Tratamiento de seguimiento y pronóstico
Después de cada tratamiento quirúrgico de una rotura del tendón rotuliano, es necesario inmovilizar el articulación de la rodilla. El tejido del tendón no está bien abastecido sangre, lo que hace necesaria una larga fase de curación. La inmovilización se puede lograr, por ejemplo, con la ayuda de una ortesis de extensión o un muslo férula de tutor.
Una ortesis extensora es una férula de aluminio, que generalmente está acolchada y mantiene la rodilla estable y la fija en un ángulo de flexión de rodilla preestablecido. A muslo férula tutor también sirve para inmovilizar el articulación de la rodilla aplicando un yeso emitido desde el tobillo a la ingle en un cierto ángulo de flexión de la rodilla. Con el se extiende ortesis aplicada, la pierna se puede volver a cargar por completo inmediatamente después de la operación, pero solo se recomienda una flexión de rodilla de hasta 30 grados durante las dos primeras semanas después de la operación.
Luego, el ángulo se aumenta a 60 y 90 grados durante dos semanas a la vez. Aproximadamente desde la séptima semana posoperatoria, el entrenamiento de la rodilla también se puede realizar sin entablillar. Tratamiento postoperatorio precoz, durante el cual la función del articulación de la rodilla se puede restaurar, se hace más difícil por la inmovilización. Sin embargo, los ejercicios de movilización y fuerza deben realizarse desde el principio para evitar complicaciones.
La inmovilización también aumenta el riesgo de trombosis or emboliay pérdida de músculo (atrofia) del cuadríceps Se pueden observar daños en los músculos y tejidos blandos por la férula. En este caso, la fisioterapia intensiva en particular sirve para prevenir muslo atrofia muscular y para mantener la movilidad de la articulación de la rodilla. A menudo existe una limitación de la extensión de la rodilla, que normalmente puede remediarse con ejercicios de fisioterapia.
Para un pronóstico favorable, es necesaria una terapia constante y un tratamiento de seguimiento de la rotura del tendón rotuliano. En la mayoría de los casos, sin embargo, la función del aparato extensor se puede restaurar por completo. La carga completa temprana de la rodilla puede tener un efecto desfavorable en el proceso de curación, lo que puede provocar la rotura del alambre de cerclaje.
Una infección de la herida después de la operación también puede prolongar el proceso de curación. Particularmente en el caso de rótula dañada degeneradamente. Tendones, pueden producirse nuevas roturas del tendón. Si la rotura del tendón rotuliano cicatriza sin complicaciones, posteriormente se pueden practicar deportes activos sin problemas.
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