La refertilización masculina es la restauración de la fertilidad (fertilidad) después esterilización (p. ej., vasectomía o vasoresección). La vasectomía es un corte quirúrgico del conducto deferente (conducto deferente), es decir, la interrupción de los conductos deferentes, lo que resulta en cuestiones de con potencia intacta. Vasorección se refiere a la extirpación quirúrgica de un segmento de los conductos deferentes también con el propósito de esterilización. Aproximadamente del 6 al 10% de los hombres tienen un deseo renovado de tener hijos después de la esterilización, las posibles razones para la refertilización son:
- Cambio de pareja
- Razones psicologicas
- Muerte de los niños
- Mejora de las condiciones económicas
La refertilización masculina es un procedimiento quirúrgico microquirúrgico que requiere el consentimiento por escrito del paciente. El éxito de la operación se prueba mediante el examen del eyaculado. Espermatozoides (esperma) se puede encontrar en el 80-90% de los casos y la probabilidad de el embarazo después de un procedimiento exitoso es de aproximadamente 50-70%.
Las posibilidades de éxito están determinadas por diferentes factores: Aunque el período entre esterilización y la refertilización no influye en el éxito de la operación, la probabilidad de el embarazo aumenta si el intervalo es corto. La longitud de los conductos deferentes extraídos durante la vasectomía tiene una influencia mucho mayor, ya que si se puentean varios centímetros, el resultado quirúrgico puede ser peor. A continuación se muestra una breve descripción general de la técnica del procedimiento y las posibles complicaciones después de la cirugía.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Deseo de tener hijos después de la esterilización.
- Estenosis (estrechamiento) u obstrucción (obstrucción) del conducto deferente (conducto deferente).
Antes de la cirugía
Antes de la operación, se debe informar al paciente en detalle. Para no poner en peligro cicatrización de la herida, consumo de cigarrillos y anticoagulantes drogas (p.ej ácido acetilsalicílico/ ASS) debe evitarse de siete a diez días antes de la cirugía.
El procedimiento quirúrgico
Se utilizan dos métodos quirúrgicos al realizar la refertilización. Se trata de vasovastostomía y tubulovasostomía. La vasovasostomía se realiza tanto para la refertilización como para otras obstrucciones (obstrucciones) o estenosis (estenosis) de los conductos deferentes (conductos deferentes). En este procedimiento, se visitan los muñones de los conductos deferentes cortados, se separan cuidadosamente de su entorno y se comprueba su permeabilidad. Si los conductos deferentes están libres, están conectados en una posición anatómicamente correcta. En el proceso, primero el mucosa (membrana mucosa) y luego el tejido restante se sutura en dos capas. En la tubulovasostomía, el cirujano establece una conexión directa entre el conducto del epidídimo (conducto del epidídimo) y el conducto deferente. Para ello, se abre el conducto epididimario y también se sutura a los conductos deferentes. Otro método es la epididimovasostomía en la que se realiza una conexión entre el conducto deferente y el epidídimo (epidídimo).
Después de cirugía
La externa piel las suturas suelen curar en aproximadamente 7 a 10 días, con la curación completa de los conductos deferentes reanastomosados (reconectados) en aproximadamente 3 semanas. Después de la operación, se deben evitar los baños y saunas durante unos 10 días, aunque es posible volver a ducharse después de 3 días. Además, se deben evitar las actividades físicamente extenuantes durante este tiempo. Las actividades deportivas, incluido el ciclismo, no deben realizarse durante un total de 4 semanas.
Posibles complicaciones
- Sangrado
- Inflamaciones
- Post-sangrado
- Obstrucción de la luz cicatricial de los conductos deferentes: estrechamiento de los conductos deferentes por tejido cicatricial.
