Anorexia nerviosa (AN) - coloquialmente llamada anorexia nerviosa - (sinónimos: síndrome anoréxico; anorexia mental; anorexia; disorexia; anorexia endógena; inanición voluntaria nc; psicógeno anorexia; afagia psicógena; falta de apetito psicógena; anorexia puberal; CIE-10-GM F50.0: Anorexia nerviosa ICD-10-GM F50.1: anorexia nerviosa atípica) pertenece a los trastornos alimentarios psicógenos. Las personas que sufren de anorexia nerviosa quieren estar extremadamente delgadas. Los criterios de una sana, completa y variada dieta no son satisfechos por estos pacientes. La anorexia nerviosa se clasifica según diferentes modelos:
- En primer lugar, según los criterios de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA), se considera que existe anorexia nerviosa cuando el peso de la persona afectada es inferior al 85% del peso que cabría esperar en individuos sanos.
- Según la clasificación ICD-11 (Clasificación Internacional de Enfermedades) aplicable en Europa, los adultos de un IMC (índice de masa corporal) de <18.5 kg / m² (corresponde a caer por debajo del quinto percentil de edad del IMC en niños y adolescentes) se habla de anorexia nerviosa.
Otros criterios de anorexia nerviosa incluyen:
- Pérdida de peso autoinfligida
- Trastorno del esquema corporal
- Trastornos endocrinos (trastornos hormonales)
Además, existen varios subgrupos de anorexia nerviosa:
- Anorexia nerviosa atípica (ICD-10-GM F50.1): se refiere a una forma de anorexia nerviosa en la que no se cumplen todos los criterios de la enfermedad.
- Anorexia nerviosa restrictiva: esto incluye a los pacientes que pierden peso al restringir la ingesta de alimentos y la actividad física excesiva.
- Anorexia nerviosa del subtipo "atracones / purgas": esta forma de la enfermedad se caracteriza por atracones, así como vómitos autoinfligidos y abuso de laxantes (laxantes).
- Infancia anorexia nerviosa: en esta forma, los niños se ven afectados antes de la pubertad; hay un retraso en el desarrollo y crecimiento en este caso.
Proporción de sexos: machos a hembras es 1: 8-10 (en adultos); en los niños, menos diferencias sexuales.
Pico de frecuencia: la enfermedad afecta principalmente a niñas en la pubertad (edad máxima 14 años) y mujeres jóvenes que están muy preocupadas por su apariencia y cuerpo. La prevalencia (incidencia de la enfermedad; en este caso, prevalencia de por vida) es del 1% en las mujeres (pico de manifestación a los 18 años) y <0.5% en los hombres. La prevalencia de anorexia nerviosa ha aumentado en los últimos años. Además, las niñas cada vez más jóvenes y cada vez más niños y hombres se ven afectados. Evolución y pronóstico: la enfermedad progresa durante varios años. Los efectos de la anorexia nerviosa son graves y afectan tanto a la salud física como a la mental. salud. El rendimiento escolar o laboral también se ve afectado.Durante los dos primeros años de la enfermedad, la recuperación es rara. El riesgo de cronicidad de la enfermedad es alto. En aproximadamente un 60% de normalización del peso después de 5-6 años. Solo el 50-70% de los pacientes se curan con terapia forestal. Con la primera enfermedad en la pubertad hasta los 17 años, existe el pronóstico más favorable. Con un inicio muy temprano y tardío, el pronóstico es negativo. Según un estudio a largo plazo, la mayoría de los pacientes se recuperan de su trastornos de la alimentación en la edad adulta: 22 años desde el inicio del estudio, el número de mujeres libres de síntomas de anorexia nerviosa ha aumentado significativamente: el 62.8% de las pacientes se han recuperado de la trastornos de la alimentación, es decir, haber estado libre de síntomas durante al menos un año. En un estudio sueco a largo plazo, uno de cada cinco continuó teniendo trastornos alimentarios 30 años después del inicio. La letalidad a 12 años (mortalidad relacionada con el número total de personas con la enfermedad) es aproximadamente del 10%. La mortalidad (número de muertes en un período determinado, en relación con el número de la población en cuestión) es del 5-6% por década; 5.1 por 1,000 / año Comorbilidades (trastornos concomitantes): la anorexia nerviosa se asocia cada vez más con otros trastornos mentales como los trastornos de la personalidad y los trastornos adictivos (alcohol dependencia o abuso). La prevalencia de por vida para el desarrollo de depresión. en pacientes con anorexia nerviosa es de aproximadamente el 40%, para los trastornos obsesivo-compulsivos entre el 15 y el 69%. trastornos de ansiedad.
