El tratamiento de La enfermedad de Lyme es largo y difícil. Especialmente en las primeras etapas de la infección, todavía existe la posibilidad de controlarla. En los estadios avanzados 2 y 3, en los que primero se produce una distribución del patógeno en el organismo y finalmente una cronificación de la enfermedad, la efectividad de un tratamiento es controvertida.
Dado que la borreliosis de Lyme, una forma de borreliosis que está muy extendida en Europa, especialmente en el hemisferio norte, es una infección con la bacteria Borrelia burgdorferi, la terapia con antibióticos es más prometedora en humanos. El portador más común de La enfermedad de Lyme en Alemania es la garrapata. Aunque también se sospecha que los mosquitos y los tábanos transmiten Borrelia burgdorferi, la tasa de transmisión está lejos de ser tan alta.
Después de la picadura de una garrapata infectada, dentro del período de incubación de 2-4 semanas, se forma un llamado sarpullido itinerante, también llamado eritema migratorio, que es un erupciones en la piel después de la picadura de garrapata. Esto se considera una evidencia de una infección por Borrelia, pero desafortunadamente a menudo no se reconoce como tal. Solo en esta etapa temprana la infección es relativamente fácil de tratar: el RKI (Instituto Robert Koch) recomienda el tratamiento con tetraciclinas como Doxycyclin®.
Dado que Doxycyclin® está contraindicado en niños y mujeres embarazadas, amoxicilina® o cefuroxime®. Las tetraciclinas son un grupo de antibióticos que impiden la síntesis de bacterias fotosintéticas del ADN bacteriano. Se acoplan a las bacterias proteínas que crean proteínas a partir del ADN y bloquean sus sitios de unión.
Esto conduce a un bloqueo en la síntesis de la bacterias fotosintéticas, y se corta el suministro de bacterias. La bacterias fotosintéticas ya producidos son destruidos por el propio cuerpo sistema inmunológico. La antibiosis debe administrarse durante 4 semanas en las primeras etapas y para el tratamiento en las últimas etapas durante más de 4 semanas.
Administración profiláctica de antibióticos después de una picadura de garrapata no es recomendado. Amoxicilina® y Cefuroxim® se utilizan en niños y mujeres embarazadas. Ambos inhiben la reticulación de los componentes de la pared bacteriana, por lo que la pared bacteriana se descompone, sin la cual las bacterias ya no pueden funcionar.
Dado que las alergias al individuo antibióticos También puede existir, la terapia ya se ha probado con muchos antibióticos diferentes. En estudios, el fracaso de la terapia de individuos antibióticos se ha cuantificado en el rango de 10-50%. Esto significa que en el 10-50% de los pacientes el antibiótico utilizado no tuvo ningún efecto detectable y tuvo que cambiarse a otro antibiótico. Esto muestra, por un lado, lo difícil que es la terapia en etapas avanzadas y, por otro lado, lo importante que es comenzar la terapia lo antes posible.
Precio
Los costos de un La enfermedad de Lyme el tratamiento depende en gran medida de la etapa de la enfermedad. Parece lógico que una terapia con antibióticos de 4 semanas sea menos costosa que el tratamiento de una infección fulminante por Borrelia en la etapa tardía. Mientras que los costes de un tratamiento antibiótico de 4 semanas se sitúan en el rango de los 50 €, los costes de la atención de un paciente gravemente discapacitado con síntomas de parálisis tras la neuroborreliosis son 100 veces superiores.
Dado que las consecuencias tardías de una infección por Borrelia para los seres humanos pueden ser muy diversas por un lado y muy graves por otro, es importante comenzar la terapia lo antes posible. Sin embargo, un sangre La prueba por serología cuesta más de 100 € y, por lo tanto, no se solicita a tanto alzado. Hay muchas otras enfermedades que son mucho más probables que la enfermedad de Lyme, que pueden ser desventajosas para una persona infectada con Borrelia, ya que generalmente se excluyen primero.
