Trastorno por atracón (bulimia nerviosa)

Bulimia nervosa (BN) - coloquialmente llamado trastorno por atracón - (sinónimos: Bulimia; Bulimia; CIE-10-GM F50.2: Bulimia nervosa, ICD-10-GM F50.3: Bulimia nerviosa atípica) pertenece a los trastornos alimentarios psicógenos. Implica un consumo excesivo de alimentos durante episodios de atracones que se repiten regularmente.

Existe un impulso irresistible de alimentos que a menudo tienen un alto contenido calórico. Los períodos de ingesta de alimentos descontrolada se alternan con el ayuno, vómitosy laxante y / o abuso de diuréticos.

Según el DSM-5, los episodios de atracones ocurren en promedio al menos una vez a la semana durante un período de tres meses. La gravedad de la BN se clasifica en función de las medidas compensatorias utilizadas cada semana. La bulimia nerviosa se puede dividir en dos categorías:

  • Subtipo de "purga": en este caso, inmediatamente después del episodio de atracones, los pacientes intentan perder las calorías que acaban de ingerir mediante vómitos, uso de laxantes u otros métodos.
  • Subtipo "sin purga": en esta variante, se intenta eliminar las consecuencias del ataque de ingestión el ayuno o actividad física excesiva.

La proporción de sexos: mujeres a hombres es 10: 1. Pico de frecuencia: el trastorno generalmente afecta a mujeres jóvenes de peso normal entre las edades de 20 y 30, con el pico de frecuencia alrededor de los 19 años. Las mujeres afectadas se preocupan mucho por su apariencia y La prevalencia (incidencia de la enfermedad) de la bulimia nerviosa está entre el 2 y el 5% en las mujeres jóvenes. Sin embargo, la enfermedad a menudo se mantiene en secreto, por lo que se debe asumir un gran número de casos no denunciados. La prevalencia de diferentes variantes del trastorno, como aquellas con atracones ocasionales, está entre el 5% y el 10% en las mujeres jóvenes. La prevalencia de la bulimia nerviosa se ha mantenido igual en los últimos años después de un rápido aumento en la década de 1970 Curso y pronóstico: El pronóstico de la bulimia nerviosa es mucho más favorable en comparación con la anorexia nerviosa (anorexia). El 50% de los pacientes se curan con terapia forestal. Las recurrencias (recurrencia de la enfermedad) ocurren con frecuencia en momentos de estrés. Solo unos pocos pacientes desarrollan posteriormente anorexia como consecuencia de la enfermedad. Los pacientes a menudo se vuelven dependientes de alcohol y drogas en el curso posterior de la enfermedad. Los trastornos de la personalidad ocurren con frecuencia en muchos pacientes.

Según un estudio a largo plazo, la mayoría de los pacientes se recuperan de su trastornos de la alimentación en la edad adulta: 22 años desde el inicio del estudio, el número de mujeres sin síntomas de bulimia ha aumentado significativamente: el 68.2 por ciento de los pacientes se han recuperado de la trastornos de la alimentación, es decir, haber estado libre de síntomas durante al menos un año.

La tasa de mortalidad (tasa de mortalidad) es del 1-3%.