Agua-Agentes aglutinantes como urea (Urea) - 5-10% en pomada y crema bases.
Urea reduce la proliferación (nueva formación) de la epidermis (epidermis).
Urea tiene un efecto barrera regenerador, antimicrobiano y descamante. La piel se suaviza.
La urea debe usarse en niños solo desde el comienzo del segundo año de vida.
En pronunciado ictiosis: Crema de 1 a 2 veces al día; si es necesario, se deben volver a aplicar las áreas individuales; en bebés y niños pequeños puede requerir de 6 a 8 veces al día en crema.
Queratólisis (desprendimiento de células córneas) mediante las siguientes medidas:
Balneoterapia con aditivos de baño queratolíticos (promotores de la descamación):
Sodio (sal)hidrógeno carbonato (Natriumbicarbonicum pulvis), alternativamente cocinando refresco - dosis para adultos: 6 g por litro de baño agua o 3-4 puñados por bañera (∼ 400 g); dosis para bebés: la mitad de la cantidad del adulto dosificar (¡no en el primer año de vida!).
Almidón de trigo (Amylum tritici)
Almidón de arroz (Amylum orycae)
Almidón de maíz (Amylum maydis)
Agentes queratolíticos en ungüentos y cremas (como base para ungüentos sirven, por ejemplo, Eucerin, glicerina, vaselina, alcoholes de lanolina):
Retinoides locales (p. Ej., vitamina A ácido), hasta 0.025%; Advertencia: el ácido de vitamina A tiene el efecto descamante más fuerte, ¡pero rápidamente provoca irritación y ardor en la piel!
Urea (urea), hasta 12%.
Ácido salicílico, a pesar de sus buenas propiedades queratolíticas, solo debe usarse durante un corto tiempo, si es que se usa, ¡y solo en áreas pequeñas! El ácido rompe lo perturbado piel barrera y puede desarrollar efectos sistémicos así como agudamente tóxicos (especialmente en niños).
If ictiosis vulgaris está asociado con dermatitis atópica, la terapia queratolítica debe reducirse o interrumpirse en caso de eczema. Para la hidratación, como alternativa a los productos que contienen urea, se pueden utilizar aquellos con polietilenglicol (20-30%), glicerina (5-20%) o pantenom (5%).
Tratamiento sistémico (que afecta a todo el organismo).
En las formas más severas: Acitretin (retinoide = sustancia relacionada con vitamina A) → inhibe la nueva formación de piel células y normaliza la queratinización, regula la diferenciación celular, aumenta la capacidad de sudoración.
Acitretin es principalmente adecuado para no inflamatorios ictiosis: Ictiosis lamelar, ictiosis recesiva ligada al cromosoma X (XRI), ictiosis epidermolítica, con limitación también en el síndrome de Comél-Netherton.
Cueva: no usar en mujeres en edad fértil. ¡Tenga en cuenta las contraindicaciones y los efectos secundarios!
En caso de formación de ampollas: tratamiento antiséptico de heridas.
La queratólisis mecánica debe realizarse con mucho cuidado para no favorecer la formación de nuevas ampollas.
Profilaxis: para evitar las ampollas, la piel debe conservarse y no exponerse a presiones.
Para el ectropión:
Parpados caídos cuidado con productos que contengan pantenol.
Uso de líquido sustituto de lágrimas
Para infecciones secundarias:
Tratamiento antimicrobiano local
Tratamiento antibiótico sistémico
En ictiosis lamelar, síndrome de Comél-Netherton, epidermolítico ictiosis: terapia y profilaxis con vitamina D preparativos.