en ángulo, lo que unido a la presión interna de la vejiga asegura que el orificio suele estar cerrado para evitar la acumulación de orina. Se abren cuando una onda de contracción del uréter llega
Una musculatura dispuesta en tres capas asegura el transporte posterior de la orina al vejiga por ondas peristálticas. Hay tres puntos estrechos en el trayecto del uréter: De vez en cuando también puede ocurrir un doble uréter, que se une a diferentes alturas para formar un uréter. También pueden ocurrir uniones separadas en la vejiga urinaria.
Sin embargo, estas anomalías no suelen tener valor de enfermedad y pueden pasar desapercibidas de por vida. El uréter (uréter), la pelvis renal y el sistema calicial se pueden representar en la Rayos X imagen (radiológicamente) con la ayuda de agentes de contraste especiales, que se administran a través del vena y luego excretado a través del riñón (pielograma intravenoso) o el medio de contraste se administra al revés a través de la vejiga directamente en el uréter (pielograma retrógrado). La sangre el suministro está asegurado por ramas del riñón la arteria y varios otros vasos, que forman una densa red en la pared ureteral.
La pared del uréter consta de
- Pars abdominalis (segmento abdominal)
- Pars pelvica (segmento pélvico)
- Capa de moco (túnica mucosa)
- Capa muscular (tunica muscularis)
- Capa de recubrimiento exterior (túnica adventicia)
- A la salida de la pelvis renal
- En el cruce por el inguinal vasos (Aa. Iliacae)
- Al atravesar la pared de la vejiga
Sección transversal de la vejiga y la próstata subyacente:
- Vejiga
- Uretra
- Próstata
- Montículo de semillas con las dos aberturas de los canales de pulverización
- Conductos de salida de la glándula prostática.
La vejiga urinaria (Vesica urinaria) es un órgano muscular hueco cuya forma varía según la etapa de desarrollo o llenado. Cuando está ligeramente llena, la vejiga tiene forma de pirámide con la punta inclinada hacia adelante.
Se puede distinguir: El llamado Trigonum vesicae (triángulo vesical) es una zona triangular libre de arrugas de la mucosa entre los orificios de los uréteres y el inicio del uretra. Aquí la membrana mucosa está conectada de manera inamovible a los músculos de abajo. En los hombres, la parte del próstata La glándula cercana a la vejiga se encuentra directamente debajo de ella.
La construcción de la pared y la fijación de la vejiga permiten grandes fluctuaciones de volumen. La pared consta de:
- Punta de la vejiga (apex vesicae)
- Cuerpo vesical (Corpus vesicae)
- Piso de la vejiga (fundus vesicae) con la entrada del uréter y la salida de la uretra
- La cuello de la vejigacerviz vesicae), que se fusiona con el uretra. - Tunica serosa: Consiste en la peritoneo en la parte superior y trasera de la vejiga.
- Tunica muscularis: consta de tres capas de músculos lisos (exterior e interior longitudinalmente y transversal en el medio). Las hebras de fibra se fusionan entre sí y forman una unidad funcional (M. detrusor vesicae). Debe enfatizarse la musculatura en el área del trigonum vesicae.
Es de una sola capa y se encuentra alrededor de la abertura interior del uretra como una especie de gorguera. Conserva así la continencia y, en los hombres, la penetración del eyaculado en la vejiga. - Tunica mucosa: Consiste en transicional epitelio.
La altura del forro mucosa depende del relleno condición, es decir, el espesor de la pared es de aprox. 1.5 - 2 mm cuando está lleno y aprox. 5-7 mm después del vaciado.
Sin llenar el mucosa yace en pliegues, a medida que aumenta el relleno de burbujas, la superficie se vuelve lisa. En la zona de la cerviz y el fondo, la vejiga está fijada inamoviblemente por tejido conectivo. De lo contrario, es móvil para adaptarse a diferentes condiciones de llenado.
Esto se logra mediante un aparato ligamentoso que es diferente en hombres y mujeres. Cuando la vejiga se expande, emerge de la pelvis pequeña en la parte delantera de la pared abdominal y simultáneamente empuja el correspondiente peritoneo en frente de eso. Si la vejiga se llena con más fuerza, la línea de la sínfisis también se cruza, pero la vejiga por lo general nunca se eleva por encima de la altura del ombligo.
En general, la vejiga tiene una capacidad máxima de 1500 ml, pero la ganas de orinar ya ocurre en aproximadamente 200 - 300 ml. La abertura interna de la uretra normalmente está cerrada por los músculos de la vejiga y por la contracción continua (tono) de M. sphincter urethrae internus. Esto está controlado por un plexo nervioso especial.
Cuando se vacía la vejiga (micción), se envía una señal nerviosa desde las fibras del parasimpático. sistema nervioso, que ejerce presión sobre el contenido de la vejiga al tensar M. detrusor vesicae. La vejiga cuello se abre tirando de su pared frontal hacia adelante a través del músculo pubovesicalis igualmente activado. Estos procesos no se pueden controlar intencionalmente.
Sin embargo, existe un cierre voluntariamente controlable, el M. sphincter urethrae (Rhabdosphincter). Esto permite ganas de orinar para ser iniciado o interrumpido a voluntad. La micción en sí es completamente automática, por medio de un médula espinal reflejo, que a su vez puede ser inhibido o promovido por centros en el cerebro (los llamados centros de micción en formato reticular).
Vacío, la vejiga se encuentra amplia y en forma de cuenco en el piso pelvico. Durante la micción adquiere una forma esférica, con el músculo detrusor vesicae cerrándose concéntricamente alrededor del contenido. En los recién nacidos, la vejiga sobresale de la pelvis debido a la mayor estrechez espacial.
Más tarde, a medida que aumenta el espacio en la pelvis pequeña, la vejiga se desliza hacia el anillo pélvico (Descensus vesicae). Sangre se suministra a través de ramas del inguinal interno la arteria (A. iliaca interna) con sangre de las redes venosas en la membrana mucosa y los músculos se recoge en el plexo venoso vesicalis (plexo venoso de la vejiga), que rodea la base de la vejiga. A partir de ahí, la sangre se drena ya sea directamente o mediante estaciones intermedias hacia la vía inguinal interna. vena (V. iliaca interna).
La inervación se puede dividir en diferentes plexos nerviosos con diferentes tareas. - A. vesicalis superior (arteria superior de la vejiga) para la pared lateral de la vejiga y la superficie de la vejiga
- A. vesicalis inferior (arteria inferior de la vejiga) para el piso de la vejiga
- Plexo nervioso intrínseco: se encuentra en la pared de la vejiga y ajusta el tono del músculo detrusor al estado de llenado de la vejiga. - Plexo nervioso extrínseco: Contiene las siguientes fibras fibras simpáticas (suministro motor del músculo detrusor) fibras simpáticas (tono de los vasos, músculos del cuello de la vejiga)
- Fibras simpáticas (suministro motor del detrusor)
- Fibras simpáticas (tono de los vasos, músculos del cuello de la vejiga)
- Fibras somáticas: son la parte controlada deliberadamente y suministran a M. sphincter vesicae externus. - fibras simpáticas (suministro motor del músculo detrusor)
- Fibras simpáticas (tono de los vasos, músculos del cuello de la vejiga)
