Discinesia tardía: causas, síntomas y tratamiento

Tarde discinesia es la distonía que puede ocurrir como resultado de años o décadas de neurolépticos administración y toma la forma de un trastorno del movimiento. Los pacientes a menudo hacen muecas o sufren de alteraciones respiración or defecación. Después de la manifestación de tardía discinesia, los condición es difícil de tratar.

¿Qué es la discinesia tardía?

La distonía es un trastorno del movimiento neurogénico que se origina en cerebro centros y se clasifica como hipercinesia extrapiramidal. Muy a menudo, la distonía se manifiesta en espasmos o posturas anormales. En medicina, se distinguen diferentes formas de distonía. Uno de ellos llega tarde discinesia, es decir, disfunción motora retardada, también conocida como discinesia tardía o discinesia tarda. Estos trastornos del movimiento a menudo afectan la región facial, en cuyo caso se manifiestan como espasmos, movimientos de masticar o golpear, hacer muecas u otras combinaciones involuntarias de movimientos. Además de la cara, las extremidades también pueden verse afectadas, en cuyo caso la condición se conoce como hipercinesis. La medicina conoce dos tipos diferentes de discinesia tardía. Esta forma puede ir acompañada de una parálisis severa y afecta principalmente a los jóvenes. El cuadro clínico también se denomina distonía inducida por fármacos porque a menudo se asocia con neurolépticos.

Causas

La discinesia tardía ocurre principalmente con el uso de neurolépticos del tipo butirofenona o fenotiazina. Solo clozapina no parece estar asociado con discinesia tardía. Olanzapinasin embargo, puede causar trastornos del movimiento extrapiramidal en algunos pacientes. Se aplica una frecuencia del 15 por ciento a los neurolépticos. Adicional factores de riesgo para el trastorno del movimiento incluyen de fumar, cerebro lesión y vejez. Los efectos secundarios de los neurolépticos pueden ocurrir porque los mensajeros neurolépticos también se encuentran en otros sistema nervioso áreas. La transmisión excitadora dopaminérgica se interrumpe por el bloqueo del receptor inducido por neurolépticos en el ganglios basales. Esto mecanismo de acción se cree que es la causa de la discinesia tardía. Las discinesias tardías son hipercinesias extrapiramidales y, por lo general, solo ocurren después de un período prolongado. terapia forestal con lo anterior Drogas psicotropicas. El momento exacto en que des se manifiesta varía de un caso a otro.

Síntomas, quejas y signos.

La discinesia orobucolingual tardía se asocia con tics. Los pacientes con este tipo de discinesia tardía hacen muecas rítmicamente en el área facial, como en toda la cara, lenguao boca. Alteraciones de la respiración y defecación se han producido en muy pocos casos aislados. Lo mismo se aplica a los movimientos rítmicos como la discinesia pélvica y los movimientos continuos de las manos. Las personas predominantemente más jóvenes a menudo sufren de discinesia tardía con un deterioro considerable o la pérdida completa de las funciones corporales. Los síntomas de la parálisis también son concebibles en este contexto. Una característica particular de la discinesia tardía son los movimientos repetidos involuntarios o sin propósito, como curvar o fruncir los labios o los movimientos de parpadeo notablemente rápidos. Con menos frecuencia, se observan movimientos involuntarios en las extremidades. El blefaroespasmo también es un síntoma bastante raro.

Diagnóstico y curso de la enfermedad.

El diagnóstico de discinesia tardía lo realiza el neurólogo. Además del diagnóstico visual y la historia, las imágenes del cráneo juega un papel en el proceso de diagnóstico. El pronóstico de los pacientes es relativamente desfavorable. La mayoría de las cinesias tardías son irreversibles y tienen poca respuesta a la medicación.

Complicaciones

En el contexto de la discinesia tardía, los individuos afectados sufren diversas complicaciones. Son típicos tics, que toman la forma de facial espasmos, parpadeo rápido, trastornos respiratorios y evacuaciones intestinales inusuales. Los movimientos compulsivos también pueden ocurrir en la espalda y las manos, lo que eventualmente conduce a una pérdida completa de las funciones corporales. Casi nunca, párpado ocurren espasmos, acompañados de músculos dolor, dolores de cabeza y tensión. Las víctimas sufren físicamente estos trastornos obsesivo-compulsivos, como es habitual tics se acompañan de una variedad de síntomas. Sin embargo, las mayores complicaciones son psicológicas. Por lo tanto, la apariencia característica de la discinesia tardía casi siempre da como resultado complejos de inferioridad o depresión.Los afectados a menudo se retiran de la vida social o son marginados. Esto, además, aumenta la presión del sufrimiento y restringe considerablemente la calidad de vida. Aunque el tratamiento es posible, también conlleva riesgos. Por ejemplo, la droga toxina botulínica, que normalmente se prescribe, es inyectado por el médico en el músculo afectado por la discinesia para lograr relajación. Por ejemplo, para trastornos del ojo, restricciones de expresiones faciales, sequedad boca y párpado espasmos Por lo tanto, otros medicamentos deben tomarse siempre bajo la supervisión de un médico.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

La persona afectada por la discinesia tardía depende en cualquier caso del tratamiento y examen de un médico. Como regla general, esta es la única forma de lograr una cura completa, ya que la condición generalmente no se puede tratar con la autoayuda medidas, ni puede ocurrir la autocuración. Siempre se debe consultar a un médico por discinesia tardía si la persona afectada padece síntomas graves. En la mayoría de los casos, los pacientes se sienten permanentemente cansados ​​y cansados ​​y ya no pueden participar activamente en su vida diaria. Incluso las actividades difíciles y extenuantes ya no se pueden realizar sin dificultad, por lo que la vida cotidiana de la persona afectada también se ve severamente restringida por la discinesia tardía. Si estos síntomas se presentan y no desaparecen por sí solos, se debe consultar a un médico en cualquier caso. Los movimientos involuntarios o la parálisis en varias partes del cuerpo también pueden indicar discinesia tardía. La discinesia tardía puede ser diagnosticada y tratada por un médico de cabecera o por un neurólogo. No se puede predecir universalmente si esto dará lugar a una cura.

Tratamiento y terapia

El único causante terapia forestal para los pacientes con discinesia tardía es la interrupción oportuna de la medicación. En muchos casos, sin embargo, este enfoque no es práctico porque los problemas se reconocen demasiado tarde. Tan pronto como se manifiesta la discinesia tardía, los pacientes suelen responder mal a los intentos de tratamiento, ya que la influencia ya es irreversible incluso al inicio de los síntomas. Conservador medicinal terapia forestal existen opciones, por ejemplo, con dopamina agentes agonistas como se utilizan en Enfermedad de Parkinson. Además de lisurida y pergolida, sustancias que normalizan el movimiento como tiaprida o tizanidina. Fisioterapia puede desempeñar un papel en el alivio de los síntomas subjetivamente angustiantes. Sin embargo, los movimientos involuntarios generalmente eluden el control voluntario, lo que hace fisioterapia extremadamente difícil y largo. Como la discinesia tardía afecta la vida social en mayor o menor grado, pueden aparecer quejas psicológicas. Psicoterapia está indicado para quejas ya manifiestas de la psique. En él, el paciente aprende a afrontar mejor las reacciones a su trastorno del movimiento. En el pasado reciente, la terapia con medicamentos a veces ha utilizado toxina botulínica, que en algunos casos ha podido producir al menos una mejora temporal de los síntomas. Sin embargo, todos los pasos del tratamiento medicamentoso deben entenderse como una terapia puramente sintomática. Además, las administraciones de fármacos adicionales se asocian nuevamente con otros efectos secundarios, por lo que se produce un círculo vicioso. Por lo tanto, debido a que la discinesia tardía es difícil de tratar después de la manifestación, la profilaxis y la minimización del riesgo es uno de los pasos más importantes.

Prevención

Farmacológicamente, los neurolépticos atípicos más nuevos tienen marcadas diferencias con las preparaciones más antiguas. La discinesia tardía parece ser menos común con las variantes más nuevas. Por otro lado, hay significativamente menos estudios a largo plazo sobre las sustancias más nuevas, por lo que el riesgo de discinesia no puede evaluarse adecuadamente en última instancia para muchos de los nuevos desarrollos. Cada administración de un neuroléptico típico muy potente aumenta el riesgo individual de discinesia tardía. En este contexto, parece haber al menos poco que perder con el uso alternativo de agentes más nuevos y atípicos. Porque nicotina el uso también parece aumentar el riesgo, abstenerse del uso de nicotina puede considerarse otra medida preventiva.

Seguimiento

En la mayoría de los casos, la persona afectada con discinesia tardía dispone de muy pocas opciones de seguimiento directo, por lo que la persona afectada debe consultar a un médico lo antes posible en el caso de esta enfermedad y también iniciar el tratamiento, para que Las complicaciones u otras quejas no surgen en el curso posterior. Como regla general, la autocuración no puede ocurrir, por lo que la persona afectada debe consultar primero a un médico. En algunos casos, los síntomas en sí mismos pueden aliviarse bien con la ayuda de varios medicamentos. La persona afectada debe asegurarse siempre de que la medicación se tome de forma regular y en la dosis correcta para que los síntomas se puedan aliviar de forma adecuada y, sobre todo, de forma permanente. Si algo no está claro, se debe contactar a un médico para que no surjan complicaciones en el curso posterior. La ayuda y el apoyo de la propia familia también tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de esta enfermedad, que también puede prevenir depresión. y otros trastornos psicológicos. En algunos casos, la discinesia tardía también reduce la esperanza de vida de la persona afectada.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

Esfuerzo personal medidas Por lo general, no puede hacer que una visita al médico sea innecesaria, porque para ciertas afecciones, el autotratamiento conlleva un riesgo incalculable. La discinesia tardía es diferente: desafía cualquier forma de tratamiento. Los pacientes tienen que hacer frente a la espasmos y movimientos involuntarios en la vida cotidiana. Incluso fisioterapia no es capaz de detenerlos. La discinesia tardía es una carga psicológica para los afectados. Una comunicación sin interrupciones es casi imposible debido a los movimientos faciales que no influyen. Otras personas perciben las señales corporales enviadas incorrectamente. No es infrecuente que la enfermedad Lead al aislamiento social. No existe un remedio eficaz para esto. Incluso los terapeutas capacitados suelen ser incapaces de tratar estas quejas con éxito. Solo las explicaciones al interlocutor crean claridad y permiten una comunicación menos problemática. La imposibilidad del autotratamiento en la discinesia tardía se extiende no solo a las expresiones faciales. La contracción de brazos y piernas es lo más posible. Ocurren de manera incontrolable, no son controlables y, por lo tanto, no son susceptibles de autotratamiento. Algunos científicos recomiendan el cese de nicotina consumo. Sin embargo, no se ha aclarado de manera concluyente hasta qué punto esto conduce a una reducción de los movimientos irreales.