Hipertensión portal

Hipertensión portal: síntomas, quejas, signos

La hipertensión portal (hipertensión portal; hipertensión de la vena porta) en sí misma no causa síntomas ni molestias, pero pueden producirse complicaciones. Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar hipertensión portal: Anorexia (pérdida del apetito). Ascitis (hidropesía abdominal) Caput medusae (latín: cabeza de Medusa) - expansión visible de venas tortuosas (venas paraumbilicales) en la región del ombligo como… Hipertensión portal: síntomas, quejas, signos

Hipertensión portal: causas

Patogenia (desarrollo de la enfermedad) La vena porta (vena portae) recolecta sangre de las venas de los órganos abdominales no apareados (tracto gastrointestinal / tracto gastrointestinal y bazo) y la entrega al hígado. Allí, entre otras cosas, tiene lugar la eliminación de toxinas, la mayoría de las cuales se metabolizan (metabolizan) en el hígado. La causa más común de portal ... Hipertensión portal: causas

Hipertensión portal: terapia

Además de la profilaxis o el tratamiento de la hemorragia por varices, el tratamiento de la enfermedad subyacente es la principal preocupación. Medidas generales Abstinencia de alcohol (abstinencia completa de alcohol). Restricción de nicotina (abstenerse de consumir tabaco): fumar promueve la fibrosis (proliferación de fibras del tejido conectivo) del hígado. Métodos de terapia convencional no quirúrgica Para hemorragia aguda por varices: Monitoreo u observación ... Hipertensión portal: terapia

Hipertensión portal: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Hemograma pequeño [trombocitopenia (deficiencia de plaquetas); anemia (anemia)] Parámetros hepáticos: alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT) [sólo levemente elevada o normal], glutamato deshidrogenasa (GLDH), gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatasa alcalina, bilirrubina [bilirrubina ↑] CHE (colinesterasa) [CHE ↓, como signo de trastorno de la síntesis hepática] Parámetros de coagulación… Hipertensión portal: prueba y diagnóstico

Hipertensión portal: terapia con medicamentos

Objetivos terapéuticos Evitación de complicaciones y secuelas como hemorragia por varices esofágicas o varices del fondo de ojo. En hemorragia por varices: hemostasia. Evitación de la sepsis (envenenamiento de la sangre). Evitación de sangrado recurrente (sangrado de nuevo). Recomendaciones terapéuticas Reducción de la presión portal mediante la reducción del flujo de entrada venoso portal → mejor pronóstico: menos complicaciones de la hipertensión portal y, en consecuencia, menor mortalidad (morbilidad). Apropiado … Hipertensión portal: terapia con medicamentos

Hipertensión portal: pruebas de diagnóstico

Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Angiografía (obtención de imágenes de los vasos sanguíneos por medio de contraste en un examen de rayos X): para visualizar los vasos colaterales. Determinación del gradiente de presión de la vena hepática (LVDG = diferencia entre la presión de la vena hepática libre (FLVD) y la presión de oclusión de la vena hepática (LVVD)) - medición indirecta de la presión portal (catetización de una vena hepática); vena hepática … Hipertensión portal: pruebas de diagnóstico

Hipertensión portal: terapia quirúrgica

Hemorragia aguda de las varices esofágicas o del fondo de ojo Se pueden considerar las siguientes medidas para detener la hemorragia aguda de las varices esofágicas o del fondo de ojo: Ligadura con banda elástica (GBL): se realiza por vía endoscópica y se considera el método de elección. Se asocia con significativamente menos complicaciones que la escleroterapia varicosa. Escleroterapia de varices (escleroterapia de varices): esto implica… Hipertensión portal: terapia quirúrgica

Hipertensión portal: prevención

Para prevenir la hipertensión portal (hipertensión portal, hipertensión de la vena porta), se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo conductuales Consumo de estimulantes Alcohol (mujer:> 40 g / día; hombre:> 60 g / día). Profilaxis primaria La profilaxis primaria tiene como objetivo prevenir la hemorragia inicial por varices. El riesgo de esto es aproximadamente del 30%. Un mayor riesgo de sangrado, ... Hipertensión portal: prevención

Hipertensión portal: historial médico

La historia clínica representa un componente importante en el diagnóstico de hipertensión portal (hipertensión portal, hipertensión portal). Antecedentes familiares ¿Existe una alta incidencia de enfermedad hepática en su familia? Historia social Historia médica actual / historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Qué síntomas has notado? ¿Cuánto tiempo han estado presentes estos cambios? ¿Sientes a menudo ... Hipertensión portal: historial médico

Hipertensión portal: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Boca, esófago (esófago), estómago e intestinos (K00-K67; K90-K93). Gastritis erosiva (erosiones de la mucosa gástrica). Hemorragia digestiva alta (GIB; hemorragia gastrointestinal). Síndrome de Mallory-Weiss: desgarros longitudinales de la mucosa (membrana mucosa) y submucosa (capa de tejido entre la mucosa y la capa muscular) del esófago que ocurren con mayor frecuencia en alcohólicos, que pueden asociarse con potencialmente mortales ... Hipertensión portal: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Hipertensión portal: complicaciones

Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir la hipertensión portal (hipertensión portal; hipertensión portal): Sangre, órganos hematopoyéticos - Sistema inmunológico (D50-D90). Anemia (anemia) Leucopenia (reducción de glóbulos blancos). Esplenomegalia (agrandamiento del bazo), no especificada. Trombocitopenia (disminución de plaquetas en sangre). Sistema cardiovascular (I00-I99) Varices esofágicas (venas varicosas de… Hipertensión portal: complicaciones

Hipertensión portal: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas [ictericia (coloración amarillenta de la piel); tendencia al hematoma (hematomas) debido a la alteración de la coagulación; signos de la piel hepática: contractura de Dupuytren (sinónimos: contractura de Dupuytren, enfermedad de Dupuytren) - nodular, similar a un cordón ... Hipertensión portal: examen