La artroscopia es una buena manera de llegar al fondo de los problemas crónicos y agudos. muñeca dolor y problemas. La artroscopia es una alternativa a los procedimientos de imagen como radiografías, tomografía computarizada (TC) y Resonancia magnética de la mano (imagen de resonancia magnética). La ventaja de artroscopia es que las lesiones y los puntos problemáticos se pueden mostrar con mayor precisión.
Las desventajas son que la artroscopia es un procedimiento invasivo en contraste con las técnicas de imagen. En un procedimiento quirúrgico, el paciente debe recibir un anestésico (sedación) en un ambiente estéril, mientras que la obtención de imágenes requiere solo un breve momento sin mayor esfuerzo adicional. Además, la artroscopia es un procedimiento mucho más costoso.
Esto se debe en parte a que el procedimiento requiere práctica y experiencia profesional por parte del médico, y en parte a que se utilizan varios dispositivos e instrumentos en el quirófano durante el procedimiento. Una vez más, una gran ventaja es que la artroscopia se puede utilizar no solo para el diagnóstico sino también para el tratamiento. Por tanto, es un paso considerable por delante de los procedimientos de imagen.
Indicación
Hoy en día, la artroscopia del muñeca rara vez se utiliza como medida puramente diagnóstica. Más bien, generalmente se realiza como parte de un procedimiento quirúrgico y de diagnóstico. La artroscopia se usa para tratar la muñeca problemas, por ejemplo, después de varios traumas (fractura de muñeca).
Durante la artroscopia, el fractura se puede reposicionar (traer de vuelta) y fijar en su lugar. La artroscopia a menudo puede revelar lesiones concomitantes en el fractura área que no podría haber sido visualizada usando técnicas de imagen. Otra área de aplicación son las molestias crónicas de muñeca (por ejemplo, muñeca artrosis). Los pacientes suelen acudir para el tratamiento artroscópico después de largos períodos de tiempo, ya que los métodos convencionales no han podido lograr un diagnóstico claro o remediar el problema.
Preparación para artroscopia
En el curso de la artroscopia, un plexo axilar anestesia se realiza habitualmente. Esto significa que los cordones nerviosos que llegan al brazo a través de la zona del hombro y la axila se anestesian en la axila, de modo que el paciente ya no tiene ninguna sensación en el brazo desde el hombro hacia abajo. Si ya está claro de antemano que se trata de un procedimiento más largo y complejo, también se puede utilizar un anestésico en el que se intuba al paciente.
Una ventaja de axilar anestesia es que el paciente todavía puede comunicarse y puede seguir la artroscopia si está interesado. Además, dependiendo del motivo de la artroscopia, se aplica un torniquete o un torniquete sin sangre en el brazo afectado. En un torniquete, sangre se evita el flujo hacia el brazo, por ejemplo, inflando un presión arterial brazalete en la parte superior del brazo con una presión que excede la presión arterial sistólica.
Esto pone el brazo en un estado de anemia (isquemia). La razón de esto es que sangre Se puede prevenir la pérdida en el área del sitio quirúrgico. Otra ventaja es que el sitio quirúrgico permanece libre de sangre y por lo tanto es más fácil de ver para el médico.
El torniquete se utiliza para enfermedades crónicas de la muñeca, entre otras. El torniquete se utiliza cuando hay un trauma reciente que se va a tratar mediante artroscopia. En este procedimiento, también se crea un torniquete mediante un manguito en la parte superior del brazo.
Antes de que el brazalete esté completamente inflado, se exprime la sangre del brazo. Esto se hace enrollando el brazo con fuerza. Cuando finaliza este proceso de envoltura, el brazalete está completamente inflado y el brazo permanece sin sangre.
Además de la anestesia, se realiza una posición especial del paciente durante la preparación. El objetivo principal de esto es aplicar una tracción a la articulación que se va a realizar la artroscopía. La tracción es necesaria para expandir el espacio articular.
Ésta es la única forma de que el cirujano tenga una visión suficiente de la articulación. Esta tracción se crea con la ayuda de atrapasueños o mangas de extensión. Este es un tubo en forma de trenza que está cerrado en la punta.
Con el lado abierto, el tubo se empuja hacia el dedo y apretado. En la punta cerrada hay un gancho con el que se puede tensar el manguito de extensión. Tales manguitos de extensión están unidos al índice, medio y anillo. dedo y luego se aprieta en posición vertical u horizontal. La posición elegida depende del motivo de la artroscopia y del médico tratante.
