Drogas
Los llamados analgésicos no opioides son analgésicos que no pertenecen al grupo de opioides. Los ejemplos de uso común son ASA (aspirina), paracetamol y metamizol (novalgina). Por lo general, estos medicamentos no son muy efectivos contra enfermedades neuropáticas. dolor.
También causan efectos secundarios graves cuando se toman durante un período prolongado, como úlceras gastrointestinales (gastrointestinales úlcera) o riñón y hígado daño. Opioides son por tanto los analgésicos de elección. Muchos pacientes que padecen Polineuropatía responden positivamente a los analgésicos opioides.
Por ejemplo, estudios científicos han demostrado que las drogas tramadol y oxicodona proporcionar alivio de neuropático dolor. Oxicodona ha demostrado ser particularmente eficaz en diabéticos dolor. La dosis se basa inicialmente en terapias básicas.
Si estos no producen el resultado deseado, la dosis puede aumentarse lentamente. Antes altamente eficaz opioides se utilizan, el potencial del tratamiento anterior debe explotarse al máximo. La administración de fármacos de acción prolongada en forma de comprimidos o parches es el fármaco de elección.
Aunque los analgésicos opioides no son muy tóxicos para órganos como el hígado y riñones, deben controlarse periódicamente mediante pruebas de laboratorio. Si el tratamiento con opioides no funciona, se debe suspender la terapia. Cuando se toman analgésicos opioides, pueden ocurrir varios efectos secundarios que pueden afectar la cooperación del paciente.
Tracto digestivo quejas como estreñimiento, náusea y vómitos Juega un papel importante. Estos efectos indeseables de los medicamentos pueden evitarse con la ayuda de medicamentos laxantes y anti-rotura. Si el paciente ya tiene trastornos digestivos antes del tratamiento, no se debe iniciar la terapia.
Además, en algunos casos, los opioides afectan la sistema nervioso y la psique del paciente: fatiga, mareos, confusión y alucinaciones puede ocurrir. Si el paciente tiene un problema de adicción (el paciente es dependiente de medicamentos o drogas), no se recomienda el uso de analgésicos opioides. Estos pueden conducir al desarrollo de dependencia y tolerancia durante la terapia a largo plazo.
El desarrollo de la tolerancia significa que se necesitan dosis cada vez mayores para lograr el efecto analgésico deseado. Debido al potencial de dependencia, los medicamentos deben reducirse lentamente en dosis cuando se suspenden para evitar los síntomas de abstinencia. Aunque este grupo de fármacos se utiliza principalmente para tratar depresión., también puede influir en la percepción del dolor.
Entre otras cosas, los antidepresivos suprimen la transmisión de señales de las fibras del dolor en el médula espinal. Para prevenir efectos secundarios, el tratamiento se inicia con una dosis muy baja, que se incrementa lentamente hasta lograr el efecto deseado. Comprobando el nivel del medicamento en el sangre, la dosis puede controlarse bien.
Si se producen efectos secundarios, se manifiestan, por ejemplo, en sangre fluctuaciones de presión y corazón alteraciones del ritmo, náusea y vómitos, problemas para orinar o síntomas neurológico-psiquiátricos como el olvido, cansancio y trastornos del sueño. Los medicamentos que se utilizan como estándar en este contexto incluyen amitriptilina, duloxetina y venlafaxina. En diabéticos Polineuropatía, el ácido alfa lipoico se puede utilizar para aliviar el dolor.
La droga mejora la sangre suministro al los nervios y así no solo trata los síntomas sino que también elimina la causa de su desarrollo. Aunque el daño que es demasiado severo no se puede revertir, el ácido alfa-lipoico es una alternativa a otros medicamentos utilizados en Polineuropatía a pesar de sus efectos secundarios debido a su buena tolerabilidad.La gabapentina es principalmente un medicamento que se usa para tratar epilepsia y convulsiones, pero también se ha demostrado que es eficaz contra el dolor polineuropático. La dosis debe ser estrictamente controlada por el médico tratante y ajustada al individuo. riñón función.
Solo se han descrito algunos efectos secundarios, que se limitan principalmente a fatiga y mareos. En general, gabapentina es bien tolerado y rara vez debe suspenderse debido a su perfil de eficacia. Puede ocurrir retención de agua (edema).
Lyrica® es el nombre comercial de la pregabalina que, como gabapentina, se prescribe principalmente para el tratamiento de epilepsia y espasmos. La administración de Lyrica® alivia el dolor de muchos pacientes con polineuropatía. Aunque la dosis de este fármaco también debe ajustarse a la riñón función, muchos pacientes experimentan patrones de sueño mejorados independientemente de la dosis.
Los efectos secundarios se limitan principalmente a fatiga y mareos, así como al aumento de peso. Un aumento de peso puede reducir la cooperación del paciente, por lo que es esencial un buen contacto médico-paciente. El edema (retención de agua) también es posible cuando se toma Lyrica®.