Electrococleografía (ECochG) es el nombre que se le da a un método utilizado en audiometría o oído, narizy medicina para la garganta para registrar los potenciales eléctricos producidos por las células sensoriales (pelo células) en la cóclea en respuesta a clics acústicos o tonos cortos en diferentes tonos. Se registran tres electropotenciales diferentes, lo que permite extraer conclusiones detalladas sobre la función del oído interno en presencia de un trastorno de la percepción del sonido.
¿Qué es la electrococleografía?
La electrococleografía se utiliza en otorrinolaringología. Implica medir los electropotenciales generados por pelo células de la cóclea del oído interno en respuesta a estímulos acústicos. La electrococleografía (ECochG) es una técnica que permite electropotenciales generados por el pelo células de la cóclea en el oído interno en respuesta a estímulos acústicos para ser medidos, registrados y comparados con señales de entrada. La función principal de las células ciliadas en la cóclea es convertir las ondas sonoras mecánicas en impulsos nerviosos eléctricos, análogos a la frecuencia y el volumen. En el ECochG, se miden tres electropotenciales diferentes y se registran como electrococleogramas. Estos son el potencial del micrófono correspondiente a las señales de entrada, el potencial de suma generado por las células ciliadas en respuesta a los estímulos acústicos y el nervio. potencial de acción entregado a la fibra aferente correspondiente del nervio auditivo (nervio vestibulococlear). Para registrar bien los tres potenciales de acción diferentes, se debe colocar un electrodo lo más cerca posible de la cóclea. Para ello, se dispone de un método invasivo y no invasivo. En el método no invasivo, el electrodo se coloca en el exterior canal auditivo cerca de la tímpano. En el método mucho mejor, pero invasivo, se coloca un electrodo de aguja fina a través del tímpano a la cóclea.
Función, efecto y objetivos
En casos de identificables pérdida de la audición, es importante saber si el problema es un problema de conducción o un problema neurosensorial para seleccionar un terapia forestal o asistencia técnica. En los problemas de conducción, hay una disfunción en uno de los componentes mecánicos del sistema auditivo en el oído externo o oído medio. Los problemas de percepción del sonido ocurren cuando uno de los componentes "eléctricos" en el oído interno o el nervio auditivo (nervio vestibulococlear) o los centros de procesamiento en el cerebro están funcionalmente deteriorados. Existen varias pruebas y procedimientos de prueba para identificar un problema de audición como un trastorno de conducción o neurosensorial. Si se identifica un problema de percepción del sonido, se utilizan más procedimientos de diagnóstico para delimitar los factores causales. La única herramienta de diagnóstico disponible para un examen funcional detallado del oído interno o la cóclea es la electrococleografía, que permite un análisis diferenciado de los componentes individuales de la cóclea. Los estímulos acústicos son generados por el dispositivo de diagnóstico en forma de una secuencia automatizada de los llamados clics y tonos cortos y transmitidos al exterior. canal auditivo por medio de un pequeño altavoz o tubo. El proceso de conducción del sonido en funcionamiento del audífono asegura que las ondas sonoras se transmitan a la cóclea a través del tímpano y huesecillos. El proceso de traducción de las ondas sonoras en potenciales de acción nerviosa por las células ciliadas internas y externas de la cóclea es capturado y registrado por el ECochG. Los conocimientos que permite el electrococleograma son particularmente importantes para el desarrollo y la individualización de un implante coclear en presencia de una forma grave de neurosensorial coclear. pérdida de la audición. El ECochG también sirve como uno de los procedimientos de diagnóstico utilizados cuando La enfermedad de Meniere se sospecha. La enfermedad de Meniere es una enfermedad similar a una convulsión del oído interno, que, además de pérdida de la audición y la aparición de el tinnitus, se asocia particularmente con el sentido de equilibrar y vértigo rotacional. En última instancia, la enfermedad es causada por una sobreproducción de perilinfa que llena el oído interno. A menudo, la hipoacusia neurosensorial o sordera se debe a una disfunción o fallo total de las células ciliadas internas o externas, que traducen los estímulos sonoros en potenciales nerviosos eléctricos en un proceso complejo, en estos casos, siempre que el nervio auditivo y los centros de procesamiento en la cerebro están intactos, un implante coclear puede restaurar algo de audición incluso en casos de sordera completa. Esto también se aplica a los niños que nacen sordos cuya cóclea no es funcional. Se les puede colocar un implante coclear a la edad de menos de 2 años. Su cerebro todavía es particularmente capaz de aprendizaje, por lo que la experiencia ha demostrado que los centros auditivos del SNC pueden adaptarse particularmente bien a la nueva “situación auditiva”. El implante se inserta en la cóclea y está en comunicación inalámbrica con un dispositivo de grabación que se usa en la parte exterior del cuerpo, que utiliza algoritmos complejos para procesar los sonidos entrantes y transmitirlos al implante, que luego estimula la espiral. ganglio. El sistema maneja así toda la cadena de procesamiento de sonido desde el exterior. canal auditivo, a través del tímpano y los huesecillos en el oído medioe incluyendo la traducción de estímulos sonoros en impulsos nerviosos en la cóclea.
Riesgos, efectos secundarios y peligros.
Si la electrococleografía implica la colocación de un electrodo en el conducto auditivo externo, el procedimiento no es invasivo y no contiene productos químicos ni drogas son ingeridos, por lo que el procedimiento (casi) no tiene riesgos y también está prácticamente libre de efectos secundarios. El único riesgo es que los sensibles piel del conducto auditivo externo puede reaccionar a la inserción del electrodo con reacciones inflamatorias, que en casos muy raros pueden ser dolorosas y requerir tratamiento adicional. El riesgo de complicaciones aumenta levemente si se usa un electrodo de aguja que se pasa a través del tímpano y se coloca en el oído interno. En principio, esto le da al ECochG un carácter invasivo. En casos muy raros, como ocurre con cualquier procedimiento invasivo, las infecciones y inflamación puede ser provocado por patógenos introducidos los gérmenes, que requiere tratamiento adicional. Del mismo modo, en casos extremadamente raros, inflamación puede formarse en el tímpano perforado, dando lugar a cicatrices después de la curación que afectan la audición.
