Proteína HER2

En la proteína HER2 (sinónimos: proteína Her2; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; receptor del factor de crecimiento epidérmico humano; receptor-2 del factor de crecimiento epidérmico humano /neuroblastoma) es un receptor unido a la membrana que pertenece a los receptores de tirosina quinasa. Se encuentra en la superficie de células somáticas y células tumorales. Este receptor pertenece a los receptores del factor de crecimiento epidérmico.

Proteína HER2:

  • Está codificado por el c-erb2 gen (homólogo B2 de eritroblastosis celular aviar).
  • Estimula la proliferación celular e inhibe la apoptosis (muerte celular programada).

La proteína HER2 juega un papel importante en el diagnóstico y tratamiento del carcinoma de mama (cáncer de mama). Hasta en un 20% de los casos, este receptor está fuertemente sobreexpresado (es decir, aumento de la biosíntesis de proteínas (producción de una proteína) que puede Lead a un aumento concentración de esta proteína en la célula; esta sobreexpresión puede ser causada por defectos gen regulación). La sobreexpresión se asocia con un peor pronóstico (los niveles séricos de proteína HER2 se correlacionan con la supervivencia libre de progresión con la terapia, así como con la supervivencia general)

Un procedimiento simple es el procesamiento inmunohistoquímico de un biopsia (muestra de tejido) para detectar la proteína HER2. Para hacer esto, la muestra se recubre con un anticuerpo contra la proteína.

El procedimiento

Material necesario

  • Biopsia (muestra de tejido) o suero (aprox. 1 ml); posible envío por correo, transporte de muestras preferiblemente refrigerado (+ 2 ° C - + 8 ° C).

Preparación del paciente

  • No es necesario

Factores disruptivos

  • Frecuencia no conocida

Valor normal (biopsia / muestra de tejido)

Escala de respuesta Posicionamiento
0 negativo sin sobreexpresión
1+ respuesta débil sin sobreexpresión
2+ respuesta moderadamente fuerte sobreexpresión débil
3+ respuesta fuerte sobreexpresión fuerte

indicaciones

  • Carcinoma mamario (cáncer de mama)
    • Terapia control/monitoreo y evaluación del pronóstico en el carcinoma de mama.
    • Falta de estado del tejido tumoral para la expresión de la proteína HER2.

Interpretación

Interpretación de valores aumentados

  • Carcinoma de mama con receptor Her-2 positivo.

Notas importantes.

  • En el curso de un proceso metastásico (formación de tumores hijos) de carcinoma de mama, existe la posibilidad de selección clonal de células positivas para la proteína HER2, es decir, un tumor inicialmente negativo para la proteína HER2 puede sobreexpresar la proteína HER2 en su cuerpo. metástasis. Por lo tanto, se recomienda el análisis sérico de la proteína HER2 incluso en el caso de un estado de la proteína HER2 inicialmente negativo del tumor primario (primer tumor) en el examen de tejidos en el seguimiento posterior (seguimiento).
  • La proteína HER2 también es útil en pacientes con tumor primario localizado para la evaluación del pronóstico. Si el estado de la proteína HER2 del tumor primario no se eleva en el examen de tejido, la determinación del suero (si un fallo positivo puede indicar una sobreexpresión de la proteína HER2) y, por lo tanto, proporciona una valiosa ayuda en la selección de opciones terapéuticas.
  • La enfermedad benigna de la glándula mamaria (mama) rara vez produce un aumento de los niveles séricos de proteína HER2 (precaución: masiva hígado disfunción). Si se producen niveles séricos de proteína HER2 superiores a 14 μg / l, siempre se requiere un análisis adicional.