Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar adenomas de colon (pólipos de colon): Sangrado del ano Secreción de moco del ano Cambios en el comportamiento de las heces como diarrea (diarrea) o estreñimiento (estreñimiento). Dolor abdominal tipo cólico Sin embargo, en la mayoría de los casos, es un hallazgo incidental.
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) Secuencia de adenoma-carcinoma La mayoría de los carcinomas de colon se desarrollan durante años a partir de adenomas, la denominada secuencia de adenoma-carcinoma. La causa es una acumulación de mutaciones (cambios en el material genético). El pico del adenoma se produce alrededor de 10 años antes de la aparición del carcinoma. A medida que aumenta el tamaño del adenoma, también aumenta el riesgo de desarrollar carcinoma invasivo. Las causas … Pólipos de colon (adenoma de colon): causas
Medidas generales Restricción de nicotina (abstenerse de consumir tabaco). Consumo limitado de alcohol (hombres: máx. 25 g de alcohol al día; mujeres: máx. 12 g de alcohol al día). ¡Esforzarse por preservar el peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica. IMC ≥ 25 → participación en un peso supervisado por un médico ... Pólipos de colon (adenoma de colon): terapia
La historia clínica (antecedentes de enfermedad) es un componente importante en el diagnóstico de adenomas de colon (pólipos colónicos). Antecedentes familiares ¿Hay alguna enfermedad gastrointestinal o enfermedad tumoral en su familia que sea común? Historia social Historia médica actual / historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Ha notado algún cambio en las heces, como acumulación de sangre? * ... Pólipos de colon (adenoma de colon): historial médico
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99). Síndrome de Cronkhite-Canada (CCS): síndrome de poliposis gastrointestinal (pólipos en el tracto gastrointestinal), que, además de la aparición agrupada de pólipos intestinales, conduce a cambios en la piel y apéndices de la piel como alopecia (pérdida de cabello), hiperpigmentación, y trastornos de formación de uñas, entre otros síntomas; Los síntomas no aparecen ... Pólipos de colon (adenoma de colon): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes que pueden ser causadas por los adenomas de colon (pólipos de colon): Boca, esófago (esófago), estómago e intestino (K00-K67; K90-K93). Íleo (obstrucción intestinal) Hemorragia peranal: sangrado del ano. Neoplasias: enfermedades tumorales (C00-D48) Carcinoma de colon (cáncer colorrectal)
Clasificación de los pólipos / adenomas del colon (pólipos colónicos / colonadenomas) según la clasificación de la OMS: Pólipo no neoplásico Pólipo epitelial neoplásico Adenoma con las formas: Adenoma tubular Adenoma tubulovelloso Adenoma velloso Adenoma con displasia de alto grado (precanceroso / precanceroso ). Adenoma con carcinoma Otros pólipos neoplásicos Pólipos colónicos Pólipos neoplásicos Pólipos no neoplásicos Lesiones submucosas Adenoma benigno Pólipo hiperplásico Lipoma Adenoma tubular Juvenil… Pólipos de colon (adenoma de colon): clasificación
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización). Piel y membranas mucosas Abdomen (abdomen) ¿Forma del abdomen? ¿Color de piel? ¿Textura de la piel? ¿Eflorescencias (cambios en la piel)? Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales? Vasos visibles? Cicatrices ¿Hernias (fracturas)? Palpación (palpación) de… Pólipos de colon (adenoma colónico): examen
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Prueba de sangre oculta (invisible) en las heces. Examen histológico: es obligatorio para cualquier pólipo. Parámetros de laboratorio de segundo orden, según los resultados de la historia, el examen físico y los parámetros de laboratorio obligatorios, para la aclaración del diagnóstico diferencial de la sospecha de degeneración. CEA (antígeno carcinoembrionario)… Pólipos de colon (adenoma de colon): prueba y diagnóstico
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Al igual que con la detección del cáncer colorrectal, el método más informativo para aclarar un hallazgo sospechoso es la colonoscopia * (colonoscopia). La colonoscopia puede detectar cambios mucosos de la pared intestinal con un alto grado de certeza. Incluso si solo se sospecha un tumor en el recto, siempre se debe examinar todo el colon. En el … Pólipos de colon (adenoma de colon): pruebas de diagnóstico
1er orden Ablación completa del pólipo / adenoma (polipectomía) durante la colonoscopia (colonoscopia). Pólipos ≤ 5 mm ya sea ablación con fórceps de biopsia (resección con fórceps) o con lazo frío (resección con lazo; adecuado para pólipos pequeños ≤ 10 mm) Para pólipos sésiles más grandes, la resección endoscópica de la mucosa (REM) es el estándar. Microcirugía endoscópica transanal (“a través del ano”) (TEM). Dos puntos parciales ... Pólipos de colon (adenoma de colon): terapia quirúrgica
Para prevenir los adenomas de colon / pólipos de colon (pólipos de colon), se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo del comportamiento Dieta Dieta demasiado rica en grasas (alta ingesta de ácidos grasos saturados de origen animal y del ácido graso poliinsaturado linoleico (ácido graso omega-6), contenido en aceite de cártamo, girasol y maíz) y baja en… Pólipos de colon (adenoma de colon): prevención
