Terapia no farmacológica
El cuadro clínico de depresión. se puede dividir en episodios leves, moderados y graves. Un episodio depresivo leve no suele requerir ningún tratamiento farmacológico. En este caso, las conversaciones de apoyo y, si es necesario, procedimientos adicionales como la fototerapia son suficientes.
Un episodio depresivo leve puede, en ciertos casos, volver a desaparecer sin mucha ayuda del exterior. Sin embargo, aún debe tomarse en serio. Como regla, moderada y severa depresión. siempre debe tratarse con medicación.
Psicoterapia también debe proporcionarse. Especialmente para las depresiones moderadas y graves, se recomienda encarecidamente la terapia con los denominados antidepresivos. Según el estado actual de los conocimientos, la farmacoterapia es el tratamiento de primera elección para el cuadro clínico de depresión..
En los últimos años, psicoterapia se ha vuelto cada vez más importante en el tratamiento de la depresión. En particular, la llamada "cognitiva terapia de comportamiento”Ofrece una alta probabilidad de mejora a largo plazo en este contexto. Cognitivo terapia de comportamiento, es la terapia que trabaja tanto con los pensamientos como con el comportamiento de la persona deprimida.
Por un lado, el paciente se ve motivado a volver a participar más activamente en la vida. Por ejemplo, se desarrollan horarios diarios detallados en los que se asegura que el paciente planifique actividades placenteras en suficiente medida además de sus deberes. Se tiene en cuenta la capacidad de recuperación limitada del paciente y se motiva al paciente a reanudar las actividades que ha disfrutado en el pasado.
La experiencia ha demostrado que un aumento en la actividad ya conduce a una mejora significativa en el estado de ánimo de muchas personas que sufren de depresión. La depresión (entre muchos otros trastornos también) se caracteriza generalmente por un “pensamiento negativo enormemente distorsionado. Este “pensamiento negativo”, que se basa en profundas convicciones, se cuestiona en la terapia con el terapeuta y se comprueba su realidad.
De esta manera, el paciente puede lograr desarrollar una visión más realista y, por lo tanto, menos negativa de sí mismo, su situación y su futuro. Una vez que el paciente ha superado la depresión, debe formar parte de la terapia proporcionarle reglas de conducta que le permitan actuar de forma precoz e independiente cuando la depresión regresa o en situaciones difíciles de la vida. La idea básica de la profundidad psicológica - psicoanalítica psicoterapia es principalmente la aclaración y resolución de conflictos.
En teoría, estos conflictos pueden explicarse por el desarrollo temprano de una necesidad egocéntrica (narcisista). Estos conflictos, que se originaron en la infancia, a menudo no son claros para el adulto depresivo. Por parte del terapeuta ahora se intenta trabajar sobre estos conflictos y si es necesario dejar que el paciente experimente su enfado o agresión. La gravedad de la depresión es el factor más importante. En episodios graves, la terapia debe ser de apoyo en lugar de reveladora.
