Plexo anestesia es una forma de anestesia local. Se utiliza durante procedimientos quirúrgicos o para terapia del dolor posoperatorio a través de un catéter. Para ello, el anestésico se inyecta directamente en el área del plexo nervioso y conduce a una dolor bloqueo en la extremidad inervada por el plexo nervioso.
¿Qué es la anestesia del plexo?
Plexo anestesia es una forma de anestesia. Al bloquear el los nervios, la sensación de dolor en la extremidad correspondiente se quita. Plexo anestesia es una forma de anestesia. Al bloquear el los nervios, la sensación de dolor en la extremidad correspondiente se quita. Esto se produce con un anestesia local, un llamado anestésico local. Este tipo de anestesia parcial está indicado para procedimientos quirúrgicos en las extremidades superiores e inferiores. La anestesia local se inyecta en las proximidades de los nervios, plexos nerviosos o el médula espinal. El factor decisivo para los nervios correspondientes es el área de suministro de las fibras nerviosas que se van a anestesiar temporalmente. Para eliminar la sensación de una extremidad durante un período de tiempo más prolongado, se puede colocar un catéter. Anestesia local se agrega continuamente a través de este catéter, prolongando la anestesia parcial para la cirugía en curso o posoperatoriamente para el manejo del dolor. El paciente permanece despierto durante la anestesia parcial, pero se le puede administrar un medicamento adicional para calmarlo o para dormirlo. Esto provoca lo que se conoce como sedación, que pone al paciente en un sueño crepuscular. Después del procedimiento quirúrgico, se puede despertar al paciente en cualquier momento.
Función, efecto y objetivos
Durante la anestesia del plexo, el anestesiólogo inyecta un anestésico en el plexo o los troncos nerviosos locales. Esto bloquea la sensación y, por tanto, la transmisión del dolor. Los músculos están paralizados en el área a operar. El lugar donde se inyecta el anestésico depende del área del cuerpo que se va a operar. Este procedimiento se usa a menudo para las extremidades superiores. Sin embargo, también es adecuado para la anestesia de la extremidad inferior. Para la extremidad superior, el brazo se dobla 90 grados en la articulación del hombro y en la articulación del codo para tener una visión clara de la axila. La punción se accede al sitio mediante un dispositivo llamado estimulador nervioso. Se encuentra aproximadamente por encima de la axila. la arteria. El estimulador de nervios está conectado al punción cánula al final. Si la punta de la aguja de la cánula se acerca al nervio que se va a anestesiar, se hace sentir por el músculo. contracciones existentes antebrazo. Alternativamente, el punción La aguja también se puede guiar al plexo correspondiente con la ayuda de un ultrasonido. Cuando se inyecta con la ayuda de un estimulador de nervios, se inyectan aproximadamente 40 ml de anestésico. Anestésicos prolongados y muy eficaces como ropivacaína son los preferidos. Se necesitan entre 20 y 30 minutos para que se produzca el efecto completo. Para acelerar esto, una sustancia de acción corta y rápida como prilocaína o mepivacaína Puede ser añadido. La anestesia del plexo más común se aplica en el plexo braquial. Si se coloca un bloqueador de dolor en esta área, se pueden realizar procedimientos quirúrgicos en la clavícula, el hombro, la parte superior del brazo, la articulación del codo, antebrazoy mano. Se hace una distinción entre bloqueo axilar (dentro de la axila), bloqueo infraclavicular vertical (debajo de la clavícula) y bloqueo interescalénico (en el área de la cuello músculos). El especialista en anestesiólogo decide qué bloqueo del dolor está indicado e implementado, dependiendo de la situación del paciente. historial médico y el procedimiento planeado. Si deben realizarse procedimientos quirúrgicos en la extremidad inferior, la anestesia del plexo se coloca en el plexo lumbosacro. Por tanto, el bloqueo del dolor permite intervenciones en el muslo, rodilla, tibia y peroné, así como la tobillo y pie. Una gran ventaja de la anestesia del plexo es que, a diferencia de anestesia general, se puede mantener relativamente mínimamente invasivo. Sin embargo, debido a la posibilidad de colocar un catéter, este procedimiento anestésico también se puede realizar durante un período de tiempo más largo y se puede utilizar en el postoperatorio para el manejo del dolorAdemás, la anestesia del plexo apoya el proceso de curación, ya que el anestésico dilata el sangre vasos y así el área quirúrgica se abastece mejor de sangre y, si es necesario, se pueden eliminar los mediadores inflamatorios y los mediadores del dolor.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
La anestesia del plexo es generalmente una forma muy segura de anestesia. Los efectos secundarios posoperatorios típicos, como ocurre con anestesia general, están ausentes con la anestesia del plexo. No hay náusea or vómitos, y dado que no hay necesidad de intubación, no hay tos ni ronquera. Los riesgos de la anestesia del plexo son similares a los de anestesia local. Por ejemplo, pueden producirse reacciones alérgicas al anestésico. En el caso de la anestesia durante un período de tiempo más prolongado, los síntomas de intoxicación pueden presentarse en forma de mareo, nerviosismo, convulsiones, arritmia cardiaca o caer en sangre presión. Al avanzar hacia el plexo nervioso, puede ocurrir que un vena or la arteria está dañado, ya que estos se ejecutan en medio de sangre vasos. En el postoperatorio, pueden producirse efectos secundarios como entumecimiento, temblores musculares u hormigueo en la extremidad anestesiada. Sin embargo, la experiencia muestra que estas alteraciones sensoriales remiten después de unas pocas semanas. Sangrado (moretón) puede ocurrir en el área del sitio de punción y los tejidos blandos circundantes. Además, pueden producirse daños generales en los tejidos blandos o irritación de los nervios, a pesar de la posición y el desempeño adecuados. Este daño o irritación puede causar alteraciones sensoriales como insensaciones, entumecimiento, dolor e incluso parálisis. Una gota en presión arterial y el pulso puede ocurrir como reacción al anestésico. Si el anestésico se inyecta inadvertidamente en la sangre vasos, pueden producirse convulsiones, problemas cardiovasculares, pérdida del conocimiento e incluso insuficiencia respiratoria. La anestesia del plexo está contraindicada si hay una infección en el área de la inyección o si se sabe alergia a los anestésicos.
