Condrocalcinosis de la rodilla
En la mayoría de los casos, condrocalcinosis aparece por primera vez en la rodilla. En la forma primaria, la rodilla también se afecta en el 99% de los casos, y en las formas secundarias, la rodilla también se afecta en al menos el 90% de los casos. En la mitad de los casos, la rodilla es la primera estructura afectada.
Muestra los síntomas típicos. Dolor en reposo, que empeora con el movimiento, conduce a una movilidad limitada en la rodilla. Esto suele ir acompañado de hinchazón y enrojecimiento, que también se manifiesta en un sobrecalentamiento de la piel.
Estos son signos de los procesos inflamatorios que tienen lugar en la rodilla. La imagen de condrocalcinosis de la rodilla es similar a un ataque de gota, que sin embargo suele comenzar en el dedo gordo del pie, o artrosis. En el curso de la enfermedad, otros articulaciones puede ser afectado
Se utilizan tres métodos principales en el diagnóstico de condrocalcinosis. Por un lado, los depósitos pueden ser visibles en las radiografías y, por otro lado, es útil examinar sangre muestras en el laboratorio e incluirlas en el diagnóstico. Además de las radiografías y el laboratorio, una articulación punción a veces es necesario como parte del diagnóstico para tomar líquido articular y observarlo bajo el microscopio.
Sin embargo, esto se usa especialmente en casos de duda, cuando el diagnóstico después Rayos X y el laboratorio no fue suficiente. También es importante no estar muy seguro de tener que tratar gota al inicio de los síntomas. Esto requiere una terapia diferente.
A diferencia de la condrocalcinosis, gota no comienza en la rodilla, sino principalmente en el dedo gordo del pie. Además, la gota tiene otras causas. En la gota, cristales de ácido úrico y no calcio el pirofosfato es responsable de los síntomas.
Las radiografías son uno de los exámenes más importantes en el diagnóstico de condrocalcinosis. Incluso si la sospecha de esta enfermedad no es obvia, si los síntomas persisten, una Rayos X generalmente se solicita para diagnosticar el doloroso articulaciones. Aquí, los depósitos de cristales en el cartílago se hacen visibles, ya que son estructuras radiopacas que se destacan claramente junto al cartílago.
En una Rayos XLuego, se pueden ver estructuras finas en forma de tiras en el espacio articular de la rodilla, la cadera o el hombro, que generalmente corren paralelas al hueso. Dependiendo del estadio de la enfermedad, la imagen de rayos X muestra líneas más o menos pronunciadas. Los depósitos casi siempre se pueden ver en procesos dolorosos.
A menudo, el diagnóstico de condrocalcinosis por rayos X también es un hallazgo casual en el diagnóstico de otras enfermedades. En una persona sana, el cartílago no es visible en las radiografías. Especialmente en la rodilla, cadera y otras grandes articulaciones, pero también en las manos, las radiografías son el primer paso en el diagnóstico.
Como alternativa, además de las radiografías de las zonas afectadas, un ultrasonido también está disponible el examen, en el que también se puede detectar la calcificación. Además de la radiografía, un sangre prueba en el laboratorio también proporciona más información sobre la enfermedad y su curso. Aunque el laboratorio es insignificante en el diagnóstico primario, juega un papel importante en la estimación de la extensión de la enfermedad y en los exámenes de seguimiento.
En el laboratorio, la condrocalcinosis muestra un aumento de los signos de inflamación (leucocitos, Valor de CRP), que son un correlativo de la inflamación en la articulación. Estos deberían disminuir con una terapia exitosa. Otros valores que son importantes para el diagnóstico de condrocalcinosis secundaria también se pueden determinar en el laboratorio.
Por lo tanto, el laboratorio debe cubrir definitivamente el (secundario) glándula tiroides valores, hierro, magnesio y fosfato, ya que las desviaciones de estos parámetros pueden ser un indicio de condrocalcinosis secundaria causada por una enfermedad básica. En este caso, la terapia de estas enfermedades tiene prioridad. La condrocalcinosis requiere tratamiento solo en casos raros.
Entonces, la enfermedad ya está relativamente avanzada. La terapia es similar a la de reumatismo or artrosis. Agentes antiinflamatorios como AAS o naproxeno se utilizan, que también tienen un dolor-Efecto de alivio.
Especialmente en la fase aguda pueden aliviar los síntomas. Las aplicaciones frías también alivian los síntomas. La colchicina se administra como alternativa en un lote.
Dolor y la inflamación suele estar bien controlada con estas medidas. En casos crónicos, las aplicaciones de calor en lugar de frío ayudan a mantener la movilidad y no producen dolor. En algunos casos, la condrocalcinosis requiere una terapia invasiva.
Si el foco está en el derrame articular, una articulación punción debe considerarse para aliviar la tensión. Aquí, el médico penetra la articulación en condiciones estériles con una aguja y drena el líquido. Sin embargo, la indicación de articulación punción debe definirse estrictamente, ya que siempre existe el riesgo de bacterias fotosintéticas ser transportado a la articulación, lo que puede provocar una infección.
Como último recurso en la terapia, la cirugía se realiza si, por ejemplo, los meniscos de la rodilla ya se han destruido demasiado. Luego se eliminan. Además, las enfermedades que predisponen naturalmente, como las enfermedades metabólicas, deben tratarse adecuadamente para proporcionar una terapia causal para la condrocalcinosis.
También existen varios remedios homeopáticos que se utilizan con frecuencia contra las enfermedades reumáticas, incluida la condrocalcinosis. Un remedio conocido en homeopatía en esta zona se encuentra Solanum malacoxylon. Se utiliza tanto contra el dolor en las articulaciones como contra la inflamación.
Si los síntomas son inicialmente leves, es posible considerar la terapia homeopática, pero se debe realizar una aclaración médica ortodoxa adicional. Además, homeopatía se puede administrar para acompañar la condrocalcinosis con el fin de apoyar el proceso de curación. Sin embargo, aún no se ha demostrado un efecto real.
